Няма малко съмнение, че употребата на хероин се завръща в Съединените щати, като се има предвид нарастването на броя на изземванията на незаконната дрога по границите на САЩ и бързото нарастване на смъртните случаи от предозиране в цялата страна.
Разликата сега е, че употребата на хероин не се ограничава до тъмните ъгли и задните улици на градска Америка, а намира пътя си в задните селски пътища, крайградските улици и апартаментите от висок клас в Ню Йорк, като обхваща всички демографски групи.
Обхватът на хероина
Почти всеки ден новинарски статии от служители на реда и здравеопазването в цялата страна съобщават за рязко местно увеличение на смъртните случаи от предозиране на хероин. Във Върмонт губернаторът Пийт Шумлин посвети цялото си годишно обръщение през 2014 г. към законодателната власт на това, което той нарече хероиновата криза в щата.
Настоящото разпространение и обхват на употребата на хероин в обществото се наблюдават при смъртта на актьора, носител на наградата "Оскар" Филип Сиймор Хофман, който беше намерен мъртъв с игла в ръката и 70 торби хероин в апартамента си в Ню Йорк на 10 000 долара месечно .
Употребата на хероин се увеличава рязко
Според данни на Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) употребата на хероин рязко се е увеличила при хора на възраст между 12 и 49 години между 2007 и 2011 г. Въпреки това тенденцията изглежда се обръща за първа употреба, въпреки че броят на тези пристрастени се изкачват.
- Потребителите на хероин през изминалия месец са нараснали от 373 000 през 2007 г. на 620 000 през 2011 г., но са намалели до 435 000 през 2014 г. и 329 000 през 2015 г.
- Пристрастените към хероин са се увеличили от 179 000 през 2005 г. до 369 000 през 2011 г. и до 591 000 през 2015 г.
- Потребителите на хероин за първи път са скочили от 106 000 през 2005 г. на 212 000 през 2014 г., но са намалели до 135 000 през 2015 г.
- Възрастта на започване на употребата на хероин е тенденция към по-младите възрасти от 2005 до 2010 г., но се обръща и към 2014 г. е на по-възрастна възраст от 29,6 години.
- Положителна тенденция е, че повече потребители, които инжектират хероин, търсят лечение, като се увеличават от 26% през 2003 г. на 46% през 2013 г. По-голямата част от тях нямат чакане или само едноседмично чакане за влизане на лечение през 2013 г.
Увеличаване на смъртността от предозиране на хероин
Американската администрация за борба с наркотиците разработи своето Национално резюме за оценка на наркотичната заплаха за 2016 г., използвайки данни от повече от хиляда държавни и местни правоприлагащи агенции.
Според доклада на DEA смъртните случаи, причинени от предозиране на хероин, са нараснали рязко от 1879 през 2004 г. до 10 574 смъртни случая през 2014 г.
DEA отдава нарастването на смъртните случаи от предозиране на хероин на три фактора: наличието на хероин с висока чистота, хора, злоупотребяващи с рецепти, които се обръщат към хероин, и хора, употребяващи хероин за първи път в по-млада възраст.
Наличие на хероин с висока чистота
Служителите на правоприлагащите органи във всяка област, където се наблюдава увеличаване на смъртните случаи от предозиране на хероин, също съобщават за увеличаване на хероина с висока чистота, наличен на уличното ниво.
Изземванията на хероин в югозападната граница са се увеличили с 352% от 2008 до 2015 г., според DEA. Длъжностни лица смятат, че увеличаването на по-високата чистота на хероина в САЩ идва от Мексико и Южна Америка, разширявайки се в райони на страната, използвани за по-малко чиста форма на лекарството.
Наркоманите, отпускани с рецепта, преминават към хероин
Репресиите от страна на федералните и щатските власти по отношение на епидемията от злоупотреба с лекарства имаха някои нежелани последици.
Фокусът върху спирането на "хапчета" и "пазаруване от лекари" направи лекарствата с рецепта като OxyContin по-трудни за получаване и по-скъпи. Следователно много бивши злоупотребяващи с болкоуспокояващи се обърнаха към хероин, защото той беше лесно достъпен и по-евтин.
Според SAMHSA хората, които преди са използвали хапчета за болка с рецепта немедицински, са имали 19 пъти по-голяма вероятност да започнат употребата на хероин, отколкото злоупотребяващи без рецепта.
Всъщност докладът на SAMHSA за 2013 г. показва, че почти четири от всеки пет (79,5%) от новите потребители на хероин преди са злоупотребявали с болкоуспокояващи. Служителите на органите на реда и лечението също съобщават, че по-голямата част от употребяващите хероин, с които са се сблъсквали по-рано опиоиди с рецепта.
Новите потребители на хероин бяха по-млади
Друг фактор, който служителите на DEA смятат, че допринася за смъртните случаи от предозиране на хероин, е, че повече хора са употребявали наркотика в по-млада възраст. Средната възраст на първото използване на хероин е спаднала значително от 2007 до 2010 г., достигайки най-ниската стойност от 21,4 години.
Тази тенденция обаче се обърна и възрастта за посвещение се изкачи до 29,6 години през 2014 г. Смъртта от предозиране може да се дължи отчасти на факта, че много млади хора също са пияни. Комбинацията може да бъде смъртоносна.
Каква е опасността?
Има две основни опасности при употребата на хероин: той силно пристрастява и има висок риск от случайно предозиране. За разлика от лекарствата, отпускани с рецепта, чистотата на хероина и дозировките могат да варират значително. По принцип потребителят на хероин никога не знае в действителност каква доза може да приема.
Ако някой е свикнал да използва форма на хероин, която е силно „нарязана“ или „настъпена“ чрез смесване с други съставки и изведнъж се озове с партида чист хероин, последствията могат да бъдат фатални.
Комбиниран с други лекарства
Понякога търговците на хероин смесват лекарството с други вещества. Например, партида хероин, продавана в торбички с надпис „Theraflu“, „Bad Ice“ или „Данък върху дохода“, е смесена с мощния обезболяващ фентанил и е обвинена за 22 смъртни случая от предозиране в района на Питсбърг, което отново доказва, че употребяващите хероин никога знаят какво получават.
Също така хероинът е най-често срещаното незаконно вещество, участващо в случайни смъртни случаи на алкохолна и / или наркотична интоксикация. Пиенето на алкохол с който и да е опиоид е силно опасно, тъй като и двете са депресанти на централната нервна система, които могат да се комбинират, за да спрат дишането на потребителя.
DEA работи за справяне с това чрез повишаване на осведомеността сред практикуващите и фармацевтите относно проблема с хероина и лекарствата, отпускани по лекарско предписание.