Ако смятате, че се нуждаете от облекчаване на болката под формата на лекарство за болка с рецепта като опиоиди или наркотици, трябва да сте наясно със стъпките, предприети от лекари, отделни щати и провинции, за да определите кои лица се нуждаят от лекарства за болка, как управляват приемането на тези лекарства и дали те развиват или не проблем с употребата на вещества.
Договори за болка
Сега някои лекари изискват хора, на които са предписани лекарства за болка, да подписват договори за болка. Индивидът трябва да прочете и да се съгласи с тези договори, или лекарят няма да предпише лекарства за облекчаване на болката, от които се нуждае индивидът.
Договорът излага важните точки, на които хората трябва да се съгласят, включително изявления като:
- Няма да се опитвам да набавям наркотици от който и да е друг източник.
- Няма да продавам лекарствата, които ми предписвате.
- Ще защитя рецептата си, за да не я откраднат.
- Ще се съглася да се подложа на скринингови тестове, за да измерим дали злоупотребявам с болкоуспокояващи по време на приема им.
- Съгласен съм да не се опитвам да попълвам рецептата твърде рано (което може да означава, че индивидът приема твърде много от лекарството твърде бързо).
В последното изявление се казва, че ако нарушат някоя от точките, лекарят ще спре да им предписва лекарствата или ще ги освободи от практиката си. Това е една от причините хората да бъдат поставени в черен или списък.
Можете да намерите примерен договор за болка онлайн.
Използването на тези болкови договори е спорна точка сред лекарите, тъй като те смятат, че искането от хората да подпишат такъв договор нарушава доверието между лекарите и пациентите. Лекарите, които така или иначе ги използват, може да се чувстват неохотни да искат от хората да подпишат тези споразумения, но те направете използвайте ги, защото смятат, че хората трябва да знаят проблемите, които могат да се развият при употребата на лекарствата, и да се предпазят от правни проблеми.
В САЩ изискванията за договор за болка могат да варират в различните щати. Те също могат да бъдат специфични за лекарски кабинет или болница.
Тестове за урина
Един от начините, по които лекарите могат да разберат дали хората са взели твърде много от опиоидното лекарство или са го комбинирали с други вещества, включително други лекарства, марихуана или алкохол, е да се направи тест за урина.
Ако анализът на урината отразява само лекарството, предписано от лекаря, в приемливо количество, тогава индивидът има по-големи шансове да продължи да работи с лекаря, да получи необходимите лекарства, да се подложи на друга терапия, за да спре бавно да приема лекарството, или за облекчаване на болката по друг начин.
От друга страна, ако в урината се открият други вещества или твърде много от предписаното лекарство, лекарят може да уволни индивида или просто да откаже да напише нова рецепта за лекарство за болка. Не всички тестове за урина могат да определят точните количества опиоиди във вашата система.
Има истории за хора, които са отишли в спешното за проблеми, които могат или не могат да отразят лекарствата за болка, които приемат, на които след това се предписват нови болкоуспокояващи в спешната помощ. Възможно е техният редовен лекар, който им е помагал с болка с течение на времето, да може, както е описано по-горе, да научи за допълнителните лекарства от изследване на урината и след това да откаже да ги лекува допълнително.
Бази данни за държавата
Центровете за контрол и превенция на заболяванията осигуряват финансиране за 29 държави за подобряване на практиките за предписване на опиоиди и предотвратяване на предозиране.В Канада повечето провинции, както и териториите са създали бази данни, които да помагат за проследяването на предписанията за опиоиди и наркотични вещества.
Тези бази данни обикновено проследяват кога лекарите предписват тези лекарства, кога аптеките отпускат тези лекарства и кога хората изпълняват рецептите си.
Когато хората се срещнат с лекаря си и съществува възможност да им се напише лекарство за облекчаване на болката, лекарят ще има достъп до базата данни, за да е сигурен, че хората не се опитват да „пазаруват лекар“, за да натрупат повече лекарства, отпускани с рецепта, отколкото те имат законно или медицинско право или това може да представлява риск от предозиране.
В ход са дискусии, за да стане възможно споделянето на тази информация по държавни линии, така че хората да не могат да ходят на лекари да пазаруват в други щати.
Въпреки че много хора могат да бъдат разстроени, че такава база данни нарушава тяхната поверителност, всъщност има важни причини да подкрепят използването на този вид инструмент.
- Лекарите ще могат по-уверено да предписват лекарства на тези, които се нуждаят от тях, в подходящ момент, с по-малко страх, че могат да си навлекат правни проблеми.
- Когато персоналът на спешното отделение може да получи достъп до такава база данни, хората, които отиват в спешната помощ, ще имат по-малка вероятност да им бъдат предписани лекарства, които могат да влязат в конфликт с лекарствата за болка, които вече приемат. Или същите тези хора ще бъдат по-малко уволнени от редовните си лекари, ако са били в спешната помощ по някаква друга причина (вж. Тестване на урина по-горе).
- Много хора продължават да приемат болкоуспокояващи лекарства, когато смятат, че са зависими от тях, дори когато не са. Хората, които могат да бъдат отучени от тези лекарства, ще бъдат принудени да го направят, дори когато смятат, че това е невъзможно. Лекарите ще имат пълна информация за историята на лекарствата за болка на своите пациенти, включително предписания, написани от други лекари, преди връзката им с индивида.
Американското министерство на правосъдието Администрация за борба с наркотиците поддържа списък кои държави използват какви инструменти за контрол на злоупотребата с наркотици и опиоиди.
С течение на времето законите могат да бъдат още по-строги и може да стане по-трудно за хората да си набавят лекарствата, които искат и имат нужда за контролиране на болката си.
