Ниското либидо е намаляване на сексуалното влечение, което може да попречи на сексуалната активност. Въпреки че може да предизвика напрежение във връзката, да породи съмнение и вина и у двамата партньори, често може да се лекува, ако се установи основната причина.
Ниското либидо не трябва да се бърка с еректилната дисфункция (ЕД), въпреки че двете състояния могат да съществуват едновременно. Необходими са комуникация и честност, за да може една двойка да се справи, докато идентифицира възможните причини. Лечението може да варира и може да включва психотерапия, заместване на хормони, промени в начина на живот или коригиране на лекарства.
Ниското либидо понякога може да бъде причинено от един фактор, но по-често е свързано с множество фактори, които допринасят по свой начин. Сред някои от най-честите причини са ниският тестостерон, лекарства, депресия, хронични заболявания и стрес.
Verywell / Brianna Gilmartin
"data-caption =" "data-expand =" 300 "data-tracking-container =" true "/>
Нисък тестостерон
Тестостеронът е важен полови хормон при мъжете. Той е отговорен за типичните мъжки характеристики, като окосмяване по лицето и мускули на тялото. Този хормон също помага да се поддържа сексуалното влечение и производството на сперматозоиди.
Нивата на тестостерон достигат връх през юношеството и ранната зряла възраст и спадат с намаляването на възрастта с около 1% до 2% годишно, започвайки през 30-те години. Ако нивата ви спаднат под определена точка, може да имате нисък тестостерон (хипогонадизъм).
Американската асоциация по урология (AUA) определя ниския тестостерон като по-малко от 300 нанограма (ng) на хормона на децилитър (dl) кръв.
Ниският тестерон е често срещан при по-възрастните мъже, но може да се появи и при по-млади мъже. За по-младите мъже спадът в нивата на тестостерон може да бъде причинен от хронични заболявания като високо кръвно налягане, диабет тип 2 и сърдечни заболявания.
Противно на общоприетото схващане, ниските нива на тестостерон рядко водят до еректилна дисфункция. Но ниският тестостерон може да попречи на секса по други начини. Някои мъже с нисък тестостерон изпитват спад в либидото, докато други губят интерес към секса напълно. Допълнителните симптоми на това състояние включват:
- Косопад по тялото и лицето
- Депресия
- Умора
- Намален мускулен тонус
Най-честото лечение за нисък тестостерон е заместителната терапия с тестостерон (TRT). Въпреки че е ефективен, TRT може да носи потенциални рискове. Някои от тях включват акне, кръвни съсиреци, растеж на простатата и влошаване на сънна апнея. Освен това TRT може да постави някои възрастни мъже в повишен риск от сърдечни проблеми.
Ако подозирате, че нивата на тестостерон са ниски, тогава е подходящ разговор с Вашия лекар. Диагноза на хипогонадизъм ще бъде поставена само след проверка на нивата на тестостерон в два отделни случая.
Страничен ефект от медикаменти
Някои лекарства могат да причинят ниско либидо при мъжете. Те могат да включват цели класове лекарства, които могат да повлияят в различна степен на сексуалното желание на мъжа. Общите виновници включват:
- Антиконвулсанти
- Антидепресанти
- Антипсихотици
- Бета-блокери
- Бензодиазепини
- Статини
Дори лекарства без рецепта като Tagamet (циметидин) могат да причинят проблеми, ако се приемат продължително време.
Спирането или промяната на предполагаемото лекарство може да промени състоянието, въпреки че това не винаги е възможно с някои хронични лекарства. Корекция на дозата също може да помогне. Както винаги, не променяйте лекарството или дозировката, без първо да говорите с Вашия лекар.
Депресия
Депресията и ниското либидо могат да вървят ръка за ръка. Депресията може не само да причини по-ниско сексуално желание, но може и да е последица, влошавайки тежката ситуация. Освен това, докато антидепресантите могат ефективно да лекуват депресията, те могат да изострят проблемите със сексуалното желание.
Ако понастоящем приемате антидепресант и изпитвате по-ниско сексуално желание, може да искате да говорите с Вашия лекар за намаляване на дозата. Преминаването към друго лекарство, включително Wellbutrin (бупропион) или Remeron (миртазапин) също може да помогне. Само имайте предвид, че може да отнеме време, докато този страничен ефект изчезне.
Ако сте депресирани, важно е да обсъдите либидото си с Вашия лекар и да поговорите за това как лекарствата могат да повлияят на сексуалното Ви желание.
Хронично заболяване
Високите нива на болка и умора, причинени от хронично заболяване, могат да повлияят на сексуалното ви желание. Това може да бъде особено вярно за следните хронични заболявания и състояния:
- Артрит
- Рак
- Синдром на хронична умора
- Диабет
- Фибромиалгия
- Сърдечно заболяване
- Бъбречна недостатъчност
Когато става въпрос за хронично заболяване и загуба на сексуална функция, рядко има права линия между причината и лечението. От една страна, хроничните заболявания са свързани с повишен риск от депресия. От друга страна, той може директно да повлияе на хормонални, неврологични или съдови функции, централни за мъжкото полово влечение.
Освен това лекарствата, използвани за лечение на хронично състояние (като химиотерапия или сърдечно-съдови лекарства), могат директно да увредят мъжкото либидо. Като такова може да е трудно да се определи причината за загубата на полово влечение и да се намери решение. В някои случаи може да са необходими множество лекари.
Стрес и нарушения на съня
Докато стресът може да увреди сексуалния интерес, като буквално ви отведе до разсейване, ефектът му върху половото влечение е по-коварен. Стресът предизвиква производството на кортизол, хормон, който функционира по-скоро като вградената в тялото алармена система. Кортизолът не само причинява свиване на кръвоносните съдове, допринасяйки за ЕД, но също така може да предизвика рязък спад в тестостерона.
Стресът също е свързан с безсъние и други аномалии на съня, които могат да увеличат риска от умора и да ви оставят по-малко заинтересовани от секса.
Има доказателства, че повишените нива на кортизол могат да увеличат риска от обструктивна сънна апнея (OSA), състояние, свързано с намаляване на дневния тестостерон от някъде от 10% до 15%.
Лечението зависи от конкретния проблем със съня и може да включва техники за управление на стреса и подобрена хигиена на съня при безсъние и използване на положително налягане в дихателните пътища за лечение на OSA.
Ако стресът е свързан с тревожно разстройство, може да са необходими лекарства. Но бъдете внимателни, защото някои лекарства против тревожност (SSRIs) могат да понижат още повече вашето либидо.
Фактори на начина на живот
Има фактори за начина на живот, които могат да допринесат значително за ниското либидо при мъжете. Те са склонни да бъдат по-лесно отстранени чрез промяна или спиране на поведението.
- Употреба на алкохол и наркотици: Прекомерното или хронично пиене може да доведе до намалени нива на тестостерон.
- Твърде много (или твърде малко) упражнения: Честите упражнения с висока интензивност са свързани с по-ниско либидо. Твърде малкото упражнения също може да доведе до намаляване на либидото по различни начини.
- Затлъстяване: Допълнителното тегло директно уврежда метаболизма и хормоналната функция, което води до значително намаляване на общия и свободния тестостерон. За разлика от това, упражненията и загубата на тегло не само повишават настроението и нивата на енергия, но също така подобряват сексуалната функция и образа на себе си.
- Пушене: Това директно увеличава риска от ЕД и индиректно влошава сексуалната възбуда, според проучване от 2012 г. от Тексаския университет в Остин.
Въпреки че вредните ефекти от това поведение са ясни, никога не е разумно да се определя ниско либидо върху един фактор на начина на живот, без първо да се консултирате с лекар, за да проучите всички други възможни причини.
Дума от Verywell
Ниското либидо може да бъде причинено от различни физически, емоционални или психологически причини. Ако ниското либидо засяга връзката ви, избягвайте да обвинявате директно себе си или партньора си. Вместо това проведете открит и честен разговор с партньора си за това как се чувствате.
Ако сте загрижени от ниското си либидо, говорете с Вашия лекар. Има промени в начина на живот, които могат да ви влошат по-често. Решението може дори да е толкова просто, колкото да смените лекарството, което приемате.
Междувременно се опитайте да си напомните, че загубата на сексуално желание не е същото като загубата на желание за интимност. Дори когато се борите със сексуална дисфункция, полагайте всички усилия да се свържете емоционално и физически. По този начин можете да създадете по-близки връзки и дори да завършите укрепването на връзката си.