Как се използва психодинамичната терапия за лечение на депресия

Психодинамичната терапия за депресия се отнася до вид терапия, която включва изследване на миналото на човек, за да се определи сегашното му положение. Този вид терапия води началото си от фройдистката психоанализа.

По време на психодинамична терапия клиентът ще осъзнае емоциите и чувствата, които може да са били потиснати. В допълнение, клиентът ще направи тези подсъзнателни елементи част от сегашното им осъзнаване, за да може да се справи с нерешени проблеми и чувства.

Психодинамична терапия срещу други терапии за депресия

Психодинамичната терапия за депресия е една от шепата други терапии за разговори, използвани за депресия. По какво се различава от тези други видове терапия?

Докато психодинамичната терапия се фокусира върху разкриването на миналото, за да промени настоящето, други терапии са склонни да се фокусират повече върху настоящето, без да се съобразяват с миналото.

Например, когнитивно-поведенческата терапия (CBT) за депресия включва промяна на мисловните модели или поведение, за да се облекчи депресията. По този начин тези терапии се основават на идеята, че дефектните модели на мислене са в основата на депресията или поддържат депресията.

Като друг пример, междуличностната терапия (IPT) за депресия включва фокусиране върху актуални проблеми и проблеми във взаимоотношенията, за да се подобри функционирането.

Тези видове терапии обикновено са ограничени във времето (напр. С продължителност от четири месеца), следват структуриран формат и не включват ровене в миналото ви. От друга страна, психодинамичната терапия за депресия може да се проведе в много по-дълъг период от време (напр. До една година), сесиите са по-отворени с възможност за изследване и миналото е силно подчертано по отношение на това как това влияе на текущото ви функциониране.

Като последна разлика, психодинамичната терапия разглежда връзката между терапевта и клиента като част от пъзела, когато се занимава с модели на мисли и поведения. Това е за разлика от други терапии като CBT и IPT, при които връзката с терапевта се счита за важна (например по отношение на отношенията), но не е част от самия терапевтичен процес.

Процес на психодинамична терапия за депресия

Какъв е процесът на психодинамична терапия за депресия? По-долу е какво можете да очаквате, ако ще се срещнете с психодинамичен терапевт за вашата депресия.

Дискусия

Ще участвате в отворена дискусия с вашия терапевт, вместо да следвате структуриран план всяка седмица. Това означава, че ще можете да говорите свободно за всичко, което ви е на ум, с вашия терапевт, който да ви води през този процес.

За разлика от класическата психоанализа, най-вероятно няма да лежите на диван с терапевта зад вас. По-скоро ще седите седнали на стол, както бихте сторили при други терапии.

Веднъж седмично

Ще се срещате поне веднъж седмично, но вероятно и по-често. Вашите срещи вероятно ще продължат до един час. Ще останете на терапия поне няколко месеца, но в зависимост от терапевта и проблемите, пред които сте изправени, терапията ви може да продължи години.

Вашият терапевт ще ви помогне да се съсредоточите върху моделите в живота си и как вашите минали преживявания и подсъзнание влияят на вашето поведение в настоящето.

Говорете свободно

Въпреки това, докато вашият терапевт може да ви прекъсва, за да задавате въпроси или да пренасочвате дискусията, не е тяхното място да дава мнения за това, което казвате. Вместо това терапевтът остава неутрален звуков борд, който помага да укрепите връзката си и да ви насърчи да говорите по-свободно.

Открийте чувствата

Може да откриете чувства и емоции, за които не сте били запознати, преди да влезете в психодинамична терапия. Въпреки че този процес има тенденция да бъде по-малко интензивен, отколкото по време на психоанализата, той ще ви помогне да идентифицирате модели на чувства и поведение и как миналото ви влияе върху настоящето ви.

Изследване на психодинамичната терапия за депресия

Психодинамичната терапия за депресия е получила по-малко внимание от изследванията, отколкото другите видове терапия. През последните няколко десетилетия обаче са завършени още изследвания. Въпреки някои проблеми при измерването, е доказано, че психодинамичната терапия за депресия е поне толкова ефективна, колкото и други базирани на доказателства терапии. U

В преглед на 54 проучвания с 3946 субекти, изследващи използването на краткосрочна психодинамична терапия за депресия, беше установено, че краткосрочната психодинамична терапия е по-ефективна от контролното състояние и не се различава от другите форми на терапия.

Освен това беше показано, че краткосрочната психодинамична терапия за депресия показва по-добри резултати по отношение на облекчаването на симптомите на тревожност.

Основни характеристики на психодинамичната терапия за депресия

Психодинамичната терапия за депресия има характеристики, които я правят уникална. По-долу са основните характеристики на този вид терапия.

Разгледайте гамата от емоции

Психодинамичната терапия за депресия изследва редица емоции, включително тъга, гняв, дистрес, загуба на желание и др.

По време на терапията клиентите изследват редица чувства, включително онези, за които може би не са знаели в миналото (напр. Чувство на разочарование, чувство на опасност).

Изградете своите ресурси

Психодинамичната терапия се фокусира върху изграждането на вътрешните ресурси на клиента, за да може да се справя с проблемите в бъдеще без помощта на терапевта. Например, клиент с депресия може да се научи как да изследва как реакциите на съвременните обстоятелства могат да бъдат повлияни от минали събития.

Един такъв пример може да бъде реагирането на стресиращ ден, като се оттегли от приятели и семейство. Клиентът, въоръжен с разбирането на тази реакция въз основа на уникалната си история, ще бъде на по-добро място, за да използва инструменти, за да се измъкне от тази фаза на оттегляне.

Идентифицирайте защитните механизми

По време на психодинамична терапия терапевтът може да работи за идентифициране на защитни механизми, използвани от клиента. Това са поведения и реакции, наблюдавани у клиента, които служат за избягване на справяне с трудни теми.

Например, клиентът може активно да се опита да потисне лошите спомени, може да промени темата, когато се обсъждат неудобни ситуации или да се появи късно на терапевтични сесии или да ги пропусне изцяло, за да се опита да спре или да спре напредъка.

Клиентът може също да се опита да насочи вината към външни обстоятелства, вместо да поема отговорност за собствената си роля в дадена ситуация. В случай на депресия, клиентът може да се опита да избягва да говори за страдащи събития от миналото си или може да отмени срещи, за да избегне да се сблъсква с проблемите си.

Намиране на модели

По време на психодинамична терапия, терапевтът работи с клиента, за да идентифицира модели, които могат да бъдат под нивото на информираност на клиента. Тези модели могат да бъдат възприети само с помощта на терапевта.

След това терапевтът работи, за да обясни на клиента защо тези модели са важни за текущото им функциониране и как те влияят на поведението и чувствата им в настоящето.

Говоренето за тези модели позволява на клиента да изследва миналото си и да види как тези преживявания са оформили кои са те в настоящия момент.

Изследване на връзките

Психодинамичната терапия се фокусира и върху отношенията между терапевта и клиента. Например, терапевтът разглежда как клиентът реагира в терапията като сигнал за видовете реакции, които клиентът има към други хора извън терапията. По този начин връзката с терапевта служи като трамплин за работа по проблеми, свързани с други, които пречат на клиента да задоволи нуждите си.

В случай на депресиран клиент, това може да означава да се установи как липсата на интерес, лошо настроение и други депресивни симптоми могат да повлияят на взаимоотношенията с други хора. Освен това терапевтът ще търси признаци на пренасяне.

Прехвърлянето се случва, когато клиент прави предположения за това, което мисли терапевтът, въз основа на собствените си минали връзки. Терапевтът наблюдава случаи на пренасяне и след това ги насочва към клиента. Надеждата е след това клиентът да придобие прозрение, за да осъзнае това поведение и да го избегне в бъдеще.

Фантастичен живот

Психодинамичната терапия може да изследва аспекти от въображаемия или фантастичния живот на клиента, включително изображения или сънища. Тъй като на клиента е позволено да говори свободно по време на терапията, има възможност да изследва цялото това фантастично съдържание и значението, което стои зад него по отношение на днешните борби. Например, в случай на депресия, клиентът може да говори за сънища или фантазии, свързани със загуба на интерес към живота си.

Ползи от психодинамичната терапия за депресия

Какви са ползите от психодинамичната терапия за депресия? По-долу са дадени някои от ползите, които може да очаквате от този тип терапия.

Клиентите могат да постигнат по-голяма проницателност и самосъзнание за своите чувства и поведение, както и за подсъзнателните конфликти, които могат да им помогнат да ги обяснят. Това прозрение може да ви помогне да облекчите симптомите на депресия, които изпитвате.

Психодинамичната терапия може също да ви помогне да развиете вътрешни психологически ресурси за самостоятелно управление на симптомите на депресия. Това може да включва разпознаване на модели във вашите чувства и поведения, идентифициране на минали преживявания и подсъзнателни фактори, които могат да повлияят на сегашното ви поведение, и работа за използване на инструменти от терапията в живота ви напред.

По този начин психодинамичната терапия за депресия може да ви помогне да развиете по-силен капацитет за управление на проблемите в живота си, които ви карат да страдате. Чрез психодинамична терапия за депресия може да научите по-здравословни начини за справяне с проблеми в живота си, които пораждат потиснати и подсъзнателни емоции. Това може да доведе до по-пълноценен живот.

Психодинамичната терапия за депресия помага да се насърчи самоизследването и саморефлексията. Това ще ви позволи да разработите стратегии за справяне с нови проблеми, базирани на осъзнаване и умишлено действие, а не на реактивни чувства и поведения.

Кой е най-подходящ за психодинамична терапия за депресия?

Психодинамичната терапия за депресия може да е подходяща за вас, ако се борите да осмислите депресията си и се нуждаете от помощ, за да разровите чувствата си и да откриете основните проблеми, които могат да повлияят на вашите мисли и поведение.

Устойчива на лечение депресия

Този тип терапия може да бъде полезен за вас, ако вашата депресия е била устойчива на други форми на лечение или ако сте имали рецидив след период на подобрение. Това е така, защото психодинамичната терапия за депресия е насочена към разкриване на основния проблем на вашите психологически проблеми, който много други терапии за депресия не успяват да разгледат.

Проблемно детство

Ако сте имали проблемно детство или възпитание, преживели сте негативни събития в живота си или се чувствате така, сякаш способността да се изразявате в терапия или да говорите по отворен начин може да е по-полезна от спазването на мануализирана програма за лечение, тогава психодинамична терапия може да работи за вас.

Този тип терапия може да е подходящ и за вас, ако се интересувате от разбирането на значението, лежащо в основата на вашите депресивни симптоми, и как вашите събития от миналия живот влияят върху вашите настоящи чувства, емоции и поведение.

Отрицателни основни вярвания

Психодинамичната терапия за депресия също може да бъде полезна за вас, ако имате основни убеждения, които влияят негативно на вашето настроение и поведение. Примери за тези вярвания в депресията могат да включват чувството, че всичко е безнадеждно, чувство за вина или срам или чувство, че животът няма смисъл.

Психодинамичната терапия също може да бъде полезна за вас, ако имате история на проблемни взаимоотношения с други хора в живота си, които допринасят за вашата депресия. Причината за това е, че вашият терапевт ще наблюдава как взаимодействате с тях.

Например, ако избягвате да говорите за трудни проблеми с вашия терапевт, тогава те могат да посочат, че вие ​​също може да избягвате да говорите по тежки теми с хора в личния си живот.

Осъществяването на тези видове връзки при други видове терапия може да бъде по-трудно, тъй като терапевтът не използва връзката вътре в терапията, за да информира какво правите извън терапията. Този тип терапия също така ще ви даде възможност да изпробвате нови начини за общуване с хора, които могат да помогнат за облекчаване на вашата депресия.

По-дългосрочна терапия

Психодинамичната терапия също може да бъде по-изгодна за вас в дългосрочен план, особено ако плащате от джоба си за терапия. Въпреки че може да е изкушаващо да се пристъпи към по-краткосрочна терапия, има доказателства, че психодинамичната терапия за депресия помага да се предотврати рецидив.

Това означава, че в крайна сметка може да се почувствате по-добре за по-дълъг период от време, поради което е по-малко вероятно да се наложи да се върнете при терапевта си или при друг терапевт за допълнително лечение.

Този вид терапия може да е идеален и за вас, ако не се интересувате по-скоро от „бързо решение“ и предпочитате да отделяте повече време, за да стигнете до корена на проблема си. Въпреки че може да ви отнеме повече време, за да видите резултатите, и може да се почувствате така, сякаш се движите твърде бавно, като влагате работата в изследване на миналото си и как то ви влияе днес, ще гарантира, че решавате и потенциални пречки да се почувствате по-добре.

Коморбидно разстройство на личността

Психодинамичната терапия за депресия също може да бъде добър вариант за вас, ако сте диагностицирани и с коморбидно разстройство на личността. Изследванията показват, че този тип терапия може да покаже по-добри резултати при депресия, отколкото други видове терапия, за тези с диагностицирано разстройство на личността.

Това има смисъл, ако вземете предвид факта, че разстройствата на личността могат да станат неразделна част от депресията, а много мануализирани методи на лечение може да не вземат предвид въздействието, което личността има върху депресията.

За разлика от тях, психодинамичната терапия би взела под внимание всички фактори, които са ви отвели до мястото, където сте днес, включително всякакви личностни разстройства или личностни конфликти. Това може да е особено вярно, ако сте диагностицирани с гранично разстройство на личността.

Лекарства

И накрая, този вид терапия може да е от полза за вас, ако търсите допълнителна терапия в допълнение към лекарствата. Изследванията показват, че психодинамичната терапия е по-ефективна от самото лечение, така че е разумно да се предположи, че комбинирането на този тип терапия с лекарства ще има положителни резултати.

Кой може да не е подходящ за психодинамична терапия за депресия?

Как да разберете дали този вид терапия може да е грешна за вас? По-долу са дадени някои случаи, в които психодинамичната терапия може да не е най-подходящата за вас. Прочетете списъка и вижте дали някой изглежда описва вашата ситуация.

• Предпочитате да работите с проблеми с фокус върху съвременните проблеми, вместо да се задълбочавате в миналите си преживявания или подсъзнателни конфликти.
• Не се интересувате от посещение на терапия в дългосрочен план или за повече от една сесия седмично.
• Не ви харесва идеята вашият терапевт да изследва връзката, която имате с тях по време на терапия, и да я приложи в реалния ви живот.
• Нямате добра представа за чувствата или емоциите си или имате проблеми с тяхното устно изразяване. Или не ви харесва да говорите свободно без конкретни насоки какво да кажете.
• Искате да изследвате миналото си и как то ви влияе днес, но в момента не се чувствате готови за такъв тип емоционален преглед. По това време искате строго фокусиран върху настоящия момент подход, който ще ви помогне да се изправите на крака и да предприемете действия в живота си.
• Противопоставяте се на идеята, че миналото ви влияе върху сегашния ви опит, или чувствате силно, че психодинамичната традиция или форма на терапия са опорочени. Това може да е така, ако имате лошо възприятие за този вид терапия въз основа на истории, които сте чували, или възприятието ви за психоанализа. Въпреки че това може да се промени с времето, може би е по-добре да започнете с по-ограничена във времето терапия, която е фокусирана върху днешния ден.
• Вашата депресия е тежка до такава степен, че посещаването на терапия ще се почувства невъзможно. В този случай може да се борите с биологична причина, която може да бъде по-добре разрешена с лекарства, за да овладеете симптомите си на депресия.

Краткосрочна психодинамична терапия за депресия

Интересувате ли се от психодинамична терапия, но се притеснявате от ангажимента за времето или разходите? Ако е така, може да предпочетете краткосрочна психодинамична терапия.

Докато традиционната психодинамична терапия има тенденция да бъде по-продължителна в продължение на месеци или години, като клиентите понякога се срещат с терапевта си няколко пъти седмично, краткосрочната психодинамична терапия се провежда в много по-кратки срокове. Този тип психодинамична терапия всъщност става много по-често за управление на специфични емоционални проблеми и може да се проведе за период от 12 до 20 седмици.

Дума от Verywell

Чудите ли се за психодинамична терапия за депресия? Докато в миналото доказателствата за използването на този вид терапия за депресия са били оскъдни, все повече те се признават като ценен принос в областта на терапията. Този тип терапия може да насърчи дългосрочно обръщане на симптомите и е жизнеспособна алтернатива на други подходи като когнитивно-поведенческа терапия (CBT) и междуличностна терапия (IPT).

Този тип терапия е идеален за клиент с депресия, който иска да изследва миналото си, да установи връзки с чувствата и поведението си в настоящето и да подобри собствените си умения за справяне напред. Също така е най-добре за тези, които предпочитат да говорят свободно по време на терапията, в сравнение с тези, които обичат да следват мануализирана програма за лечение.

И накрая, психодинамичната терапия за депресия може да се комбинира с други възможности за лечение като медикаменти или други форми на терапия. По този начин може да увеличи печалбите, които постигате по време на терапията, и да ви улесни да се справите с разстройстващите емоции, възникващи по време на терапията. Ако смятате, че посещението на терапия е твърде голяма стъпка за вас в момента, започнете с лекарства, докато не се почувствате по-добре, а след това продължете да посещавате психодинамичен терапевт може да е от ключово значение.

Преди всичко, не забравяйте, че всеки тип терапия ще включва изправяне пред трудни емоции и проучване на по-добри начини за справяне. Въпреки че може да се почувства трудно по това време, вие ще създавате по-добра основа за бъдещето си. Не пропускайте да присъствате на всички терапевтични сесии и да положите всички усилия. В крайна сметка никой не може да ви принуди да свършите работата. Все пак ще постигнете повече напредък в терапията, ако можете да я превърнете в приоритет в живота си. Въпреки че депресията може да направи това да се почувства невъзможно, опитайте да направите минималния минимум, който вашият терапевт иска от вас, и бъдете последователни с него.