Когато се оценяват симптомите и се дават имена на биполярното разстройство, познато по-рано като маниакална депресия, и множеството подгрупи на биполярно разстройство, няма абсолюти.
В тяхната книга, Чухме ангелите на лудостта, авторите Даян и Лиза Бергер описват биполярното разстройство като „вирулентно разстройство с много лица“ и го оприличават на многоглавата Хидра на гръцката митология. Точно както Hydra поникна няколко нови глави за всеки убит, изследователи и клиницисти установяват, че за всеки нов факт, научен за биполярно разстройство, се повдигат още въпроси. Симптомите са различни за всеки човек. Тежестта на симптомите също се различава.
По този начин изследователите, клиницистите и практикуващите се сблъскват с широк спектър от предизвикателства, за да "кодифицират" всяка диагноза. В отговор на това са разработени класификационни системи, подмножества и спецификатори в опит да стандартизират диагностичния процес.
В Съединените щати основната система е тази, открита в Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства известен също като DSM-5.
Биполярно разстройство в DSM-5
В предишната версия на DSM (DSM-IV) биполярното разстройство беше категоризирано в раздела, който включваше депресивни разстройства, причинени от вещества разстройства на настроението и разстройства на настроението поради общо медицинско състояние. Най-новата версия на DSM, DSM-5, сега поставя биполярни и свързани с тях разстройства в техния собствен клас разстройства. Тази категория включва биполярно I, биполярно II и циклотимично разстройство.
Съществуват и редица допълнителни спецификатори:
- Биполярно разстройство със смесени характеристики
- Биполярно разстройство с тревожен дистрес
- Биполярно разстройство с меланхолични черти
- Биполярно разстройство с атипични черти
- Биполярно разстройство с психотични черти
- Биполярно разстройство с кататонични характеристики
Спецификаторите са разширения за диагностика, които помагат да се изяснят хода, характеристиките или тежестта на състоянието.
Списък на ICD-10 - Нарушения на настроението
Международната система е ICD-10, Международната статистическа класификация на болестите и свързаните с тях здравни проблеми, десета редакция. ICD-10 предоставя структура на "семейства" или свързани с тях разстройства и ги разделя първоначално на много повече категории, отколкото DSM-IV. Биполярното разстройство е в семейството на настроението (афективни) разстройства.
- Маниакален епизод
- Хипомания
- Мания без психотични симптоми
- Мания с психотични симптоми
- Други маниакални епизоди
- Маниакален епизод, неуточнен
- Биполярно афективно разстройство
- Текущ епизод хипоманичен
- Текущ епизод маниакален без психотични симптоми
- Текущ епизод маниакален с психотични симптоми
- Текущ епизод лека или умерена депресия
- Текущ епизод тежка депресия без психотични симптоми
- Текущ епизод тежка депресия с психотични симптоми
- Текущият епизод е смесен
- В момента в ремисия
- Други биполярни афективни разстройства
- Биполярно афективно разстройство, неуточнено
- Депресивен епизод
- Лек депресивен епизод
- Умерен депресивен епизод
- Тежък депресивен епизод без психотични симптоми
- Тежък депресивен епизод с психотични симптоми
- Други депресивни епизоди
- Депресивен епизод, неуточнен
- Повтарящо се депресивно разстройство
- Текущият епизод е лек
- Текущият епизод е умерен
- Текущ епизод тежък без психотични симптоми
- Текущ епизод, тежък с психотични симптоми
- В момента в ремисия
- Други повтарящи се депресивни разстройства
- Неопределено
- Постоянно разстройство на настроението (афективно)
- Циклотимия
- Дистимия
- Други постоянни разстройства на настроението (афективно)
- Неопределено
- Други разстройства на настроението (афективни)
- Неуточнено разстройство на настроението (афективно)
Други класификации
В допълнение към двете официално признати диагностични класификации, описани по-горе, има доста други описателни системи, които могат да бъдат намерени в литературата. Много от тях са разработени от изследователи за конкретни проекти или са представени като възможни алтернативи, тъй като се научава повече за тези разстройства. Една такава система за класификация е тази на Йънг и Клерман, които правят разлика между шест подтипа на маниакална депресия.
Млади и подтипове на Клерман
- Биполярно I - Мания и голяма депресия
- Биполярно II - Хипомания и голяма депресия
- Биполярно III - Циклотимия
- Биполярно IV - Хипо / мания, предизвикана от антидепресанти
- Биполярно V - Голяма депресия с фамилна анамнеза за биполярно разстройство
- Биполярно VI - Униполярна мания
