Librium (хлордиазепоксид) е вид успокоително средство, известно като бензодиазепин, използвано, наред с другото, за лечение на тревожни разстройства и отнемане на алкохол. За първи път е одобрено от Американската администрация по храните и лекарствата (FDA) през 1960 г., но популярността му намалява през последните години поради високия риск от зависимост и пристрастяване.
Както при другите бензодиазепини като Xanax (алпразолам), Klonopin (клоназепам) и Valium (диазепам), Librium има относително дълъг полуживот и времето, необходимо за елиминиране на лекарството от системата, може да варира от един човек до следващия .
Фактори за елиминиране на наркотици
Librium има полуживот на лекарството между 24 и 48 часа, което означава, че 50% от лекарството ще бъде елиминирано от тялото с този период от време. Може да се наложи да вземете по-голяма натоварваща доза Librium за период време за постигане на терапевтични ефекти. След като постепенно натрупате до пикови концентрации в кръвта, можете да преминете към по-ниска доза.
При спиране на Librium времето, необходимо за премахване на всички следи от лекарството от тялото, може да варира в зависимост от редица фактори, включително:
- Твоята възраст
- Функция на черния дроб
- Телесна маса
- Дозировка
- Период на използване
- Други лекарства във вашата система
- Генетика
Всички тези фактори допринасят за това колко бързо или бавно елиминирате Librium от системата.
Физиологични фактори
Librium се метаболизира от черния дроб и се екскретира с урината. Ако черният Ви дроб по някакъв начин е нарушен, клирънсът на лекарството също ще бъде затруднен. Това може да доведе до вариации в полуживота на лекарството.
Възрастта също играе роля, тъй като функцията на черния дроб има тенденция да отслабва с напредването на възрастта. В резултат на това хората над 65 години прекратяват ликвидирането с почти половината от процента (40%) от някой на 20-те и 30-те години.
Клирънсът на лекарството също се влияе от Вашия индекс на телесна маса (ИТМ), като хората със затлъстяване (ИТМ 30 и по-високи) често отнемат два пъти повече време за премахване на Librium в сравнение с тези с нормално тегло (ИТМ между 18,5 и 25).
Фармацевтични фактори
Колкото по-висока е дозировката и периодът на употреба, толкова по-дълго ще отнеме Librium от тялото. Тези, които никога не достигат пикова концентрация, неизменно ще постигнат клирънс по-бързо от тези, които го правят.
Освен самото лекарство, клирънсът на Librium може да бъде повлиян от други лекарства, които приемате. Librium се изчиства предимно от организма с ензим, известен като цитохром P450 (CYP450), който метаболизира токсините в черния дроб.
Ако други лекарства използват CYP450 за изчистване, това естествено ще промени скоростта на елиминиране и на двете лекарства, просто защото има по-малко ензими за "обикаляне".
Генетични фактори
Генетиката също играе роля в това, че някои генетични аномалии могат да възпрепятстват синтеза на аминокиселини, градивните елементи на ензимите. Това може да повлияе на нивото на метаболизма на CYP450 и от своя страна на елиминирането на Librium от тялото.Някои от тези аномалии не винаги се откриват лесно.
Откриване на либриум чрез тест
Някои тестове са в състояние да открият Librium добре, след като нивата на лекарствата спаднат до неоткриваеми нива за други. По-долу е изчислен приблизителен диапазон от време (прозорци за откриване), през които Librium все още може да бъде надеждно открит:
- Кръвни тестове: 6-48 часа
- Тест за слюнка: 1-10 дни
- Тест на урината: 1-6 седмици
- Тест на космения фоликул: до 90 дни
Оттегляне и безопасно елиминиране
Ако решите да спрете приема на Librium (или сте развили зависимост от лекарството и имате нужда от детоксикация), трябва да го правите само под ръководството на Вашия предписващ лекар. Ако спрете студена пуйка, рискувате сериозни симптоми на отнемане, включително:
- Агитация
- Безсъние
- Треперене
- Изпотяване
- Мускулни болки
- Коремни спазми
- Гадене или повръщане
- Депресия и промени в настроението
- Проблем с усещането за удоволствие (дисфория)
Някои от тези симптоми, като депресия и безсъние, могат да продължат повече от месец. За да се смекчи рискът, лекарите ще формулират постепенно намаляващ процес, при който дозата Librium постепенно се намалява в продължение на няколко седмици.
Дори ако сте били на Librium само от няколко седмици, все още се препоръчва постепенно намаляване на риска от симптоми на отнемане.
За да ускорите процеса, можете да пиете много вода, за да насърчите изчистването на лекарствата през бъбреците. Упражненията могат да помогнат за ускоряване на естествения ви метаболизъм, но трябва да се съветват под грижите на лекар. Прекомерното упражнение обаче не се препоръчва, тъй като може да изостри някои от симптомите на отнемане.
Дума от Verywell
Тъй като Librium е бензодиазепин, трябва да се обърне особено внимание, ако опиоидното лекарство се предписва едновременно за болка. FDA е открила сериозни рискове, свързани с едновременното приложение на тези лекарства, включително потенциално животозастрашаваща депресия на централната нервна система.
Поради тези рискове FDA публикува най-силното си предупреждение за етикетите на опиоиди и бензодиазепини. Комбинираната употреба на тези лекарства може да доведе до спиране на дишането и смърт. Алкохолът може да предизвика същите ефекти и трябва да се избягва, ако приемате Librium.
Ако подозирате предозиране с Librium, обадете се на 911 или на Националния център за контрол на отравянията на 1-800-222-1222.
