Условията за психично здраве са нарушения в мисленето, чувствата или поведението на човек (или комбинация от тях), които отразяват проблем в психичната функция. Те причиняват стрес или увреждане при социални, работни или семейни дейности. Точно както фразата „физическо заболяване“ се използва за описване на редица физически здравословни проблеми, терминът „психично заболяване“ обхваща различни психични заболявания.
Какво е психично заболяване?
Американската психиатрична асоциация определя психичните заболявания като здравословно състояние, което включва „промени в емоциите, мисленето или поведението или комбинация от тях“. Ако не се лекуват, психичните заболявания могат да окажат огромно влияние върху ежедневието, включително способността ви да работите, да се грижите за семейството и да общувате и да взаимодействате с другите. Подобно на други медицински състояния като диабет или сърдечни заболявания, няма срам да имате психично заболяване, а подкрепата и лечението са на разположение.
Разпространение
Психичните заболявания са изключително разпространени в Съединените щати. Всяка година:
- 1 на 5 възрастни в САЩ изпитва психични заболявания
- 1 на 25 възрастни в САЩ живее със сериозни психични заболявания
- 1 на 6 младежи в САЩ на възраст от 6 до 17 години изпитва психично заболяване
Сериозните психични заболявания (SMI) е термин, използван от здравните специалисти за описание на най-тежките психични заболявания. Тези заболявания значително пречат или ограничават една или повече основни жизнени дейности. Две от най-често срещаните SMI са биполярно разстройство и шизофрения.
Видове
Има стотици психични заболявания, изброени в петото издание на Диагностично-статистическия наръчник за психични разстройства (DSM-5), диагностичното ръководство на Американската психиатрична асоциация. DSM-5 поставя болестите в категории въз основа на техните диагностични критерии.
Тревожни разстройства
Тази група психични заболявания се характеризира със значителни чувства на безпокойство или страх, придружени от физически симптоми като задух, учестен пулс и световъртеж.
Три основни тревожни разстройства са:
- Генерализирано тревожно разстройство (GAD)
- Паническо разстройство
- Социално тревожно разстройство (SAD)
Биполярни и свързани с тях разстройства
По-рано известен като маниакална депресия, биполярните разстройства се характеризират с редуващи се епизоди на мания, хипомания и голяма депресия.
Има три широки типа биполярно разстройство:
- Биполярно I
- Биполярно II
- Циклотимия
Депресивни разстройства
Общата характеристика на всички депресивни разстройства е наличието на тъжно, празно или раздразнително настроение, придружено от физически симптоми и когнитивни промени, които значително влияят върху способността на човек да функционира.
Примерите включват голямо депресивно разстройство и предменструално дисфорично разстройство (PMDD).
Разстройства, контрол на импулса и поведение
Група психиатрични състояния, които включват проблеми със самоконтрола на емоциите и поведението.
Нарушенията в тази група включват:
- Интермитентно експлозивно разстройство
- Клептомания
- Опозиционно предизвикателно разстройство (ODD)
- Пиромания
Дисоциативни разстройства
Тази група психиатрични синдроми се характеризира с неволно разединяване между съзнанието, спомените, емоциите, възприятията и поведението - дори собствената идентичност или чувството за себе си.
Елиминационни нарушения
Деца с елиминационни нарушения многократно изпразват урина или изпражнения в неподходящо време и на неподходящи места, независимо дали действието е неволно или не.
Нарушения на храненето и храненето
Хранителните смущения се характеризират с постоянно нарушаване на хранителните режими, което води до лошо физическо и психологическо здраве.
Три основни хранителни разстройства включват:
- Анорексия нервна
- Разстройство на преяждането
- Нервна булимия
Пол Дисфория
По-рано известен като разстройство на половата идентичност, дисфорията между половете възниква, когато човек изпитва изключителен дискомфорт или дистрес, тъй като неговата полова идентичност е в противоречие с пола, който са му били определени при раждането.
Неврокогнитивни нарушения
Тези нарушения се характеризират с намаляване на предишното ниво на когнитивна функция на човек. В допълнение към болестта на Алцхаймер, други състояния в тази категория включват:
- Болест на Хънтингтън
- Неврокогнитивни проблеми поради ХИВ инфекция
- Травматично мозъчно увреждане (TBI)
Нарушения на невроразвитието
Тези нарушения обикновено се проявяват в началото на развитието, често преди детето да влезе в началното училище. Те се характеризират с увреждания на личното, социалното, академичното или професионалното функциониране.
Примери за невроразвитие включват:
- Дефицит на вниманието / хиперактивност (ADHD)
- Аутизъм
- Учебни и интелектуални увреждания
Обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства
Както подсказва името, тези разстройства се характеризират с наличието на мании и / или компулсии.
Примери за обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства включват:
- Дисморфично разстройство на тялото
- Натрупване на нарушения
- Обсесивно-компулсивно разстройство (OCD)
Парафилни нарушения
Описва интензивни или постоянни сексуални интереси, които причиняват стрес или увреждане. Те могат да включват повтарящи се фантазии, пориви или поведения, включващи нетипични сексуални интереси.
Личностни разстройства
Тези нарушения се характеризират с траен негъвкав модел на опит и поведение, който причинява стрес или увреждане. В момента има 10 признати разстройства на личността.
Спектър на шизофрения и други психотични разстройства
Тези нарушения се определят от аномалии в една или повече от следните области:
- Заблуди
- Неорганизирано мислене
- Неорганизирано или ненормално двигателно поведение
- Халюцинации
- Отрицателни симптоми
Сексуални дисфункции
Тази хетерогенна група разстройства се характеризира с неспособността на човек да се включи напълно или да изпита сексуално удоволствие.
Някои от най-често срещаните сексуални дисфункции включват:
- Забавена еякулация
- Еректилно разстройство
- Женско оргазмично разстройство
- Разстройство на женския сексуален интерес / възбуда
Нарушения на съня и събуждането
Има няколко различни типа нарушения на съня и събуждането и всички включват проблеми със заспиването или оставането будни в желаните или социално подходящи моменти.
Тези нарушения се характеризират с несъответствие на циркадните ритми с околната среда или аномалии на самата циркадна система. Честите нарушения на съня и събуждането включват безсъние и нарколепсия.
Соматичен симптом и свързани нарушения
Хората с тези разстройства изпитват екстремна, преувеличена тревожност от физически симптоми - като болка, слабост или задух. Тази загриженост е толкова интензивна, че нарушава ежедневието на човека.
Разстройства, свързани с веществата и пристрастяване
Всички разстройства, свързани с вещества, се характеризират с купчина поведенчески и физически симптоми, които могат да включват отнемане, толерантност и жажда. Нарушенията, свързани с вещества, могат да бъдат резултат от употребата на 10 отделни класа лекарства.
Травма и свързани със стресора разстройства
Тази група включва разстройства, свързани с излагане на травматично или стресово събитие. Най-често срещаното е посттравматично стресово разстройство (ПТСР).
Знаци и симптоми
Всеки изпитва върхове и долини в психичното си здраве. Стресовото преживяване, като загубата на любим човек, може временно да намали вашето психологическо благосъстояние. Като цяло, за да отговорите на критериите за психично заболяване, вашите симптоми трябва да причинят значителен стрес или да пречат на вашето социално, професионално или образователно функциониране и да продължат за определен период от време.
Всяко разстройство има свой собствен набор от симптоми, които могат да варират значително по тежест, но често срещаните признаци на психични заболявания при възрастни и юноши могат да включват:
- Прекомерен страх или безпокойство: Чувство за страх, безпокойство, нервност или паника
- Промени в настроението: Дълбока тъга, невъзможност за изразяване на радост, безразличие към ситуациите, чувство на безнадеждност, смях в неподходящи моменти без видима причина или мисли за самоубийство
- Проблеми с мисленето: Неспособност за концентрация или проблеми с паметта, мислите или речта, които са трудни за обяснение
- Сън или промени в апетита: Спи и яде драстично повече или по-малко от обикновено; забележимо и бързо наддаване или загуба на тегло
- Оттегляне: Седене и бездействие за дълги периоди от време или отпадане от предишно удоволствие
Важно е да се отбележи, че наличието само на един или два от тези признаци не означава, че имате психично заболяване. Но това показва, че може да се нуждаете от допълнителна оценка.
Ако изпитвате няколко от тези симптоми едновременно и те ви пречат да се занимавате с ежедневието си, трябва да се свържете с лекар или специалист по психично здраве.
Причини
Няма единична причина за психични заболявания. Вместо това се смята, че те произтичат от широк спектър от фактори (понякога в комбинация). Следват някои фактори, които могат да повлияят на това дали някой развива психично заболяване:
- Биология: Химията на мозъка играе основна роля при психични заболявания. Промените и дисбалансът в невротрансмитерите, химическите пратеници в мозъка, често са свързани с психични разстройства.
- Излагане на околната среда: Децата, изложени на определени вещества вътреутробно, могат да бъдат изложени на по-висок риск от развитие на психични заболявания. Например, ако майка ви е пила алкохол, употребявала е наркотици или е била изложена на вредни химикали или токсини, когато е била бременна с вас, може да сте изложени на повишен риск.
- Генетика: Експертите отдавна са признали, че много психични заболявания обикновено се развиват в семейства, което предполага генетичен компонент. Хората, които имат роднина с психично заболяване - като аутизъм, биполярно разстройство, тежка депресия и шизофрения, могат да бъдат изложени на по-висок риск например.
- Житейски преживявания: Стресните житейски събития, които сте преживели, могат да допринесат за развитието на психични заболявания. Например, трайните травматични събития могат да причинят състояние като ПТСР, докато многократните промени в първичните болногледачи в детска възраст могат да повлияят на развитието на разстройство на привързаността.
Диагноза
Диагностиката на психично заболяване е многоетапен процес, който може да включва повече от един доставчик на здравни грижи, често започвайки от Вашия първичен лекар.
Физически преглед
Преди да бъде поставена диагнозата, може да се наложи да се подложите на физически преглед, за да изключите физическо състояние. Някои психични заболявания, като депресия и тревожност, могат да имат физически причини. Проблемите с щитовидната жлеза и други физически заболявания също понякога могат да бъдат неправилно диагностицирани като психични разстройства поради припокриващи се или подобни симптоми; Ето защо задълбочен физически преглед е от съществено значение.
Вашият лекар ще направи дълга история и може да назначи лабораторни тестове, за да изключи физически проблеми, които биха могли да причинят вашите симптоми. Ако Вашият лекар не открие физическа причина за симптомите Ви, най-вероятно ще бъдете насочени към специалист по психично здраве, за да можете да бъдете оценен за психично заболяване.
Психологическа оценка
Специалист по психично здраве, като психиатър или психолог, ще ви зададе поредица от въпроси, свързани със симптомите и фамилната ви история. Те дори могат да помолят някой от членовете на вашето семейство да участва в интервюто, за да могат да опишат симптомите, които виждат.
Понякога специалистът по психично здраве ще администрира тестове и други инструменти за психологическа оценка, за да определи точната ви диагноза или да помогне да се определи тежестта на заболяването ви. Повечето психиатри и психолози използват диагностичния и статистически наръчник на психичните разстройства (DSM) на APA за диагностика на психични заболявания.
Това ръководство съдържа описания и симптоми за всички различни психични заболявания. Той също така изброява критерии като какви симптоми трябва да присъстват, колко и за колко време (заедно със състояния, които не трябва да присъстват), за да се класирате за определена диагноза. Това е известно като диагностични критерии.
Не е необичайно да бъдете диагностицирани с повече от едно психично заболяване. Някои състояния увеличават риска от други разстройства. Например, понякога тревожно разстройство може да се развие в депресивно разстройство.
Лечение
Повечето психични заболявания не се считат за „лечими“, но определено са лечими. Лечението на психични разстройства варира значително в зависимост от вашата индивидуална диагноза и тежестта на вашите симптоми, а резултатите могат да варират значително на индивидуално ниво.
Някои психични заболявания се повлияват добре от лекарства. Други състояния реагират най-добре на терапия за разговори. Някои изследвания също подкрепят използването на допълнителни и алтернативни терапии при определени състояния. Често плановете за лечение ще включват комбинация от възможности за лечение и ще изискват известни опити и грешки, преди да намерите най-подходящото за вас.
Дума от Verywell
Животът с психични заболявания, независимо дали засяга вас или любим човек, може да бъде много труден, но помощ е налична. Ако подозирате, че вие или някой, когото обичате, може да имате психично заболяване, говорете с Вашия лекар, който може да Ви насочи към специалист по психично здраве за допълнителна оценка, оценка и лечение. Можете също така да се свържете директно с психотерапевт.
Ако вие или ваш близък се борите с психично здраве, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.