Lexapro (есциталопрам) е SSRI антидепресант, свързан с Celexa. Може да се предписва за лечение на депресивни разстройства, тревожни разстройства и други разстройства на настроението, понякога в комбинация с други лекарства.
Ако вие или някой, когото обичате, приемате Lexapro или есциталопрам (общата версия), трябва да сте наясно с потенциалните често срещани и сериозни нежелани реакции, както и симптомите на отнемане и предозиране.
Чести нежелани реакции на есциталопрам
Честите нежелани реакции на Lexapro включват:
- Гадене
- Главоболие
- Проблеми със съня (безсъние)
- Суха уста
- Сексуални странични ефекти (неспособност за оргазъм, намалено либидо, забавяне на еякулацията)
- Диария
- Умора
- Грипоподобни симптоми
- Повишено изпотяване
- Запек
- Замайване
- Неволно разклащане (тремор)
- Лошо храносмилане
Децата и юношите също могат да получат следните нежелани реакции:
- Повишена жажда
- Мускулни потрепвания
- Кървене от носа
- Обилна менструация
- Проблем с уринирането
- Забавен темп на растеж и промени в теглото
Важно е да знаете, че много нежелани реакции ще се появят през първите две седмици от приема на лекарството и могат да отшумят, докато тялото ви се адаптира към него.
Управление на често срещаните странични ефекти
Обикновено тези често срещани нежелани реакции са леки и могат да бъдат управлявани. Вашият лекар може да препоръча стратегии като:
- Промяна на времето на дозиране-пример за приемане на лекарства след хранене, ако имате стомашно-чревни симптоми, преди лягане, ако имате безсъние или след секс, ако имате сексуални странични ефекти
- Увеличаване на вашата физическа активност за подпомагане на управлението на тревожност, проблеми със съня или запек
- Практикуване на техники за релаксация, като йога или медитация, за подобряване на безпокойството или безсънието
- Използване на смазочни материали за да направи секса по-удобен
Кога да уведомите Вашия лекар
Въпреки че тези нежелани реакции обикновено не изискват медицинска намеса, трябва да ги докладвате на вашия доставчик на здравни грижи, ако продължават повече от една седмица или пречат на ежедневието ви. Вашият лекар може да реши да коригира дозата Ви или да Ви премине към друго лекарство изцяло.
Също така може да изпитате и други по-редки нежелани реакции. Ако го направите, уведомете Вашия лекар. Никога не трябва да спирате или променяте дозата на вашето лекарство сами.
Сериозни странични ефекти
Ако получите някоя от следните нежелани реакции, трябва незабавно да се свържете с вашия доставчик на здравни услуги или да потърсите спешна медицинска помощ.
- Кървене или синини: По-вероятно е да се появи, ако също сте на разредител на кръвта или нестероидни противовъзпалителни средства (НСПВС)
- Маниакален епизод: Силно повишена енергия, проблеми със съня, състезателни мисли, безразсъдно поведение като прекомерно залагане или пазаруване, надуто чувство за себе си, бърза реч или чувство на изключително щастие или раздразнител
- Серотонинов синдром: Възбуда, халюцинации, объркване, кома, проблеми с координацията или баланса, потрепване на мускулите, ускорено сърцебиене, високо или ниско кръвно налягане, изпотяване, треска, гадене, повръщане или диария
- Тежка алергична реакция: Обрив, затруднено дишане, висока температура, болки в ставите или подуване на устата, устните, очите или езика
- Други сериозни странични ефекти: Припадъци, промяна в апетита или теглото
- Самоубийствени мисли или действия,
Предупреждение за черна кутия
Според предупреждение за черна кутия (най-строгото предупреждение за лекарства с рецепта, издадено от FDA), приемът на Lexapro може да доведе до повишен риск от мисли за самоубийство и поведение, особено при деца, юноши и млади възрастни, и особено при започване на лечение или промяна дозировката. Предупредителните знаци включват нови или внезапни промени в настроението, поведението, действията, мислите или чувствата.
Ако вие или някой, когото обичате, имате мисли за самоубийство, свържете се с Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Безопасно приемане на Lexapro
Както при всеки вид лечение, важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар за употреба на лекарства, включително кога да приемате лекарството, дали е добре да увеличите дозата, какво да правите, ако пропуснете доза, както и лекарства, храни и вещества да избегна. Ако искате да се отклоните от плана си за лечение по някаква причина, свържете се с Вашия лекар.
Използвайте според указанията
Важно е да следвате инструкциите на Вашия лекар за прием на Lexapro. Обичайната препоръчителна дневна доза Lexapro е 10 милиграма (mg); дози по-високи от 20 mg не са одобрени от FDA. Можете да приемате Lexapro като таблетки или перорален разтвор веднъж дневно, сутрин или вечер, със или без храна.
В зависимост от вашата диагноза, Вашият лекар може да предпише Lexapro за определен период (между шест месеца и една година) или за продължителен период (в продължение на много години). Попитайте Вашия лекар или се обадете на Вашия фармацевт, ако имате някакви въпроси относно това лекарство.
Ако пропуснете доза, продължете и я приемете веднага щом си спомните, освен ако не е близо времето за следващата доза. В този случай не удвоявайте; просто пропуснете пропуснатата доза и вземете следващата си доза, както обикновено.
Предпазни мерки
Има много предпазни мерки, свързани с приема на Lexapro. Можете да намалите потенциалните рискове, като сте наясно кой не трябва да приема това лекарство и потенциалните лекарствени взаимодействия.
Преди да започнете лечението, уведомете Вашия лекар, ако сте алергични или свръхчувствителни към есциталопрам оксалат или сте бременна или кърмите. Също така е важно да предупредите Вашия лекар, ако имате анамнеза за някое от следните медицински състояния, които могат да се влошат от есциталопрам:
- Биполярно разстройство
- Глаукома
- Ниски нива на сол
- Припадъци
- Поведение на суицидни мисли
Ефективността на Lexapro при деца под 18-годишна възраст не е установена и обикновено не се препоръчва за деца под 12-годишна възраст. Нежеланите реакции на лекарствата могат да бъдат по-тежки при по-възрастни хора и трябва да се следи дозата Ви от вашия лекар.
Хората, приемащи Lexapro, трябва да избягват да пият алкохол и да приемат забранени наркотици, тъй като тези вещества могат да намалят ефективността на лекарството и да увеличат неговата токсичност.
Взаимодействия
Най-добрият начин да избегнете всякакви възможни лекарствени взаимодействия е да предоставите на Вашия лекар списък с други лекарства без рецепта и лекарства без рецепта, включително добавки, които приемате в момента.
Известно е, че следните лекарства взаимодействат с Lexapro и трябва да се използват с повишено внимание:
Разредители на кръвта: Lexapro може да увеличи риска от кървене, когато се използва с разредители на кръвта като НСПВС, аспирин и варфарин.
Проучване в Вестник на Американската остеопатична асоциация установи, че пациентите, приемащи SSRI, са с 40% по-склонни да развият тежко стомашно-чревно кървене, особено ако приемат и НСПВС. Говорете с Вашия лекар, преди да приемете НСПВС като Motrin (ибупрофен) или Aleve (напроксен).
Серотонергични лекарства: Серотониновият синдром е опасно усложнение, причинено от твърде много повишаване на нивата на серотонин. Лекарствата, които могат да увеличат риска от серотонинов синдром, включват:
- Други SSRI, като Celexa (циталопрам)
- Инхибитори на моноаминооксидазата (МАО), които се използват за лечение на психични разстройства
- Пимозид (антипсихотик)
- Линезолид (антибиотик)
- Интравенозно метиленово синьо (използвано за лечение на метхемоглобинемия)
- Жълт кантарион
- Трициклични антидепресанти, като Памелор (нортриптилин)
- Триптани, използвани за лечение на мигрена, като суматриптан
Странични ефекти от оттеглянето
Трябва да прекратите Lexapro само под ръководството на Вашия лекар в подходящ момент (например, когато симптомите са стабилни за определен период). Никога не е добра идея да спрете лекарствата си рязко. Спирането на Lexapro може да причини някои симптоми на отнемане, като:
- Промяна в навиците на съня
- Безпокойство
- Объркване
- Замайване
- Усещания, подобни на токов удар
- Главоболие
- Високо или ниско настроение
- Раздразнителност
- Гадене
- Неспокойствие
- Разклащане
- Изпотяване
Признаци на предозиране
Независимо дали вие или ваш близък случайно или умишлено сте предозирали есциталопрам, симптомите обикновено са леки и неспецифични и се влошават с времето. Един от най-ранните признаци е тахикардия или ускорен и неравномерен сърдечен ритъм.
Други ранни признаци на предозиране с Lexapro включват:
- Агитация
- Диария
- Сънливост
- Суха уста
- Главоболие
- Гадене
- Повръщане
Ако вие или любим човек проявите комбинация от тези симптоми и подозирате предозиране, обадете се на 911 или отидете в спешното отделение.
Токсичните и потенциално животозастрашаващи усложнения, които се появяват по-късно, могат да включват:
- Кома
- Объркване
- Делириум
- Халюцинации
- Все по-влошаващ се сърдечен ритъм (дисритмия)
- Неволно движение на очите
- Респираторен дистрес
- Припадъци
- Треперене
- Безсъзнание
Дума от Verywell
Този списък не е предназначен да включва всичко или да замества информацията, предоставена от Вашия лекар. Редица други странични ефекти както за употреба, така и за оттегляне са съобщени от обществеността. Ако забележите други ефекти, консултирайте се с Вашия лекар.
Не забравяйте да се консултирате с вашия доставчик на здравни услуги, когато не сте сигурни за каквито и да е симптоми, които изпитвате, докато приемате каквито и да е лекарства. По-голямата част от времето, особено в случая на антидепресанти, са налични други възможности за лечение. Бъдете добри към себе си. Вземете лекарствата си и бъдете в безопасност.