Много хора не са наясно, че някои лекарства с рецепта, които са свързани с появата или влошаването на симптомите на депресия като страничен ефект, дори при хора, които обикновено не са склонни към депресия. Изследване от 2018 г., публикувано в ДЖАМА установи, че повече от една трета от възрастните в САЩ в момента приемат лекарства с рецепта, които потенциално могат да причинят депресия или да увеличат риска от самоубийство.
Като се има предвид, че депресията е толкова често срещана при пациенти с медицински заболявания, често е трудно да се установи със сигурност дали тези лекарства са виновни за симптомите на настроението. Важно е обаче да сте наясно с тези възможни асоциации.
Видове лекарства, които могат да причинят депресия
Въпреки че не е изчерпателен списък, по-долу са 10 често срещани видове лекарства, които са свързани със симптоми на депресия. Трябва да се консултирате с лекар или фармацевт за информация относно вашия собствен режим на лечение.
Бета-блокери
Бета-блокерите обикновено се предписват при лечение на високо кръвно налягане, въпреки че те могат да се използват и за лечение на мигрена, ангина, неравномерен сърдечен ритъм и тремор. Те също могат да се дават като капки за очи при лечението на глаукома. Примерите за този тип лекарства включват Toprol XL (метопролол) и Inderal (пропранолол).
Има известен дебат за степента, до която тези лекарства могат да причинят депресия, но те обикновено са свързани със симптоми на депресия като сексуални проблеми и умора.
Кортикостероиди
Тези лекарства често се използват за лечение на възпалителни състояния, като лупус, ревматоиден артрит, подагра и синдром на Sjögren, както и други медицински състояния.
Кортикостероидите могат да причинят различни психиатрични симптоми. Смята се, че наред с други ефекти кортикостероидите засягат серотонина, вещество, произвеждано от мозъка, за което се смята, че участва в регулирането на настроението.Примери за този тип лекарства включват кортизон, преднизон, метилпреднизолон и триамцинолон.
Бензодиазепини
Тези лекарства обикновено се използват при лечение на тревожност и безсъние или когато е необходимо мускулите да се отпуснат. При определени обстоятелства това лекарство може да доведе до симптоми на депресия.Често срещаните примери за бензодиазепини включват Xanax (алпразолам), Restoril (темазепам) и Valium (диазепам).
Наркотиците на Паркинсон
Лекарствата, използвани при лечението на болестта на Паркинсон, засягат вещество в мозъка, наречено допамин. Счита се, че аномалиите в този невротрансмитер са свързани с депресия.
Учените смятат, че когато тези лекарства причиняват повишаване на допамина за дълги периоди от време, това може също да повлияе на настроението на човек при определени пациенти.За допълнително усложняване на това, има голяма честота на депресия при самата болест на Паркинсон.
Най-често използваното лекарство за лечение на болестта на Паркинсон е леводопа. Други често срещани лекарства, които могат да се използват, включват Atamet и Sinemet (карбидопа / леводопа); и Sinemet (карбидопа); Mirapex (прамипексол); и Requip (ропинирол).
Лекарства, които влияят на хормоните
Тези лекарства включват хормонални форми на контрол на раждаемостта, както и заместителна терапия с естроген за симптоми на менопауза. Вариациите в нивата на хормоните при жените често се свързват със симптомите на депресия, въпреки че не е напълно изяснено как възниква това взаимодействие. Изследванията показват, че контролът върху раждаемостта, съдържащ само прогестин, е малко вероятно да причини симптоми на депресия.
Стимуланти
Стимулиращи лекарства могат да бъдат предписани за лечение на сънливост през деня, свързана със състояния като нарколепсия, и те също могат да бъдат използвани за лечение на разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD).
Риталин (метилфенидат) и Provigil (модафинил) са някои примери за този тип лекарства. Въпреки че са били използвани за увеличаване на антидепресантите, има и връзка с влошаване на настроението при употребата им при някои пациенти.
Антиконвулсанти
Тези лекарства се използват при лечение на гърчове, въпреки че могат да се използват и при лечение на други състояния, като биполярно разстройство и невропатична болка.
Тъй като влияят на химикалите в мозъка, за които също се смята, че са отговорни за регулирането на настроението, понякога могат да причинят депресия.
Някои примери на тези видове лекарства, свързани с повишен риск от депресия, включват Tegretol (карбамазепин), Topamax (топирамат) и Neurontin (габапентин) и Barbituates and Sabril (вигабатрин).
Инхибитори на протонната помпа (PPI) и H2 блокери
Тези лекарства се предписват най-често за лечение на гастроезофагеална рефлуксна болест (ГЕРБ) и понякога са свързани с депресия по причини, които не са ясни.
Статини и други лекарства за понижаване на холестерола
Докато статините са най-често предписваните лекарства за понижаване на холестерола, други лекарства, като фибрати, колесевелам, езетимиб и никотинова киселина, също могат да се използват за тази цел.
Има някои съобщения, свързващи тези лекарства с депресия. Смята се, че тези лекарства могат да причинят депресия чрез намаляване на нивата на холестерол в мозъка, където той изпълнява много важни функции.
Антихолинергични лекарства
Антихолинергичните лекарства оказват влияние върху различни функции в тялото, включително забавяне на действието на червата. Те често се използват при лечение на синдром на раздразнените черва (IBS) с лекарства като Bentyl (дицикломин). Тъй като обаче засягат централната нервна система, те имат известна връзка със симптомите на депресия.
Други лекарства, които могат да причинят депресия
Някои други лекарства, които могат да бъдат свързани с депресивни странични ефекти, включват:
- Лекарства против акне
- Болкоуспокояващи
- Алергични лекарства
- Лекарства за щитовидната жлеза
- Антибиотици
Признаци на депресия
Най-забележимият симптом на депресия е, разбира се, чувство на тъга и лошо настроение. Освен депресивно настроение обаче има и други възможни симптоми на депресия, които може да изпитате, като следното:
- Чувство на безнадеждност или безпомощност
- Чувство за вина или безполезност
- Безпокойство
- Раздразнителност и безпокойство
- Умора и ниска енергия
- Проблеми със съня
- Проблеми с апетита или теглото
- Проблеми с мисленето, паметта и концентрацията
- Загуба на интерес към нещата, които някога са се радвали
- Мисли за смърт или самоубийство
Може да е полезно да запишете подробности като кога симптомите Ви са започнали за първи път и кога са най-тежки. С много лекарства може да започнете да забелязвате такива симптоми през първите няколко седмици след започването на ново лекарство.
Тъй като много лекарства, които могат да причинят депресия, не са предписани за лечение на психични заболявания, хората може да не бъдат адекватно предупредени за този възможен риск.
Също така е трудно да разберете каква може да бъде вашата индивидуална реакция към дадено лекарство или как то може да взаимодейства с други лекарства, които приемате в момента. Поради тази причина е важно винаги да информирате напълно Вашия лекар за всичко друго, което приемате, включително лекарства без рецепта и билкови добавки. Винаги говорете с Вашия лекар, ако имате някакви необичайни нежелани реакции след прием на лекарство.
Какво да правя по-нататък
Ако смятате, че може да изпитвате симптоми на депресия, независимо дали са свързани с лекарство, което приемате или не, трябва да се консултирате с личния си лекар.
Не спирайте приема на лекарствата си без разрешението на Вашия лекар. Ако изпитвате тежка депресия или имате мисли за самоубийство, не се колебайте да потърсите незабавна медицинска помощ.
Всяка ситуация е различна, така че Вашият лекар ще разгледа Вашата здравна история и симптоми, за да определи какви стъпки да предприеме след това. В някои случаи това може да включва преминаване към друго лекарство или коригиране на дозата.
Вашият лекар също ще се опита да определи дали симптомите на депресия са свързани с новото лекарство или друга причина. Ако има основно депресивно разстройство, Вашият лекар може да препоръча лечение като антидепресанти и психотерапия.
Ако вие или любим човек се борите с депресия, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
