Въпреки че има общо разбиране, че всички тела са естествено разнообразни - има широк спектър от размери, форми и цветове - ние живеем в култура, която цени определени тела повече от други.
Изследванията показват, че системите на властта (които несъразмерно засягат BIPOC и други маргинализирани групи) могат да допринесат за хранителни разстройства и да засегнат лица от етнически произход на малцинствата, които се справят с нередно хранене - по различен начин от техните бели колеги.
Стандарти на тялото на обществото
В нашето общество тънките тела са силно идеализирани. Въпреки че хранителните разстройства са сериозни психични заболявания, които често произтичат от сложното взаимодействие на предразполагащи и ускоряващи фактори, тънкият идеал - нашето културно присвояване на превъзходство на тънките тела - изглежда допринася за тези заболявания.
История
Тънките тела обаче не винаги са били считани за по-достойни. През по-ранните периоди от човешката история по-пълните тела са били амбициозни и са представлявали богатство и уелнес.
Картините на Питър Пол Рубенс, живял от 1577 до 1640 г., изобразяват пълни, чувствени женски тела. Едва в края на 18 век започнахме да виждаме нововъзникващо предпочитание към тънък идеален стандарт за красота.
Някои органи имат по-голяма или по-малка стойност
В нейната книга Тялото не е извинение: Силата на радикалната любов към себе си, Соня Рени Тейлър заявява, че обществата определят кои органи имат най-голяма стойност и засилва това чрез развитието на институции и приемането на закони, които засилват привилегиите на някои органи пред други.
Например, белите мъже са имали много привилегии през цялата история на Съединените щати. Хората, родени в черни и женски тела, в исторически план не са имали права.
Соня Рени Тейлър, автор
От телата на LGBTQIA, до дебелите тела, до женските тела, ние живеем в системи, които ни принуждават да съдим, обезценяваме и дискриминираме телата на другите.
- Соня Рени Тейлър, авторТъй като този вид преценка е обичайно, хората в обществата по подразбиране ще класират телата си спрямо телата на другите.
Докато хората оценяват собствените си тела спрямо другите, хората също се опитват да се джокеят за по-високи места в социалната йерархия. По този начин жените, BIPOC и други маргинализирани групи могат да опитат безброй диети, да се привържат към мъжете с привилегия или да се опитат да изсветлят кожата си в опит да бъдат разглеждани като по-ценни.
Както пише в книгата си Кристи Харисън, диетолог и автор Антидиета: Възстановете си времето, парите, благосъстоянието и щастието чрез интуитивно хранене, „В наши дни диетичната култура тласка разказа, че причината да заклеймяваме по-големите тела е, че по-голямото тегло‘ причинява ’лошо здраве. В действителност обаче мастните тела се смятаха за „нецивилизовани“ и следователно нежелани много преди медицинските и научните общности да започнат да ги определят като рискове за здравето в началото на 20-ти век. "Въпреки това, има доказателства, че наднорменото тегло или затлъстяването може да увеличи риска от развитие на много потенциално сериозни здравословни състояния, включително T2D, хипертония и висок холестерол.
Фатфобия
През 19 век бели мъже учени от северноевропейски произход развиват теории за расата и еволюцията, които категоризират хората по йерархичен начин.
Черни дамски тела
Те установиха, че по-тежките тела се наблюдават по-често при хора с цвят и дебелината, поради което се счита за по-лоша черта. Чернокожите жени са склонни да бъдат по-тежки от белите жени и също така да бъдат по-здрави при по-големи тежести.
По време на търговията с роби колонисти и учени от раса твърдят, че чернокожите имат по-голям апетит за храна и секс. Те бяха описани като „лакоми“ и следователно по-малко добродетелни в култура, в която преобладава протестантската стойност на умереността.
С течение на времето, когато се появяват повече хора със смесена раса, доминиращата бяла група използва тънкост, както и белота, за да продължи да утвърждава своето господство. По този начин, Сабрина Струни - социолог и автор на Страх от черното тяло: расовият произход на мастната фобия-Твърди, че мастната фобия възниква като анти-Чернота.
Расизъм и разстройство на храненето
В резултат на системен расизъм, BIPOC и маргинализираните групи, които имат хранително разстройство, са по-малко склонни да бъдат диагностицирани с такъв, често се колебаят да потърсят лечение.
Освен това расизмът влияе върху начина, по който чернокожите жени и BIPOC изпитват хранителни разстройства:
- Като маргинализирана расова група, Чернокожите жени изпитват стигма. Тази стигма от своя страна увеличава риска от всякакви проблеми с психичното здраве, включително хранителни разстройства.
- Като последица от институционализирания расизъм, Чернокожите жени също изпитват по-голяма бедност и имат по-малък достъп до здравни грижи от белите жени. Възможно е да са по-склонни да изпитат хранителна несигурност, която може да бъде рисков фактор за хранително разстройство.
BIPOC често остават недиагностицирани
Констатациите, че чернокожите жени са средно малко по-големи - и предположенията, че те предпочитат да бъдат по-големи и освен това изпитват по-малък културен натиск от белите жени, за да се съобразят с тънкия идеал, създава погрешно впечатление, че те не развиват хранителни разстройства.
Чернокожите жени също могат да възприемат убеждението, че е малко вероятно да получат хранително разстройство. Това още повече ги затруднява да осъзнаят, че могат да имат проблем и да потърсят помощ, когато го направят.
Следователно, когато връзката им с храната причинява проблеми, медицинските специалисти може да не ги приемат сериозно и да не успеят да диагностицират хранително разстройство, когато такова е налице.
Проучване от 2006 г. помолило клиницистите да прочетат пасажи за Мери, измислен герой с нарушен начин на хранене. Етническата принадлежност на героя е манипулирана да бъде афроамериканец, кавказец или латиноамериканец в различни части на изследването. Участниците бяха попитани дали вярват, че Мери има проблем въз основа на пасажа.
Резултатите показват, че клиницистите са по-малко склонни да диагностицират лице с цвят на хранително разстройство, дори ако симптомите са точно същите като тези, представени от бял пациент. Последицата от това пристрастие е значително.
Може да бъде трудно да се получи своевременна диагноза на хранителното разстройство, дори ако човек се вписва добре в младата, заможна, слаба бяла женска тийнейджърска стереотипност и има достъп до добро здравеопазване. За тези, които не го правят, забавянето на диагнозата може да означава, че разстройството се утвърждава и се лекува по-трудно. Ранната намеса е предиктор за дългосрочно възстановяване без последствия за здравето през целия живот.
Лицата, които не са жени и тези от не бял произход, които обикновено се диагностицират по-късно в хода на заболяването и нямат своевременно лечение, може да имат по-лоши прогнози, когато става въпрос за възстановяване.
Стефани Ковингтън Армстронг, автор на Не всички черни момичета знаят как да ядат, написа първите мемоари на чернокож човек с хранително разстройство.
Стефани Ковингтън Армстронг, автор
Тъй като бях чернокожа девойка с естествена коса, израснала под прага на бедността, никой никога не подозираше, че мога да бъда булимична. Изглеждах само, че съдържанието на меланин не ми гарантира живот без хранителни разстройства. Цветът ми се превърна в перфектния щит срещу подозрения.
- Стефани Ковингтън Армстронг, авторГрупите BIPOC се изправят пред бариери за лечение
Освен това лечението може да не е културно чувствително. Чернокожите хора може да не се чувстват комфортно в традиционно белите програми за лечение. Армстронг описва как не се чувствала комфортно с бял терапевт, но не можела да намери черен терапевт, който да лекува хранителни разстройства.
Изображенията, използвани за пускане на пазара на лечебни центрове, почти винаги изобразяват тънки бели жени, допълнително засилват стереотипа и фино съобщават на цветнокожи, не женски и хора в по-големи тела, че не са добре дошли или не им е мястото.
С този стереотип идва предположението, че всеки с хранително разстройство има достъп до частна застраховка и може да си позволи скъпи програми за обществено здравеопазване и плановете за обществено осигуряване обикновено не се занимават с хранителни разстройства. Това поставя още по-големи ограничения върху наличието на достъпни възможности за лечение на лица от маргинализирани групи, които може да нямат средства и застраховка.
И накрая, тъй като хранителните разстройства обикновено се възприемат като страдание от суета за заможни тийнейджърки бели момичета, има по-малко средства за лечение или изследване на хранителни разстройства, отколкото други подобни заболявания.
Може да продължи да бъде трудно да се включат хранителните разстройства в националния дневен ред, когато се предполага, че те засягат само избрана и добре финансирана група.
Различия в лечението
В по-голямата общност с хранителни разстройства, включително клиницисти, лечебни центрове и адвокати, има начини за поддържане на разрушителното статукво. Тънките бели жени и момичета пълнят изображенията и историите на уебсайтове, статии, публикации в блогове и разяснения.
Съставите и събитията с хранителни разстройства продължават да центрират белите високоговорители и не се отблъскват активно срещу белия богат женски стереотип.
Освен това изследванията често пренебрегват по-разнообразни теми и не признават разказите на маргинализираните индивиди и техните разнообразни пътища за възстановяване. Популярните медийни изображения на хора с хранителни разстройства също се фокусират в голяма степен върху тънки бели жени.
Начинът за постигане на общополевите общи цели за ранна диагностика, достъп до лечение и паритет за финансиране на научните изследвания е да се гарантира, че всички са наясно, че хранителните разстройства засягат хора от всички полове, възрасти, раси, етноси, форми на тялото и тегло, сексуални ориентации и социално-икономически статуси. Те присъстват във всички семейства и общности и представляват риск за тях.
Трябва да подкрепим нововъзникващите професионалисти на BIPOC, които се интересуват да станат специалисти по хранителни разстройства. Трябва да създадем програми, които насърчават цветнокожите да работят в областта на хранителните разстройства. Само чрез обединени, съгласувани и продължаващи усилия можем да променим лицето на хранителните разстройства и да поправим текущите грешки.
Ресурси
Ако сте BIPOC, част от маргинализирана група, занимаваща се с нарушено хранене, или клиницист, специализиран в лечението на хранителни разстройства, по-долу е даден списък с ресурси, които могат да бъдат полезни:
- Не всички черни момичета знаят как да ядат: История на булимията от Стефани Ковингтън Армстронг
- Проект за маргинализирани гласове (NEDA)
- Налгона Позитивност Гордост
- Насърчаващ диетолог
- Лечение на чернокожи жени с хранителни разстройства: Ръководство за клиницист от Charlynn Small, Mazella Fuller