Тиковете се характеризират с повтарящи се, внезапни, резки, неволни движения на лицето, раменете, ръцете, краката или други части на тялото. Движенията могат да включват мигане на очите, свиване на раменете, изкривяване на врата, гримаса на лицето, стърчащ език, разпалване на ноздрите, свиване на юмруци, дръпване на ръце, ритане и навиване на пръстите на краката.
Тиковете също могат да бъдат гласови. Тези вокални тикове могат да включват прочистване на гърлото, подсмърчане или подсмърчане, мрънкане, суха кашлица, щракане, съскане, лай или дори думи или фрази.
Тези движения и / или вокализации могат да се случват често през целия ден или да се случват само от време на време. Те са склонни да се увеличават при вълнение, физически или социален стрес, безпокойство или ако човекът е много уморен. Смята се, че някои лекарства обострят тиковете.Тиковете се появяват по-рядко, когато човек е отпуснат и спокоен. Тикове не се появяват по време на сън.
Лечение
Лечението на индивид с тиково разстройство може да включва лекарства, които да помогнат за контролиране на симптомите.
По-старите "типични" невролептици като пимозид и Haldol често се използват за намаляване на тиковете, в допълнение към по-новите "атипични" невролептици / антипсихотици като рисперидон. Клонидин и гуанфацин, видове антихипертензивни средства, могат също да се използват при леки до умерени тикове и може да се понасят по-добре от невролептиците.
Колко чести са тиковите разстройства?
Най-често срещаното тиково разстройство се нарича временно тиково разстройство (PTD), което преди е било известно като преходно тиково разстройство, което е често срещано при децата. Тикове, които продължават една година или повече, се наричат персистиращи тикове, които също са известни като хронични двигателни или нарушения на вокалния тик (CMVTD).
Тикове се срещат при около 20% от децата в училищна възраст. Приблизително едно на всеки пет деца на възраст 6-17 години може да развие тик, но понякога може да започне още на 2-годишна възраст. Тиковите разстройства изглежда имат генетична връзка, тъй като те обикновено се развиват в семейства и също са свързани с фактори на околната среда.
Хроничните тикови разстройства засягат около един процент от децата и могат да показват по-сериозно разстройство, наречено синдром на Tourette (TS).
Синдром на Турет
Синдромът на Турет е генетично, неврологично разстройство, чиито основни прояви са наличието на двигателни и гласови тикове. Туретите обикновено се свързват с ADHD, обсесивно-компулсивно разстройство, поведенчески проблеми и обучителни затруднения.
Националният институт по неврологични разстройства и инсулт съобщава, че приблизително 200 000 американци имат най-тежката форма на Tourettes, докато колкото един на 100 показва синдром на Tourette и други хронични тикови разстройства.
Въпреки че Tourettes е състояние за цял живот, симптомите са склонни да достигнат своя връх през ранните тийнейджърски години с подобрение в по-късна юношеска и зряла възраст. Туретите засягат мъжете приблизително три до четири пъти по-често от жените.
ADHD
Проучване от 2016 г. установи, че 35-90% от децата с Tourettes също са имали ADHD.Изследванията са установили, че хроничните тикови разстройства, синдрома на Tourette и обсесивно-компулсивното разстройство могат да споделят някои основни генетични и неврологични корени, а индивид с някой от тези състояния също е доста вероятно да имат ADHD. При деца, които развиват тикови разстройства и ADHD, ADHD обикновено се развива две до три години преди тиковете.
Има някои противоречия относно това дали стимулантите, най-честата форма на медикаментозна терапия за ADHD, се влошават или дори причиняват тикове. Проучванията показват, че повечето деца със съпътстващи тикове и ADHD не изпитват нарастване на тежестта на тика, докато са на ниски до умерени дози стимуланти.
Изглежда обаче, че има малка част от децата, за които това е проблем. Не е ясно дали стимулантите действително причиняват тик или стимулантите предизвикват тикове, които вече са съществували, но все още не са очевидни.Възможно е също така тиковите нарушения да изглеждат подобни на ADHD в ранните им стадии. Така че тикът може да се е развил независимо дали детето е било лекувано със стимуланти или не.
Ако детето ви с ADHD развие тикове, докладвайте за това на лекаря на детето си. Заедно ще прецените рисковете и потенциалните ползи от различни лекарства, както и ще изследвате алтернативни на стимулантите лекарства.