Маниакалната депресия е по-стар термин за това, което сега се нарича биполярно разстройство. Биполярно разстройство, което е официалната терминология, използвана в Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства (DSM-5), е препратка към люлеенията на човек от маниакалния полюс на разстройството към депресивния полюс.
Промяната от „маниакална депресия“ към „биполярно разстройство“ е направена през 1980 г. Това е направено, за да се включат симптоми като хипомания и да се изключат някои други, докато се опитва да намали стигмата, свързана с разстройството.
Какво е биполярно разстройство?
Биполярното разстройство всъщност е група от разстройства на настроението, характеризиращи се с циклични нарушения в настроението, мислите и поведението. Тези нарушения се състоят от редуващи се периоди на повишени, експанзивни или раздразнителни настроения, наречени маниакални епизоди. Те също включват периоди на чувство за безполезност, липса на концентрация и умора, наречени депресивни епизоди. Нарушенията се различават по тежестта на тези две фази.
Биполярно I
Биполярно I разстройство е диагнозата за хора, които са имали поне един епизод на мания или смесени епизоди (проявяващи симптоми както на депресия, така и на мания през същия период от време).
Актуализации на DSM посочете, че човек с мания трябва да се проявява с приповдигнато или раздразнително настроение или и двете, в допълнение към повишената енергия или активност. Също така, „прекомерното участие в дейности“, които са маркер за маниакални епизоди, вече не трябва да бъде приятно, както в предишните версии на диагностичните критерии.
Биполярно II
Биполярно разстройство II е диагнозата за хора, които са имали както хипомания (по-лека форма на мания), така и големи депресивни епизоди. Старото описание на "маниакална депресия" не включва хипомания или последствията, които могат да възникнат при по-малко от пълна маниакален епизод.
Циклотимия
Циклотимия е диагнозата за хора, които са имали хронични колебания между хипомания и по-лека, субклинична депресия в продължение на поне две години. Освен това критериите DSM-5 изясняват, че симптомите на хипомания или депресия трябва да присъстват поне половината от времето необходимия двугодишен период.
Биполярно разстройство срещу маниакална депресия
Критичен момент при разграничаването на биполярно разстройство от голямо депресивно разстройство е дали човекът е имал маниакален епизод. За да може някой да бъде диагностициран с биполярно разстройство, той трябва да е имал маниакален епизод с продължителност поне една седмица или хипоманиален епизод с продължителност поне четири дни.
Защо маниакалната депресия се превърна в биполярно разстройство?
В миналото "маниакална депресия" обикновено се използва за обозначаване на широк спектър от психични заболявания. Това също беше термин, който бързо стана заклеймен. Тъй като системите за класификация стават по-усъвършенствани, новият термин биполярно разстройство позволява по-голяма яснота при диагностицирането, което също така дава клиничен термин, който е по-малко емоционално натоварен.
Симптоми на мания
Опитът от това, което е известно като мания, е една част от симптомите, свързани с биполярно разстройство. Той идва със собствен набор от симптоми, които включват:
- Грандиозност
- Намалена нужда от сън
- Реч под натиск
- Състезателни мисли
- Разсеяност
- Прекомерна енергия
- Тенденция към поведение, което може да има сериозни последици, като небрежно харчене или незащитен секс
Симптоми на голяма депресия
Голямата депресия, от друга страна, е преживяване, което живее в другия край на биполярния спектър. Може да се изпита и от хора, на които не е поставена диагноза биполярно. Симптомите на голяма депресия включват:
- Намалена енергия
- Тежко оттегляне от нормални дейности
- Загуба или наддаване на тегло
- Отчаяние
- Раздразнителност
- Неконтролируем плач
- Халюцинации и / или заблуди
- Мисли или опити за самоубийство
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Биполярно разстройство срещу голяма депресия
Може да сте чували за хора, които първо са били диагностицирани с депресия, но по-късно са диагностицирани с биполярно разстройство и това може да обърка. Как можеш да различиш? Имайте предвид, че отличителен белег на биполярното разстройство е наличието на епизоди на мания или хипомания. Те не присъстват при тежка депресия.
Друг често задаван въпрос е „Може ли депресията да се превърне в биполярно разстройство?“ Отговорът на този въпрос е не, депресията не преминава в биполярно разстройство по-късно.
Възможно е обаче някой да бъде диагностициран, докато е във фаза на депресия, което може да доведе до диагностициране на депресия. По това време той може да не си спомни или да бъде попитан за симптоми на мания или хипомания, които биха довели до биполярна диагноза. По-късно, с по-внимателно разпитване или с възникване на маниакален или хипоманиален епизод, диагнозата биполярно може да стане ясна.
Диагноза
Симптомите на биполярно разстройство могат да бъдат доста сложни и варират за всеки човек. Лекар, психиатър или психолог ще ви задава въпроси, за да получите по-ясна картина на вашите симптоми и цялостно психично здраве. Тези въпроси често се фокусират върху вида на симптомите, които изпитвате, колко дълго сте имали тези симптоми и дали имате някаква фамилна анамнеза за свързани психични състояния.
Вашият лекар или психиатър ще изключи и други медицински и психични заболявания, които може да са причина за вашите симптоми, като хипотиреоидизъм, употреба на алкохол или вещества, гранично разстройство на личността, разстройство с хиперактивност с дефицит на вниманието (ADHD), паническо разстройство, шизофрения и други депресивни състояния нарушения.
Тъй като професионалистите в областта на психиатрията продължават да изучават биполярно разстройство, възможностите за диагностика и лечение се усъвършенстват.
Това е непрекъснат процес, но този, който мнозина се надяват, ще подобри допълнително насоките, които психиатрите използват, за да помогнат на хората, които се справят със състоянието.
Дума от Verywell
Биполярното разстройство е сложно състояние на психичното здраве, което може да бъде трудно за разбиране. Това може да повлияе на човека, който се занимава с него, както и на неговото семейство и приятели. Добрата новина е, че лечението е на разположение, така че ако имате притеснения, говорете с Вашия лекар или потърсете помощта на психиатър.
Също така е добре да запомните, че не сте сами. Стигмата около разстройството е намалена през последните години и много хора - включително редица известни личности - говорят открито за пътуването си.