Какво е тревожно разстройство?
Тревожно разстройство (IAD), известно по-рано като хипохондриаза, е състояние, белязано от прекомерен страх от сериозно медицинско състояние, въпреки че има малко или никакви симптоми. Хората, които имат IAD, често ходят на лекар за симптоми, които според тях са свързани с медицински проблем или може да вярват, че леките симптоми са по-сериозни, отколкото са в действителност.
Въпреки че може да не е налице медицинско заболяване, притесненията, които хората с IAD имат, са съвсем реални и безпокойството, което изпитват, може да причини сериозни смущения в нормалното ежедневно функциониране.
Хипохондриаза
Хипохондриазата или хипохондрията е елиминирана в последната версия на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5). Хипохондрията е елиминирана от DSM-5, тъй като терминът има отрицателни конотации и е заклеймяващ.
Вместо това повечето хора, които по-рано биха били диагностицирани с хипохондриаза, сега получават диагноза тревожно разстройство или соматично разстройство на симптомите. Има обаче някои, които смятат, че хипохондриазата трябва да бъде прекласифицирана като фобия, тъй като представлява специфичен страх.
Симптоми
Симптомите на болестно тревожно разстройство се съсредоточават главно върху загрижеността за възможността да се разболеете, често въз основа на нормални телесни функции или леки физически оплаквания. Честите симптоми включват:
- Избягване на хора или места от страх от заразяване с болест
- Постоянно търсене в интернет за информация за симптомите и здравословното състояние
- Непрекъснато говорете с другите за здравословни проблеми
- Беда, която е достатъчно значима, за да наруши нормалното ежедневно функциониране
- Страхът, че физическите усещания са причинени от сериозно медицинско заболяване
- Чувство на нервност и обсебеност от често проверяване на здравословното състояние
- Повишено осъзнаване на незначителни телесни симптоми като главоболие, болки в ставите или изпотяване
- Определяне на лекарски срещи за проверка на леки симптоми или нормални функции на тялото
- Значителен дистрес поради възможността да се разболеете
Диагноза
Тревожното разстройство на заболяването често се диагностицира след физически прегледи и лабораторните тестове връщат нормални резултати, но човекът остава зает и загрижен за основното здравословно състояние. Диагнозата на IAD се основава на симптомите на човека, медицинската история, резултатите от изпитите и придружаващите симптоми на психичното здраве като тежка тревожност.
Диагнозата може да бъде усложнена от факта, че хората с това състояние не се успокояват от нормални резултати от изпит или лаборатория и в резултат на това могат да отхвърлят констатациите на своя лекар и да потърсят друг доставчик.
За да бъде диагностициран с тревожно разстройство, човек трябва да покаже следното:
- Прекомерна тревога за сериозно или животозастрашаващо заболяване
- Липса или леки соматични симптоми
- Прекомерна тревога и безпокойство за здравословни проблеми
- Многократна проверка за заболяване или индикации за заболяване
Освен това тези симптоми трябва да присъстват поне шест месеца и не трябва да се обясняват по-добре с друго психиатрично състояние.
Усложнения
Лесно е тревожното разстройство да се превърне в самовъзпроизвеждащ се цикъл.Много от физическите симптоми на заболяването могат да бъдат причинени и от стрес. Болки в ставите и мускулите, изпотяване, гадене и кожни заболявания са някои от най-често срещаните физически симптоми, от които хората с тревожно разстройство се тревожат. Това притеснение от своя страна може да доведе до влошаване на тези симптоми и до развитие на нови симптоми.
Тревожното разстройство може също така да накара хората да избягват изцяло да търсят медицинско лечение, като по този начин застрашават здравето си.
Други подобни условия
Тревожно разстройство на заболяването понякога се бърка с други състояния или поведения, включително:
- Нозофобия: И тревожността от болестта, и нозофобията включват страх от болест Разликата е в точния характер на страха. Нозофобията е страхът от развитие на специфично заболяване като рак или диабет. Тревожното разстройство е страхът, че съществуващите физически симптоми могат да бъдат резултат от недиагностицирано заболяване.
- Малеринг: Важно е да се отбележи разграничението между тревожно разстройство при заболяване и това, което е известно като злоупотреба. Малерингът включва умишлено симулиране на болест, за да се спечели или избегне нещо, например да се получи финансова компенсация или да се избегнат правни последици. Тревожното разстройство не е същото като хората с IAD не се преструват на болест и наистина вярват, че имат заболяване или са изложени на риск от развитие на сериозно състояние.
Причини
Точните причини за тревожно разстройство при заболяване не са известни, но има редица фактори, които допринасят за развитието на това състояние. Някои от тези фактори могат да включват:
- История на заболяване през детството
- Наличие на друго психично здравословно състояние като тревожност, обсесивно-компулсивно разстройство или голямо депресивно разстройство
- История на травма, злоупотреба или пренебрегване през детството
- Наличието на сериозен симптом, който представлява заплаха за здравето
- Стрес
- Чувство на дискомфорт, когато изпитвате нормални телесни усещания
Някои изследвания също така предполагат, че хората могат да имат по-висок риск от развитие на IAD, ако прекарват много време в интернет, преглеждайки симптомите на различни здравословни състояния.
Тревожното разстройство на заболяването често се припокрива с други тревожни разстройства. Хората, които имат IAD, могат също да имат съпътстващи състояния като специфични фобии, генерализирано тревожно разстройство и / или паническо разстройство с агорафобия, наред с други състояния.
Видове
Има два вида тревожно разстройство на заболяването: търсене на грижи и избягване на грижи.
Търсещ грижи тип
Някои хора с болестно тревожно разстройство реагират с необходимостта от постоянно успокоение. Те могат да посещават редовно лекаря въпреки тестовете, които показват, че всичко е нормално. Те също така често могат да се оплакват от своите симптоми на приятели и членове на семейството.
Избягващ грижи тип
Други с IAD реагират в противоположната крайност. Те могат да избягват посещението на лекар от страх да не научат лоши новини. Те може да не са склонни да споделят своите страхове с близките си, било защото се страхуват да не бъдат потвърдени страховете им, или защото вярват, че няма да бъдат взети на сериозно.
Лечение
Изследванията показват, че има лечения, които могат да бъдат ефективни при тревожно разстройство при заболяване.Лечението често зависи от естеството и тежестта на състоянието, както и от всички съпътстващи психични заболявания.
Психотерапия
Има различни видове психотерапия, които могат да бъдат полезни за лечение на тревожност от заболяване. Когнитивно-поведенческата терапия (CBT) се превърна в популярна възможност за лечение на IAD. Този тип терапия помага на хората да се научат да управляват тревожността, която изпитват към физическите си симптоми. На свой ред това може да помогне на самите симптоми да намалят.
Лекарства
В допълнение към терапията могат да се предписват лекарства. Селективните инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) са вид медикаменти, които могат да помогнат за лечение на тревожно разстройство при заболяване.Тези лекарства обикновено са известни като антидепресанти и действат, като влияят на нивата на серотонин в мозъка. Примерите включват Zoloft (сертралин), Paxil (пароксетин) и Prozac (флуоксетин).
Справяне
В допълнение към професионалното лечение на състоянието, има редица стратегии за самопомощ, които хората биха могли да намерят за полезни за намаляване на чувството за тревожно разстройство:
- Управлявайте нивата на стрес. Тъй като стресът може да допринесе за тревожност от заболяването, намирането на начини за облекчаване на стреса може да бъде полезно. Дълбокото дишане, визуализацията и прогресивната мускулна релаксация са само няколко техники, които може да намерите за полезни за облекчаване на стреса.
- Практикувайте внимателност. Внимателността е техника, която включва фокусиране върху тялото ви в настоящия момент. Може да ви помогне да разберете по-добре нормалните усещания, които изпитвате всеки ден, така че те да се чувстват по-нормални и по-малко като потенциални здравословни проблеми.
- Избягвайте безполезна информация. Постоянното четене на плашещи статии онлайн за здравословни състояния може да засили тревогите ви. Когато търсите информация, потърсете източници, които са надеждни и обнадеждаващи, но избягвайте постоянно да четете за здравословни състояния или заболявания.
Дума от Verywell
Ако постоянно се тревожите за физически симптоми, важно е да потърсите лечение. Обикновено е най-добре първо да посетите семейния си лекар, за да изключите всяка възможна медицинска причина за вашите симптоми. Ако Вашият лекар не открие заболяване, следващата стъпка е да потърсите помощ от специалист по психично здраве.
Нелекуваното тревожно разстройство може в крайна сметка да ви накара да ограничите жизнените си дейности поради страховете си. С лечението обаче можете да овладеете симптомите си и да продължите с ежедневието си.
Ако вие или ваш близък се борите с болестно тревожно разстройство, свържете се с Националната телефонна линия за помощ при злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
