Трамадол е синтетично опиоидно аналгетично лекарство, използвано за лечение на умерена до умерено силна болка. Предлага се под търговски марки, включително ConZip, FusePaq Synapryn, Rybix, Ryzolt и Ultram. Знаейки колко дълго остава във вашата система, може да ви помогне да разберете предпазните мерки, необходими за избягване на лекарствени взаимодействия и евентуално предозиране. Има специално безпокойство, че това лекарство се използва за деца, така че обсъдете това с Вашия лекар.
Подобно на Xanax (алпразолам) и Valium (диазепам), Tramadol е класифициран като наркотик от списък IV в Съединените щати, което означава, че има нисък потенциал за пристрастяване и злоупотреба, дори при предписани дози, въпреки че пристрастяването все още е възможно.
Трамадол не се проверява при стандартни тестове за наркотици с 5 и 10 панела, но ще се появи при други тестове за лекарства за лекарства с болка по лекарско предписание. Има специално безпокойство, че това лекарство се използва за деца, така че обсъдете употребата му с Вашия лекар.
Колко дълго трамадолът остава във вашата система?
Кръв: До 48 часа
Урина: 24 до 72 часа
Слюнка: До 48 часа
Коса: До 90 дни
Колко време отнема усещането на ефектите?
Трамадол действа върху опиоидните рецептори за болка в мозъка и в централната нервна система. Той също така слабо инхибира повторното поемане на два невротрансмитери: серотонин и норепинефрин.
Ефектите за облекчаване на болката започват около час след приема и достигат своя връх за два до четири часа. Съществуват и удължени релефни версии на трамадол, които разпределят дози на фази за по-дълъг период от време. Това означава, че едно удължено хапче за облекчение действа по-дълго във вашата система.
Докато е активен, трамадол потиска дишането и кара зениците да се свиват. Намалява подвижността в храносмилателната система, така че храната отнема повече време за храносмилане и е вероятно да имате запек. Той разширява кръвоносните Ви съдове и може да имате зачервяване, сърбеж, изпотяване, зачервяване на очите и да почувствате замаяност или отпадналост, когато станете след като сте легнали.
Колко трае трамадолът?
Според FDA, полуживотът на трамадол в кръвта е между пет и девет часа и дори по-дълъг за хора, които са приемали многократни дози. Полуживотът е времето, което отнема половината от дозата, за да се елиминира от организма. Пълното елиминиране отнема около пет до шест пъти повече от времето на полуживот.
Трамадол се разгражда в черния дроб и се екскретира предимно чрез бъбреците с урината. Около 30% от дозата се екскретира непроменена. Останалата част се превръща в множество метаболити, които след това се екскретират.
Кръв
Кръвните тестове могат да открият трамадол най-бързо след употребата му, обикновено до 48 часа след последната употреба.
Урина
Трамадолът обикновено се открива в урината за един до четири дни.
Слюнка
Трамадол може да бъде открит в слюнка до 48 часа след последната употреба.
Коса
Тестът за космени фоликули може да открие трамадол във вашата система до 90 дни.
Фалшиво положително тестване
Въпреки че няма много вещества, които могат да предизвикат фалшиво положителен резултат за трамадол, трамадолът и неговите метаболити могат да предизвикат фалшиво положителен резултат за други вещества като PCP и бупренорфин. В резултат на това ще искате да алармирате предварително своя център за тестване, че ви е предписан трамадол.
Фактори, които влияят на времето за откриване
Около 7% от хората са „лоши метаболизатори“ на трамадол, поради намалената активност на изоензима CYP2D6 на цитохром Р-450. За хората от тази популация отнема значително повече време за разграждане на трамадол, както и трициклични антидепресанти и други лекарства.
В резултат на това те имат по-активно лекарство в кръвта си за по-дълго време. Тези хора са изложени на риск, ако приемат други лекарства, които допълнително намаляват действието на ензимите, които разграждат трамадол.
Хапчетата под формата на трамадол се усвояват по-бавно от организма, както и се отделят по-бавно от капката или инжектираната форма. Освен това има и други фактори, които могат да повлияят на времето за откриване на лекарството, включително:
- Възраст: Възрастните хора се метаболизират по-бавно, могат да приемат допълнителни лекарства, които влияят на метаболизма, а също така са изложени на по-висок риск от нарушена бъбречна или чернодробна функция. Всички тези фактори обикновено водят до по-бавен метаболизъм при възрастните хора.
- Дозировка: По-високите дози ще отнемат повече време, за да се метаболизират.
- Честота на употреба: Трамадол се натрупва в организма с приемането на повече дози; ако някои от предишните дози не са напълно разбити, тялото ви вероятно ще отнеме повече време, за да метаболизира допълнителни дози.
- Метаболизъм: По-бавната скорост на метаболизма ще увеличи времето, за което трамадолът се разгражда; нивото на активност, диетата и телесният състав могат да повлияят на метаболизма.
- Намалена бъбречна или чернодробна функция: Нарушението на органите, които тялото използва, за да се отърве от отпадъците, ще увеличи времето, през което трамадолът остава в тялото ви.
Как да извадите трамадол от вашата система
Противно на общоприетото схващане, упражненията или пиенето на вода няма да ви помогнат да метаболизирате трамадол значително по-бързо, за да „победите“ тест за наркотици. Единственият начин да изведете трамадол от системата си е да спрете приема на лекарството и да оставите на тялото си време да го обработи и елиминира.
Ако подозирате предозиране на трамадол, прилагането на Наркан (налоксон), който често се предлага в местните здравни отдели като спрей за нос, ще инхибира опасните ефекти на твърде много трамадол върху дихателната система, въпреки че няма да ускори елиминирането на трамадол . Имайте предвид това, тъй като може да се наложи прилагането на допълнителни дози налоксон, ако в тялото остане достатъчно трамадол.
Симптоми на предозиране
За да предотвратите предозиране на трамадол, трябва да приемате само количеството, предписано в предписаната схема. Опасно е да смачквате или нарязвате таблетки или капсули с удължено облекчение, тъй като това ще освободи по-голяма доза наведнъж.
Симптомите на предозиране с трамадол могат да включват:
- Сини или лилаво-черни нокти и устни
- Студена, лепкава кожа
- Свити зеници
- Издаване на хъркане като буболене или задавяне
- Мускулна слабост
- Неотзивчивост към стимули
- Пулс (сърдечен ритъм), който е бавен, непостоянен или не се открива
- Припадъци
- Бавно, плитко, непостоянно или спряно дишане
- Безсъзнание
Трамадол взаимодейства с много други лекарства, което може да доведе до животозастрашаващи здравословни проблеми, включително проблеми с дишането, седация и кома. От особено безпокойство са взаимодействията с бензодиазепини, инхибитори на моноаминооксидазата (МАО) и алкохол.
Обсъдете всички лекарства, които приемате, планирате да приемете или планирате да спрете да приемате с Вашия лекар, за да могат те да бъдат скринирани и коригирани, за да се предотврати опасно взаимодействие. Не пийте алкохол, не приемайте лекарства, съдържащи алкохол, или не употребявайте улични наркотици, докато приемате трамадол, или рискувате сериозно, евентуално животозастрашаващо взаимодействие.
Както в случая с всички опиоидни лекарства, предозирането с трамадол може да се лекува с Наркан (налоксон), ако бъде открито достатъчно рано. Ако смятате, че някой е предозирал, обадете се незабавно на 911, администрирайте налоксон и започнете КЛР, ако е възможно.
Получаване на помощ
Ако спрете да го използвате внезапно, може да изпитате симптоми на отнемане като тревожност, мускулни болки и болки, прекомерно изпотяване и безсъние. Оттеглянето на трамадол може да започне един до два дни след последната доза, да достигне връх след третия ден и да отшуми в рамките на една до две седмици. Вашият лекар ще даде график за прекратяване на лечението, когато е време да спрете да използвате трамадол, за да избегнете тези симптоми.
Трамадол крие висок риск от зависимост, дори когато се приема, както е предписано. Възможностите за лечение на нарушение на употребата на опиати включват:
- Психотерапия за намаляване на вредата
- Медикаментозно подпомагано лечение (МАТ) с бупренорфин или метадон
- Програми, предназначени да ви помогнат да се измъкнете от опиатите по устойчив начин
Когато преминавате от опиоиди като трамадол, Вашият лекар може да предпише други лекарства за облекчаване на симптомите на отнемане и предотвратяване на пробивна болка.
Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.