Сексът е важна част от по-голямата част от живота ни и не по-малко за хората, живеещи с биполярно разстройство. Но поддържането на здравословна сексуална връзка, когато биполярно може да бъде толкова сложно, колкото самата болест.
В зависимост от индивида поведението може да се промени от периоди на прекомерна сексуалност към такива, при които сексуалното либидо и функция са сериозно намалени. Това високо ниво на изменчивост може да повлияе на способността на човек да се среща или да поддържа дългосрочна връзка.
От една страна, импулсивността, свързана с биполярната мания, може да подхрани нездравословно и дори вредно поведение, докато строгите състояния на депресия могат да обтегнат дори най-отдадените отношения.
Мания и хиперсексуалност
Хиперсексуалността е едно от поведенията, което може да се прояви като симптом на мания.Определя се като повишена нужда от сексуално удовлетворение, характеризираща се с понижени задръжки и / или желание за забранен секс.
Не е необичайно хората да изпитват повишено чувство за сексуалност по време на маниакален епизод. Само по себе си това не е проблем. Именно когато е съчетано с импулсивност, поемане на риск, лоша преценка и експанзивност - всички характеристики на биполярната мания - хиперсексуалността може да бъде разрушителна.
Когато преследването на секс стане компулсивно, то може дори да бъде класифицирано като пристрастяване към секс. Въпреки че класификацията все още се счита за противоречива, се казва, че човек има пристрастяване, когато прекарва необичайно много време в сексуална дейност до точката, в която важните социални, професионални или развлекателни дейности се пренебрегват.
Характеристиките на пристрастяването към секс могат да включват:
- Анонимен секс с множество партньори
- Натрапчива мастурбация
- Компулсивен секс със секс работници
- Често покровителство на сексуално ориентирани заведения
- Привичен ексхибиционизъм
- Привичен воайорство
- Неподходящо сексуално докосване
- Множество афери извън обвързана връзка
Докато хиперсексуалността и пристрастяването към секс не са присъщи аспекти на биполярната мания, важно е да се разпознаят признаците.
Това поведение може не само да навреди на иначе стабилни взаимоотношения, но също така може да изложи индивида на повишен риск от инфекции, предавани по полов път и други вреди. Като такова, намирането на правилната комбинация от лекарства за контрол на манията се счита от съществено значение за предотвратяване на разрушаването на хиперсексуалността.
Влияние на депресията върху сексуалната функция
Депресията може да убие половото влечение. И не само разстройството на настроението допринася за това; Самите лекарства, използвани за лечение на депресия, могат да задушат либидото и способността на човек да функционира сексуално.
Хората с биполярно разстройство понякога отиват в продължение на месеци или дори години с малко или никакъв интерес към секса. Това прави преследването или поддържането на връзка още по-трудно. Депресията, по своята същност, подхранва чувството за неадекватност и самообвинение, което се изразява в това как човек се чувства по отношение на секса като цяло.
Биполярното разстройство може да оспори сексуалните отношения по редица различни начини:
- Липса на сън: Изтощението може да доведе до емоционално и физическо изтощение дори от стремежа към секс.
- Лекарства: Някои лекарства, използвани за лечение на биполярно разстройство (особено селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин или SSRI), могат да намалят сексуалното желание и / или способността на човек да постигне оргазъм или ерекция.
- Отрицателен цикъл: Колкото по-малко секс има човек, толкова повече той или тя може да почувства вина и неувереност в себе си.
- Грижа за себе си: Липсата на хигиена и поддържане често ще съпътства тези чувства.
- Самочувствие: Биполярният човек често ще се чувства физически непривлекателен и нежелан. Чувството за неадекватност, уязвимост и безполезност също може да попречи на интимността.
Липсата на сексуален интерес е само една от възможните последици от биполярната депресия. В някои случаи човек ще се държи по точно обратния начин, проявява симптоми на хиперсексуалност като средство за компенсиране на тези негативни чувства.
Докато лечението на биполярната депресия винаги трябва да остане основният фокус, не е задължително да е в ущърб на либидото. Има начини за управление на сексуалните странични ефекти на биполярните лекарства без компрометиране на лечението.
Като цяло не е установено, че SSRIs са особено ефективни при биполярно разстройство. Стабилизаторите на настроението като литий, Depakote (валпроева киселина) и Lamictal (ламотрижин) се считат за по-ефективни и обикновено имат по-малко сексуални странични ефекти.