Какво е поддържащо-експресивна терапия?
Поддържащата експресивна терапия е базирана на доказателства психодинамична психотерапия, за която е установено, че е ефективна при лечението на някои нарушения на употребата на вещества.
Целта на поддържащо-експресивната терапия е да помогне на клиентите да постигнат овладяване на своите трудности, да придобият саморазбиране и да упражняват самоконтрол върху проблемите с употребата на вещества. Тя се основава на теорията, че развитието на проблемната употреба на вещества, както и развитието на личността, се влияе от формиращия житейски опит.
Поддържащата експресивна терапия се основава на психодинамичната ориентация, която произхожда от психоаналитичната теория на Фройд, която твърди, че психологическите проблеми възникват в ранното детство.
Тези психологически проблеми могат да възникнат успоредно с проблеми, свързани с употребата на вещества и могат да бъдат лекувани чрез осъзнаване, преодоляване и преодоляване на вътрешни конфликти и безполезни модели във взаимоотношенията.
Техники
Поддържащата експресивна терапия е мануализирана и ограничена във времето интервенция за лица с по-тежки нарушения на употребата на вещества. Той се фокусира върху употребата на вещества в контекста на човека и техните взаимоотношения с други хора. Типичният курс на терапия се състои от 16 до 30 сесии, които продължават около час всеки.
Поддържащата експресивна терапия е комбинация от два основни компонента:
- Поддържащи техники да помогне на клиентите да се чувстват комфортно при обсъждането на личния си опит.
- Експресивни техники да помогне на клиентите да се идентифицират и да работят чрез централни модели на релации.
Това става чрез работа в три области на фокус:
- Емоционално преживяваненапример чрез лицето, което идентифицира и етикетира емоциите, които е изпитвал.
- Комуникация между терапевта и лицето, което се лекува.
- Интерпретация на това, което се появява в терапевтичните сесии. Терапевтът и клиентът изследват и получават представа за конфликтите, възникнали в клиента чрез ранни преживявания; например с родители и болногледачи и как те са представени в настоящите ситуации и взаимоотношения по време на поддържащо-експресивна терапия.
С какво поддържащо-експресивната терапия може да помогне
Поддържащата експресивна терапия е призната от Националния институт за злоупотреба с наркотици (NIDA) като основан на доказателства подход за лечение на нарушения на употребата на вещества.
Най-добрите резултати са намерени чрез комбиниране на консултации за наркотици и поддържащо-експресивна терапия, особено при хора с тежки съпътстващи психиатрични проблеми.
Ползи
Подобно на други форми на терапия, поддържащо-експресивната терапия може да се използва за лечение на различни психични проблеми, включително:
- Безпокойство
- Депресия
- Хранителни разстройства
- Междуличностни проблеми
- Личностни разстройства
- Психологически дистрес
- Посттравматично разстройство
- Социално тревожно разстройство
- Нарушения на употребата на вещества
Ефикасност
Изследванията показват, че поддържащата експресивна терапия е по-ефективна при лечението на тежки нарушения на употребата на вещества, отколкото консултирането на наркотици и е установено, че подобренията продължават да съществуват 12 месеца след завършване на лечението.
Поддържащата експресивна терапия може да бъде особено подходяща за клиенти с тежки нарушения на употребата на вещества и употребата на кокаин, когато някой е отворен да обсъжда и изследва вътрешния си опит.
При поддържащото лечение с метадон ползите от поддържащо-експресивната терапия включват намаляване на употребата на наркотици и нужда от по-малко метадон и поддържане на печалбите от лечението. Описани са и подобрения в заетостта, измерени с броя на отработените дни и заработените заплати.
Неща за обмисляне
Въпреки че поддържащата експресивна психотерапия е проучена за използване на нарушения на употребата на вещества и други психични състояния, все още има малко информация за това кои стратегии са най-ефективни или кога е най-добре за терапевтите да използват поддържащи срещу експресивни техники.
Поддържащата експресивна терапия обаче не е директивна, което означава, че клиентът, а не терапевтът, решава върху какво е важно да се съсредоточи. Докато терапевтът е ръководната ръка, вие трябва да свършите упоритата работа, включително да бъдете уязвими, да се отваряте и да се ангажирате с терапевтичния процес.
При всеки тип лечение на пристрастяване също е важно да запомните, че реалността на възстановяването е справяне с пориви, глад и дори рецидиви, така че трябва да сте честни с терапията си.
Как да започнем
Ако смятате, че вие или някой, когото обичате, може да се възползвате от поддържащо-експресивна терапия, помислете за следните стъпки:
- Поискайте препоръка. Вашият лекар за първична медицинска помощ или съветник по пристрастяване може да ви насочи към специалист по психично здраве, който е квалифициран да осигури поддържащо-експресивна терапия.
- Попитайте за покритие. Свържете се с вашия доставчик на здравно осигуряване, за да видите дали поддържащата експресивна терапия е обхваната от вашия план, или ако не, попитайте вашия терапевт дали те предлагат такси с плъзгащи се мащаби или тарифи въз основа на вашата способност да плащате.
- Изберете правилния терапевт. Когато избирате терапевт, вземете предвид тяхната квалификация, както и вашето собствено ниво на комфорт.
- Помислете за "пазаруване" наоколо. Ако не „щракате“ с терапевта си или смятате, че вашите сесии не са полезни, помислете дали да не опитате друг терапевт, докато намерите някой, с когото да ви е удобно.