Основни продукти за вкъщи
- Ново изследване показва, че високите нива на дистрес могат да удвоят риска от бъдещи сърдечно-съдови проблеми при по-младите преживели сърдечен удар.
- Оцелелите от сърдечен удар, които са жени, чернокожи или от социално-икономически условия в неравностойно положение, са по-склонни да страдат от силен стрес.
- Управлението на психичното здраве след инфаркт може да бъде важна стъпка за намаляване на риска от бъдещи сърдечно-съдови проблеми.
Травмата от инфаркт е нещо повече от физическо - това е събитие, променящо живота, което кара много хора да се чувстват съкрушени, депресирани и стресирани. И колко добре човек управлява тези емоции, може да окаже голямо влияние върху възстановяването му и бъдещето на здравето на сърцето му, показват нови изследвания.
Изследване на Американския колеж по кардиология, което трябва да бъде представено на 70-ата годишна научна сесия на организацията по-късно този месец, оценява здравните резултати на близо 300 млади хора, преживели сърдечен удар в средна възраст. Резултатите показаха, че тези с високи нива на дистрес изпитват повече от два пъти риска от друг сериозен сърдечен проблем в рамките на пет години, в сравнение с участниците с по-нисък дистрес.
Ето какво показа изследването за ролята на психичното здраве за възстановяване на инфаркта, заедно с начините, по които оцелелите могат да намалят нивата на стрес.
Ученето
В проучване, ръководено от Мариана Гарсия, доктор по медицина, специалист по кардиология от Университета Емори в Атланта, екип от изследователи набра 283 оцелели от сърдечен удар, за да разберат как психичното им здраве може да повлияе на бъдещи сърдечно-съдови проблеми.
Групата се състои от възрастни, по-млади от хората, които обикновено са по време на първия им инфаркт. Те са на възраст от 18 до 61 години, със средна възраст 51. За сравнение, първият инфаркт при мъжете обикновено се появява на около 66 години, а при жените се случва на около 72 години, според American Heart Асоциация.
Половината от участниците са жени, а близо две трети са чернокожи.
В рамките на шест месеца след сърдечния им удар оцелелите отговориха на поредица от въпроси за техните симптоми на тревожност, гняв, депресия, възприет стрес и посттравматично стресово разстройство (ПТСР). Това позволи на изследователите да определят дали участниците са имали лек, умерен или силен дистрес.
Данните показват, че жените, чернокожите, тези от социално-икономически произход в неравностойно положение, пушачите и хората с диабет или високо кръвно налягане са по-склонни да страдат от силен дистрес.
Изследователите също проведоха кръвни тестове на участниците и установиха, че тези с голям дистрес също са склонни да имат повишени нива на два възпалителни маркера, които са свързани с натрупване на плака в артериите и сърдечни проблеми.
След това изследователите проследяват сериозни сърдечни проблеми, които са се появили през следващите пет години. Осемдесет от участниците са преживели втори инфаркт, инсулт, хоспитализация поради сърдечна недостатъчност или смърт от друг сърдечно-съдов проблем.
Изследователите установяват, че 47% от участниците с високи нива на дистрес след първия им инфаркт са имали друг основен сърдечен проблем по време на периода на изследване, в сравнение с едва 22% от участниците, които са имали лек дистрес.
Ръсел Кенеди, д-р
Умът и тялото са тясно свързани, така че ако умът ви е обезпокоен, напълно логично е, че тялото ви също ще бъде в резултат на този стрес.
- д-р Ръсел Кенеди„Психологическият дистрес, както всеки дистрес, отклонява енергията, необходима за изцеление на сърцето и възстановяване след инфаркт“, обяснява д-р Ръсел Кенеди, невролог, специалист по тревожност и травма и автор на „Anksioznost Rx“. „Умът и тялото са тясно свързани, така че ако умът ви е обезпокоен, напълно логично е, че тялото ви също ще бъде в резултат на този стрес.“
Според авторите на изследването, това изследване е първото по рода си „за цялостна оценка на това как психичното здраве влияе върху перспективите за по-младите преживели сърдечен удар“.
Връзката между стреса и здравето на сърцето
Може да са необходими повече изследвания, за да се определи дали високите нива на дистрес са били пряката причина за последващи сърдечно-съдови проблеми при млади преживели сърдечен удар или са били замесени други фактори, казва Дженифър Уонг, д-р, кардиолог и медицински директор по неинвазивна кардиология в Институт за сърце и съдове MemorialCare към Медицински център Orange Coast във Фонтан Вали, Калифорния.
Дженифър Уонг, д-р
Тези открития са подобни на предишни проучвания с по-възрастни хора. Това обаче е наблюдателно проучване и по този начин не доказва причинно-следствена връзка.
- Дженифър Уонг, д-р„Тези открития са подобни на предишни проучвания с по-възрастни хора. Това обаче е наблюдателно проучване и по този начин не доказва причинно-следствена връзка “, казва тя.
Д-р Уонг добавя: „Като се има предвид, че степента на психологическото страдание се основава на проучване, направено от собствено мнение, може да е имало неволни пристрастия. Например, участниците може да са съобщавали за по-тежък психологически стрес сред тези с по-лошо сърдечно-съдово заболяване и по-голяма вероятност за друго сърдечно-съдово събитие. "
С това казано, голямо количество изследвания са открили постоянни връзки между стреса и сърдечните заболявания.
Според Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), дългите периоди на стрес, тревожност, депресия и други психични проблеми могат да повлияят на здравето на сърцето.
Хората с тези състояния могат да получат повишаване на сърдечната честота и кръвното налягане, повишаване на нивата на хормона на стреса кортизол и намаляване на кръвообращението в сърцето. Това от своя страна често може да доведе до сърдечни заболявания и други здравословни проблеми.
„Стресът пречи на хормоналните пътища, което води до повишени нива на адреналин и кортизол, по-високо кръвно налягане, по-бърз сърдечен ритъм, по-лош сън“, казва д-р Луиза Петре, асистент по клинична професия по кардиология в Медицинското училище в Маунт Синай в Ню Йорк.
Стресът може също така да затрудни хората да следват здравословно поведение, като яденето на питателни храни и последователните упражнения, което може допълнително да увеличи риска от сърдечни проблеми.
Намаляване на стреса след инфаркт
Последните изследвания подчертават важността на включването на стратегии за психично здраве и намаляване на стреса в плана за възстановяване на инфаркта. В идеалния случай здравната система може да осигури интервенции за подобряване на емоционалното благосъстояние на оцелелите от сърдечен удар, казва д-р Петре.
Луиза Петре, д-р
За мнозина това може да е първият им здравен страх. От четкане със смъртност до разбиране на крехкото съществуване, това може да бъде травмиращо събитие, най-вече за някой, който никога преди не е имал медицинска история.
- Луиза Петре, д-р„Скринингът за депресия трябва да бъде задължителен, тъй като много пациенти страдат от (това след) първия си инфаркт“, казва тя. „За мнозина това може да е първото им уплаха за здравето. От четкане със смъртност до разбиране на крехкото съществуване, това може да бъде травмиращо събитие, най-вече за някой, който никога преди не е имал медицинска история. "
Но има и други начини, по които хората могат да работят за подобряване на психичното си здраве и за намаляване на нивата на стрес сами след голям сърдечен проблем. Това може да включва медитация, нежни упражнения, почивка и прекарване на време сред природата, казват експертите.
Също така може да е полезно да се възползвате от външни източници на подкрепа, като например група за подкрепа за преживели сърдечен удар или просто свързване с близки.
„Ангажирането на семейството в процеса на възстановяване може да помогне“, казва д-р Петре. „Емоционалната подкрепа е крайъгълен камък в процеса на възстановяване след инфаркт.“
Не е нужно да чакате сърдечен удар, за да се опитате активно да намалите нивата на стрес. Управлението на вашето психическо благосъстояние и грижата за тялото ви сега могат да защитят здравето на сърцето ви и да ви помогнат да се чувствате най-добре през целия си живот.
Какво означава това за вас
Сърдечният удар е променящо живота преживяване, което може да окаже влияние както върху вашето физическо, така и върху психическото здраве. Но докато възстановяването често се фокусира върху физическото здраве, може да е от полза да се включи и емоционална подкрепа. Ново изследване установи, че оцелелите от инфаркт с голям дистрес са повече от два пъти по-склонни да получат друг голям сърдечен проблем в рамките на пет години.
Експертите казват, че болниците трябва да проверяват оцелелите от сърдечен удар за депресия и други психични заболявания и да ги свързват в подкрепа, за да помогнат за намаляване на риска от втори инфаркт. Може също да успеете да намалите стреса, като се включите в групи за подкрепа, медитирате, упражнявате физическа активност и прекарвате време сред природата.
Глобалното проучване открива връзка между депресията и сърдечните заболявания
