Насоките за тестване на наркотици на федерални служители са публикувани за първи път от Министерството на здравеопазването и хуманитарните услуги на САЩ (HHS) през 1988 г. „Задължителните насоки за федералните програми за тестване на наркотици на работното място“ са ревизирани няколко пъти от 1994 г., 1997 г., 1998 г., 2004 г. , 2008 и 2017.
Разработени от Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA), насоките от 50 страници са насочени към стандартизиране на политиките и процедурите за тестване на наркотици за всички федерални служители във всички федерални агенции.
Предложени основни промени
През 2004 г. SAMHSA предложи преразглеждане на насоките. След публичен коментар по предложените промени, съобщението за промените беше публикувано през ноември 2008 г. и влезе в сила през октомври 2010 г.
Тези предложения доведоха до няколко значителни промени в държавната политика:
- Работните места биха могли да направят лабораторни изследвания на проби от коса, устна течност и пот в допълнение към проби от урина. На работните места беше позволено да се тестват за наличие на марихуана, кокаин, фенциклидин, опиати (с акцент върху морфина и хероина) и амфетамини (включително метилендиоксиамфетамин (MDA) и метилендиоксиметамфетамин (MDMA)).
- Насоките позволяват използването на устройства за тестване на място (POCT) за тестване на урина и устна течност.
- Федералните работни места биха могли да използват инструментални съоръжения за първоначални тестове (IITF) за бързо идентифициране на отрицателни образци.
- Насоките установиха изисквания за обучение за колекционери, тестери на място и служители за медицински преглед (MRO).
Тези политики все още са активни, но ревизиите от 2017 г. предложат допълнителни промени:
- Федералните агенции могат да вземат алтернативен образец (напр. Орална течност), когато донорът не може да осигури достатъчно урина за проба от урина.
- Работните места могат да тестват за допълнителни вещества, включително оксикодон, оксиморфон, хидрокодон и хидроморфон.
- Долната граница на рН за идентифициране на фалшифицирани проби от урина е повишена от 3 на 4. (Минималното рН за неподправена урина е приблизително 4,5 рН.)
- Насоките добавиха изисквания за преквалификация за МРО.
Сертифициране на лаборатории
Също така, насоките установяват научните и технически правила за федералните програми за тестване на наркотици на работното място и установяват стандарти за сертифициране на лаборатории, ангажирани с тестване на наркотици за федерални агенции.
Ревизиите на задължителните насоки се отнасят до събирането и тестването на проби от урина, изискванията за сертифициране на инструментални съоръжения за първоначално изпитване (IITF), както и ролята и стандартите за колекционери и служители за медицински преглед (MRO).
Определяне на изискванията за тестване
По-конкретно, насоките определят изискванията за:
- Процедури за вземане на проби
- Процедури за попечителство и контрол, които гарантират идентичността и целостта на образеца на донора
- Първоначални и потвърждаващи тестови гранични концентрации
- Аналитични методи за изпитване
- Преглед и докладване на резултатите
- Оценка на алтернативни медицински обяснения за положителни тестове
- Лабораторно сертифициране
Борба с трикове за тестване на наркотици
Използването на допълнителни тестове за проби, различни от урина, дойде след пилотна програма, стартирана през април 2000 г. за подготовка на материали за тестване на експлоатационни проби, различни от урина, за да се оцени способността на лабораториите да постигнат точност и прецизност.
Добавянето на тестове с помощта на проби за коса, устна течност и пот за допълване на тестове за урина беше предложено за борба с индустрии, посветени на "подчиняване на тестове за лекарства в урината чрез фалшифициране, заместване и разреждане", съобщава SAMSHA.
Агенцията също така съобщи, че тестването на косата, което може да открие употребата на наркотици през последните 90 дни, като се използват първите 1,5 инча коса, може да бъде полезно при тестовете преди наемане на работа. Тестването на устната течност може да открие употребата на наркотици в ситуации след инцидент, а тестването на петна с пот може да бъде полезно във връзка с последващи програми за тестване и лечение на наркотици.
Бързи резултати за отрицателни тестове
Добавянето на използването на POCT устройства и IITF би дало на правителствените агенции бързи резултати при идентифициране на отрицателни образци, като същевременно посочи, че образецът е валиден, отбеляза SAMHSA.
Всички федерални агенции, които провеждат тестове за наркотици, трябва да следват задължителните насоки, разработени от SAMHSA, което включва назначаване на служител за медицински преглед да оцени всички резултати от теста и използване на лаборатория за лекарства, сертифицирана от Министерството на здравеопазването и социалните услуги.
Частните работодатели също използват насоки
Частните работодатели, които провеждат тестове за наркотици на своите служители, не са длъжни да следват указанията на SAMHSA. Придържането към указанията обаче ще им помогне да останат на твърдо правно основание, като използват федералните процедури и тестват само за тези лекарства, споменати в насоките.
Според SAMHSA съдебните решения подкрепят спазването на насоките. Следователно много работодатели избират да следват федералните насоки при разработването на свои собствени програми за тестване на наркотици.
