Депресията е сериозно и често срещано психично състояние, но в някои случаи хората могат да фалшифицират или преувеличават симптомите, за да получат награди или да избегнат нежелани резултати.
Известно като злоупотреба, това явление може да включва измисляне на симптоми на депресия (или друго психично здравословно състояние), за да се избегне работа, военна служба или задължение на съдебни заседатели или да се получи нещо като лекарства, отпускани по лекарско предписание. на симптомите на депресия са лесни за подражание, особено ако човек е запознат със състоянието.
Малерингът не се счита за психиатрично състояние. Той споделя някои прилики с това, което е известно като фактическо разстройство. Фактическо разстройство включва фалшиви симптоми на заболяване без ясен мотив или награда. Също така е важно да се разграничи злоупотребата от соматично симптомно разстройство, състояние, при което хората се притесняват от симптоми, които могат да бъдат въобразени или преувеличени.
Въпреки че малтретирането не се счита за психично заболяване, Диагностичното ръководство за психични разстройства, Пето издание (DSM-5) го изброява като състояние, което може да бъде във фокуса на клиничното внимание.
Симптоми
Малерингът няма специфичен набор от симптоми, което е част от причината да бъде толкова трудно да се открие. Хората могат да дават на лекарите непоследователни или прекалено интензивни описания на своите симптоми. Появата на симптоми обикновено се случва внезапно при нежелано събитие като наказателноправни или граждански правни проблеми, задължение на съдебните заседатели или военно задължение.
За съжаление злоупотребата с депресия може да доведе до злоупотреби с медицинската система, включително прекомерно тестване и фалшиви симптоми, за да се получат лекарства с рецепта.
Причини
Малерингът често се причинява от ситуационни фактори, включително желание за спечелване на конкретна награда (като застрахователно споразумение) или за избягване на нещо неприятно (например присъда в затвора). Важно е обаче да се признае, че понякога може да се появи като част от истинско разстройство. Понякога малтрерирането може да се прояви като симптом на асоциално разстройство на личността например.
Трудно е да се разбере колко често се случва хората да фалшифицират депресия или други психични заболявания, въпреки че се смята, че това се случва по-често в специфичен контекст, особено в наказателни и правни условия.
В едно проучване, разглеждащо обвиняеми, които твърдят, че са психични заболявания, 18% са официално идентифицирани като малтретиране.
Наличните изследвания показват, че малтретирането е рядко в клиничните условия, но много по-често в юридическите и медицинските условия, където има мотивация за финансово възнаграждение или избягване на наказание.
Диагноза
Диагнозата на депресията се основава на собствените субективни описания на симптомите на човека и професионалната преценка на лекар или специалист по психично здраве. По време на оценка лекарят ще разгледа как се чувства човек и може също така да се опита да определи дали индивидът си представя фалшиви симптоми.
Като цяло има две възможни причини, поради които може да се получи фалшива депресия:
- Малеринг: Когато някой чувства, че има какво да спечели от определена диагноза. Например, те може да искат да избегнат определени отговорности или да получат финансова награда
- Фактическо разстройство: Когато някой извлича психологически ползи от ролята на болен човек
Някои улики, които биха могли да подскажат, че дадено лице има фалшиви симптоми на депресия, включват скорошни правни проблеми или възможността за някакво финансово уреждане. Несъгласуваните симптоми, различните сметки от други източници или отказът за сътрудничество с диагностичния процес също могат да повдигнат червени знамена.
Може би не е изненадващо, че злоупотребата често е много трудна за откриване. Лекарите, които подозират, че човек фалшифицира симптомите си, могат да използват инструмент като Структурирания списък на злоупотребяващата симптоматика (SIMS), за да се опитат да открият признаци на малтрериране.
Докато психологическите тестове могат да помогнат за откриването на фалшива депресия, такива данни също трябва да бъдат подкрепени с подкрепящи доказателства, предоставени чрез подробни интервюта, медицински записи, бележки на лекари и други източници.
Симптоми на депресия
Важно е да се признае, че много симптоми на депресия не са лесни за разпознаване. Човек може да изглежда добре или дори щастлив на повърхността, докато насаме изпитва сериозни симптоми на депресия. В много случаи единственият начин да разберете дали някой се чувства депресиран е ако ви каже изрично какво чувства.
Въпреки че депресията може да бъде трудна за откриване, може да видите някои от нейните признаци.
Хората с депресия могат:
- Изглежда, че има проблеми с мисленето, запомнянето на нещата или вземането на решения
- Изглежда наистина уморен и липсва енергия
- Говорете за чувство за вина, безполезност или безпомощност
- Изглежда наистина безнадежден или песимистичен по отношение на живота
- Имате проблеми с добрия сън
- Изглежда раздразнителен или неспокоен
- Изглежда, че не се интересуват от неща, на които са се радвали като хобита
- Изглежда, че губите или напълнявате, без да се опитвате
- Оплаквайте се от болка, главоболие или храносмилателни проблеми, които изглежда не се подобряват дори при лечение
- Изглеждайте тъжни или притеснени
- Говорете за самоубийство или не искате повече да сте наоколо
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Хората, които изпитват тези признаци, много вероятно имат депресия. Ако някой, когото познавате, има подобни симптоми или изглежда се бори, можете да се свържете и да предложите подкрепата си.
Официалната диагноза зависи от лекар или специалист по психично здраве. Избягвайте да преценявате дали мислите, че симптомите на човек са реални или достатъчно сериозни; може да нямаш начин да разбереш какво преживява човек.
Какво да правя
За съжаление, когато хората видят човек с депресия, който се усмихва или се държи добре, понякога това може да доведе до подозрение, че индивидът се преструва на болестта си. Като се правят само външни изяви, е много лесно да се мисли, че състоянието на човек може да не е реално или сериозно.
Важно е обаче да запомните, че виждате само един момент във времето. Най-важното при определянето дали човек има депресия - и дали състоянието е твърде тежко, за да присъства на работа или други задължения - е какъв е животът на този човек като цяло.
Симптомите, които не можете да видите, могат да включват затруднено заспиване предната вечер, мъчение да намери мотивацията да тръгне и затруднено концентриране върху нормални задачи.
Въпреки че фалшифицирането на депресия със сигурност е възможно, не забравяйте, че самата депресия обикновено е невидима болест.
Много от симптомите му са психически и емоционални и признаците му не винаги са очевидни за случайния наблюдател. Хората с депресия често изглеждат напълно нормални отвън, защото стават много добри в това да се съберат, докато са на публично място, да си сложат фалшива усмивка, за да скрият сътресенията, които изпитват вътре. След това, когато са съвсем сами, те се разпадат.
Все още съществува стигма за психични заболявания като депресия. Идеята, че хората се преструват или че симптомите им „не са толкова лоши“, играе роля за запазването на тази стигма.
Докато фалшифицирането на депресия е възможно, по-голямата част от хората със симптоми на депресия наистина се борят с трудно, стресиращо и съвсем реално състояние.
Вместо да се отнасяте с подозрение към хората, фокусирайте се върху това да бъдете източник на подкрепа. Насърчете тези, които показват признаци на депресия, да потърсят лечението, от което се нуждаят. Оставете диагнозата на професионалистите и се съсредоточете върху това да бъдете подкрепящ приятел.
Дума от Verywell
Измислянето на депресия, за да спечелите награди или да избегнете наказания, не е форма на психично заболяване, но може да бъде свързано с други разстройства като личностни разстройства или злоупотреба с вещества.
Преди да се установи, че депресията на човек е случай на злоупотреба, е важно да се изключат други възможности, включително съществуващо психично състояние, медицинско заболяване или основна причина, която може да накара някого да преувеличи или да измисли симптомите.