Xanax (алпразолам) е често срещано лекарство против тревожност. Лекарите го предписват на пациенти, борещи се с безсъние и проблеми с психичното здраве като прекомерно безпокойство, панически атаки и ПТСР.
Xanax прави много полезно за хора в остър дистрес, но не е предназначен за дългосрочна употреба. Дългосрочната употреба на бензодиазепини като Xanax може потенциално да създаде проблеми със зависимостта и отнемането.
Общ преглед
Оттеглянето на Xanax не е толкова лесно, колкото смятат някои хора. В зависимост от дозата Ви и колко често използвате Xanax, опитът Ви за отнемане може да бъде навсякъде - от неудобно до наистина наистина ли неприятно.
Може да бъде и сериозно от медицинска гледна точка. Ако сте приемали Xanax няколко пъти на ден, отказването ще отнеме време, търпение и решителност.
Единственият безопасен начин за отказване е бавното намаляване на дозата под ръководството на Вашия лекар.
Отказът от студена пуйка може да причини екстремни и опасни симптоми на отнемане, включително делириум и гърчове.
Това не е риск, който искате да поемете. Делириумът е състояние, което включва временни, резки промени в познанието и поведението, характеризиращи се с възбуда и дезориентация. Гранд мал припадък (известен също като тонично-клоничен припадък) включва силни мускулни контракции и загуба на съзнание.
Ако сте приемали Вашата рецепта Xanax точно както Ви е предписал Вашият лекар, може да бъде изненада, че сте изправени пред опит за отнемане.
Xanax не прави дискриминация. Всеки, който приема достатъчно от него за повече от няколко седмици, ще развие физическа зависимост. След като сте станали физиологично зависими от лекарството, ще изпитате симптоми на отнемане, когато спрете или намалите дозата си.
Докато намалявате дозата си, може да почувствате прилив на тревожност и възбуда. Хората изпитват различна степен на физически и психически дискомфорт. Например може да почувствате необичайни усещания, като да пълзите от кожата си, заедно с чувство на неспокойствие и раздразнение.
През 2017 г. лекарите са написали близо 45 милиона рецепти за алпразолам (Xanax). Безразсъдните практики на предписване са допринесли за хиляди случаи на зависимост и злоупотреба.
Изследванията показват, че през 2018 г. около 5,4 милиона души на възраст над 12 години са злоупотребявали с рецепта бензодиазепини като Xanax.
Признаци и симптоми
Признаците и симптомите на отнемане на Xanax се различават малко при отделните хора. Изследванията показват, че приблизително 40% от хората, приемащи бензодиазепини за повече от шест месеца, ще получат умерени до тежки симптоми на отнемане, а останалите 60% могат да очакват по-леки симптоми.
Повечето хора, които се отказват от Xanax, ще получат кратко повишаване на нивата на тревожност. В зависимост от тежестта на вашите симптоми, може да изпитате ниво на тревожност, по-лошо от нивото преди лечението. Обичайно е да се чувствате нервни, нервни и напрегнати по време на конуса.
Опитът от оттегляне
Много хора изпитват раздразнителност и възбуда, които могат да създадат проблеми у дома, на работа или в училище. Възможно е лесно да се дразните или да се раздразните със семейството или приятелите си. Може да почувствате настроение или депресия.
Безсънието е друг често срещан симптом на отнемане на Xanax. Безсънието може да бъде облагащо както психически, така и физически и може да допринесе за чувство на безпокойство и възбуда.
Симптомите могат да идват и изчезват по време на изтъняването на Xanax. В различни моменти може да изпитате физически симптоми като главоболие, болки в мускулите или треперене на ръцете.
Възможни симптоми на оттегляне
Физически-
Безсъние
-
Треперене
-
Мускулни спазми
-
Главоболие
-
Изпотяване
-
Състезателен пулс
-
Хипервентилация
-
Припадъци
-
Безпокойство
-
Депресия
-
Неспокойствие
-
Затруднено концентриране
-
Делириум
-
Халюцинации
-
Чувство на нереалност
-
Паническа атака
Симптомите на отнемане на Xanax обикновено се появяват в рамките на 8 до 12 часа от последната доза. Ако не успеете да намалите дозата си, симптомите на отнемане ще нарастват все по-интензивно. Оттеглянето обикновено е най-лошото на втория ден и се подобрява на четвъртия или петия ден; острите симптоми обаче могат да продължат значително по-дълго.
За съжаление това не е краят на някои хора.
Оценките показват, че около 10% до 25% от дългосрочните потребители на бензодиазепин изпитват това, което е известно като продължително отнемане.
Продължителното отнемане е продължително отнемане, белязано от вълни от леки психологически симптоми, които идват и изчезват в продължение на няколко месеца. Продължителното оттегляне на Xanax може да продължи до една година.
Справяне и облекчение
Най-добрият начин да се избегне трудно отнемане е бавното намаляване на дозата на Xanax. Изтъняването означава прием на прогресивно по-малки дози в продължение на няколко седмици. Не се препоръчва да се стеснява без помощта и препоръките на Вашия предписващ лекар.
Xanax е лекарство с кратко действие, което означава, че тялото ви го метаболизира много бързо. Изтъняването на Xanax е предизвикателство, тъй като количеството лекарство във вашата система се увеличава и намалява. За да ви помогнат да избегнете тези върхове и долини, лекарите често ви превключват от Xanax на дългодействащ бензодиазепин като диазепам.
Преминаването от краткодействащ Xanax към неговия по-дългодействащ братовчед диазепам ще ви улесни при отказването. След като се стабилизирате с доза диазепам, Вашият лекар ще Ви помогне да намалявате бавно по малко. Това дава на тялото и ума ви време да се приспособят към живота без Xanax.
Ако имате пробивни симптоми на отнемане, когато дозата Ви е намалена, Вашият лекар може да направи пауза или да разтегне конуса Ви. От вас и вашия лекар зависи да измислите най-добрия график за намаляване на вашите индивидуални нужди.
Облекчаване на симптомите на оттегляне на пробив
- Билкови помощни средства за сън (корен от валериана, лайка)
- Когнитивно-поведенческа терапия (изследванията са смесени за ефективността на CBT след три месеца)
- Медитация
- Практика на внимателност
- Упражнение
- Мелатонин
Предупреждения
Припадъците могат да се появят при някои лица, подложени на нелекувано оттегляне от тези вещества.За разлика от много други синдроми на отнемане, отнемането на бензодиазепин може да бъде сложно и от време на време животозастрашаващо.
Ако в миналото сте били диагностицирани със сериозно психично заболяване, като паническо разстройство, посттравматично стресово разстройство, биполярно разстройство или гранично разстройство на личността, тогава трябва да се обърне голямо внимание при излизане от Xanax. В такива случаи помощта на Вашия лекар ще бъде безценна. Може да бъде трудно да се предскаже кои спящи симптоми, ако има такива, могат да се върнат, когато Xanax бъде премахнат от уравнението.
Хората с анамнеза за сложни синдроми на отнемане и хора със съпътстващи здравословни проблеми също трябва да работят в тясно сътрудничество със своя лекар. Оттеглянето на Xanax наистина носи риск от гърчове.Пациентите в напреднала възраст и хората с когнитивен спад също трябва да работят в тясно сътрудничество с лекар, тъй като съществуват уникални рискове.
Ако планирате или сте забременели, ще трябва да обсъдите възможностите си с Вашия предписващ лекар и ОБ / ГИН за рисковете и ползите от продължаването спрямо намаляването на бензодиазепините.
Някои жени продължават да приемат бензодиазепини през цялата бременност, докато други следват схема за намаляване на дозата.
Ако сте придобили Xanax незаконно, все още можете да работите с лекар за намаляване на дозата. Започнете с посещение на лекар за първична помощ или център за спешна помощ и им кажете, че сте в или планирате да бъдете в отнемане на бензодиазепин. Ако нямате застраховка, посетете здравен център в общността.
Ако сте загрижени за рисковете, свързани с намаляването на Xanax по някаква причина, обсъдете тези опасения с лекар. Може да сте по-подходящи за стационарна детоксикация. Докато болничното лечение обикновено е по-скъпо, то се покрива от много застрахователни планове.
Дългосрочно лечение
Що се отнася до дългосрочното управление на излизането от бензодиазепините, можете да отидете в две посоки. Изследванията показват, че повечето стабилни, здрави възрастни ще постигнат дългосрочно въздържание след завършване на конуса.
Ключът към постигането на тази цел е да следвате постепенно намаляващия график до самия край. До края на конуса може да режете хапчета на половинки или четвъртинки.
Някои хора може да са по-подходящи за подход за намаляване на вредата, при който конусът води до поддържаща доза, а не въздържание.
Ресурси
Ако сте готови да се откажете от Xanax, ще трябва да се срещнете с Вашия предписващ лекар. Ако нямате редовен лекар, започнете, като уговорите среща с лекар от първичната помощ, психиатър или местна здравна клиника.
Можете да намерите лекар, като потърсите в списъка на покритите доставчици на вашата застрахователна компания. Като алтернатива можете да намерите безплатна здравна клиника в общността с тази база данни за търсене от Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ.
Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Дума от Verywell
Излизането от Xanax изисква време, търпение и решителност. Ако го използвате повече от няколко месеца, отказването може да бъде трудно. Ще има дни, в които искате да се откажете и да се поддадете. Но с медицински контрол и подкрепа можете да постигнете успех. В дългосрочен план ползите за здравето за вас ще бъдат значителни.
Какво е психотерапия?