Ако се събудите с надраскан гъдел в гърлото или хрема, може да започнете, като проверите лекарствения си шкаф или се отправите към аптеката за вашето лечение на настинка и грип.
Много от продуктите, които лекуват симптоми на настинка, се предлагат без рецепта (което означава, че можете да ги получите без рецепта от Вашия лекар). Въпреки че тези продукти могат да бъдат безопасни и ефективни, те могат да взаимодействат и с други видове лекарства.
Лекарствата с рецепта, които лекуват психични заболявания като депресия, тревожност или биполярно разстройство, са сред най-често срещаните видове лекарства, които могат да взаимодействат с лекарства за обикновена настинка. Ето какво трябва да знаете за използването на извънборсови лекарства срещу настинка и грип, ако приемате антидепресанти.
Какви са лекарствените взаимодействия?
Когато лекарите и фармацевтите говорят за лекарствени взаимодействия, те се позовават на начина, по който едно лекарство може да повлияе на другото. Знанието как взаимодействат различните лекарства е не само важно за вашата безопасност, но е важно и от гледна точка на това, че вашите лекарства действат по начина, по който те бяха предназначени.
Дори ако взаимодействието не е опасно, то все пак може да причини проблеми (като например, когато едно лекарство прави друго по-малко ефективно). От друга страна, някои лекарства понякога се комбинират нарочно, защото работят добре заедно или имат положителен ефект един върху друг.
Лекарствените взаимодействия могат да бъдат фармакокинетични или фармакодинамични.
Фармакокинетичното взаимодействие означава, че когато две лекарства се приемат заедно, взаимодействието може да промени начина на действие на едно (или и двете). Например, приемането на определени лекарства едновременно може да повлияе на това как тялото абсорбира, използва или елиминира едно (или и двете) лекарства. Когато различни лекарства се приемат заедно, това може да увеличи или намали каква част от лекарството е в тялото ви.
Фармакодинамични взаимодействия възникват, когато лекарствата си влияят директно. Например, приемането на повече от едно лекарство, което причинява седация, ще направи ефекта по-интензивен (потенцира). Фармакодинамични взаимодействия възникват и когато лекарството се приема с вещество като алкохол.
Ако приемате лекарства за лечение на депресия, тревожност или друго психично състояние, те могат да взаимодействат с много други видове лекарства - дори такива, които можете да получите без рецепта, като лекарства срещу настинка, кашлица и грип.
Някои съставки в лекарствата за настинка могат да променят начина на действие на антидепресантите, включително да ги направят по-малко ефективни. Те могат също да обострят страничните ефекти или да причинят нови странични ефекти.
Студена медицина и антидепресанти
Има няколко класа лекарства, които се използват за лечение на психиатрични състояния, включително антидепресанти, антипсихотици, транквиланти и антиконвулсанти.
Много лекарства имат потенциал да взаимодействат зле (дори опасно) с често срещаните активни съставки в извънборсовите лекарства за настинка.
Лекарствата срещу настинка и грип, които се предлагат без рецепта, често съдържат съставки като псевдоефедрин (деконгестант), дифенхидрамин (антихистамин), декстрометорфан (супресант на кашлица) или гуайфенезин (отхрачващо средство).
Тези вещества могат да взаимодействат с лекарства, отпускани по лекарско предписание, използвани за лечение на депресия и други психични състояния и могат да бъдат сериозни.
По-долу са дадени само няколко често срещани примера за лекарства, които могат да взаимодействат с лекарства против настинка без рецепта. Това не е изчерпателен списък.
Ако приемате някакво лекарство с рецепта, винаги се консултирайте с Вашия лекар или фармацевт, преди да вземете някакво лекарство или добавка без рецепта.
Антипсихотици, транквиланти и седативи
Някои извънборсови лекарства за настинка имат съставки, които могат да ви накарат да се почувствате сънливи. Ако имате лоша кашлица, която ви държи будни през нощта, това може да бъде полезно. Въпреки това, някои антипсихотици и транквиланти също имат седативен ефект. Ако приемате тези лекарства с лекарства за кашлица, някои деконгестанти или антихистамин, седативният ефект може да се засили.
Антидепресанти и DXM
Списъкът на основните лекарствени взаимодействия между антидепресанти и декстрометорфан (DXM), често срещана съставка в лекарствата за кашлица, е обширна.
Особено важно е да не използвате никакво лекарство с декстрометорфан, ако приемате селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) като Prozac (флуоксетин), Zoloft (сертралин) или Lexapro (есциталопрам). Комбинацията може да причини сериозно взаимодействие, наречено серотонинов синдром.
Подобно на други антидепресанти, инхибиторите на моноаминооксидазата (МАО) също могат да взаимодействат с други лекарства, лекарства или добавки, които може да приемате - те дори могат да взаимодействат с храната.
Ако приемате МАО, не трябва да приемате лекарства срещу настинка, грип или кашлица, съдържащи деконгестант (като фенилефрин и псевдоефедрин) или декстрометорфан. Назалните спрейове против деконгестант също не са безопасни за употреба, ако приемате МАОИ. U
Антидепресанти и НСПВС
Препаратите за настинка и грип понякога включват нестероидно противовъзпалително лекарство (НСПВС) като ибупрофен или ацетаминофен като средство за облекчаване на болката или намаляване на температурата. НСПВС могат да увеличат риска от стомашно-чревно (GI) кървене.
Ако антидепресантът, който приемате, е селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI), трябва да избягвате НСПВС. Изследванията показват, че приемането на SSRI и НСПВС заедно може допълнително да увеличи риска от GI кървене.
Проучване от 2015 г. установи, че хората, които са приемали SSRIs и НСПВС (напроксен и аспирин, в допълнение към ибупрофен), също са изложени на повишен риск от кървене в мозъка (вътречерепен кръвоизлив) през месеца, след като са взели комбинацията.
Какво да правиш, когато се разболееш
Ако се озовете със силна настинка или сезонен грип, има някои неща, които ще искате да имате предвид, докато се опитвате да се оправите.
Продължавайте да приемате лекарствата си
Освен ако Вашият лекар не Ви каже да прекратите приема, никога не трябва да спирате приема на лекарства, предписани за Вас, включително антидепресанти или други лекарства, използвани за лечение на психично състояние.
Много от лекарствата, които се използват за лечение на депресия и други психични заболявания, могат да причинят симптоми на отнемане, ако бъдат внезапно спрени. Спирането на лекарствата, без да се консултирате с Вашия лекар, също може да доведе до рецидив или влошаване на симптомите, свързани със състоянието на психичното Ви здраве.
Симптомите на спиране на лекарството могат да бъдат сериозни, дори животозастрашаващи. Например, ако човек, който приема селективен инхибитор на обратното поемане на серотонин (SSRI) за лечение на депресия, или иска да спре приема на лекарството, той обикновено ще трябва бавно да намалява дозата си, за да намали риска от синдром на спиране на SSRI.
Друга причина да продължите да приемате лекарствата си, дори ако не се чувствате добре, е да помогнете да не се чувствате по-зле. Ако приемате антидепресант за лечение на депресия, спирането му може да доведе до появата на симптомите на депресия. Не бихте искали това да се случи в най-добрите времена, камо ли когато вече не се чувствате добре.
Грижете се за ума и тялото си
Когато сте болни, трябва да се грижите както за ума си, така и за тялото си. Когато вашите резерви са намалени, защото се опитвате да се излекувате от физическо заболяване или инфекция, психичното ви здраве също може да се почувства малко чувствително.
Ако не сте сигурни дали е безопасно да използвате лекарство срещу настинка или грип, не се колебайте да се обадите на Вашия лекар или дори на местния фармацевт. Те могат да прегледат всички лекарства с рецепта, които приемате, и да препоръчат безопасно (и ефективно) лечение на симптомите на настинка.
Когато сте болни, има и неща, които можете да направите, за да си помогнете да се подобрите, които не са фармацевтични. Макар да изглеждат очевидни, лесно е да забравите да се грижите добре, когато сте здрави, камо ли когато не се чувствате добре.
Яжте и пийте добре
Когато се чувствате зле, може да нямате голям апетит или дори да ви прилошава стомаха. Придържането към питателни, прости, лесно смилаеми храни ще ви помогне да запазите силата си, без да влошавате симптомите си (има причина пилешката супа на баба ви да има толкова добра репутация!).
Също така трябва да пиете много течности. Водата обикновено е най-ефективният начин за попълване, но има няколко изключения:
- Ако имате симптоми като повръщане или диария (което може да доведе до по-голяма вероятност да се дехидратирате), може да опитате да отпиете спортна напитка с ниско съдържание на захар, за да попълните електролитите.
- Когато имате възпалено гърло, горещият чай с мед може да бъде успокояващ, както и хидратиращ.
- Не искате да го пиете, но гаргарата със солена вода също може да помогне за намаляване на болката при възпалено гърло.
Вземете болен ден
Въпреки че може да се чувствате стресирани при мисълта да пропуснете работа или да се върнете в леглото за деня, едно от най-добрите неща, които можете да направите, когато сте болни, е да си почивате обилно.
Улеснението (дори подремването) може да помогне за облекчаване на симптомите (особено ако имате кашлица, която ви държи цяла нощ) и дава на тялото ви останалото, което трябва да излекува.
Почиването на дивана или в леглото също може да ви помогне да не се чувствате (или да се разболявате). Когато имунната ви система се опитва да се пребори с болест, вероятно ще се почувствате допълнително уморени и сте по-уязвими към други инфекции.
Да останеш вкъщи, когато си болен, не е само здравословно. Избягването на близък контакт с хора, когато не се чувствате добре, също помага да се предотврати разпространението на бактериите, вирусите или какъвто и да е инфекциозен патоген.
