Около 17,3 милиона възрастни в Съединените щати са преживели поне един голям депресивен епизод през последната година. Това се равнява на 7,1% от всички възрастни в страната, което прави тежката депресия едно от най-често срещаните психични разстройства в Съединените щати.
И докато психотерапията е доказано лечение за депресия, много терапевти, психолози, психиатри и други специалисти по психично здраве сменят предавките, за да осигурят дистанционна или онлайн терапия на нови и съществуващи клиенти. Освен това има редица програми за онлайн терапия, базирани на приложения, които могат бързо да ви свържат с упълномощени терапевти.
Онлайн терапията или „телетерапията“, както често се нарича, действа почти по същия начин като традиционната терапия на човек, но с обрат. Вместо да посещавате кабинет на терапевт, вие оставате вкъщи и провеждате сесия чрез видео на вашия компютър, таблет или телефон с вашия терапевт. Ако видеото не е опция, вашият терапевт може да предложи сесия на конферентен разговор, редовно телефонно обаждане, чрез имейл или текстови съобщения.
Тук обхващаме видовете онлайн терапия за депресия, как онлайн се различава от личното, съвети за извличане на максимума от вашата онлайн сесия и ограничения на онлайн терапията за депресия.
Терапии за депресия, достъпни онлайн
Когнитивно-поведенческата теория (CBT) и междуличностната терапия (IPT) са две от най-често основаваните на доказателства терапии за лечение на депресия.
С когнитивно-поведенческата терапия терапевтът ще ви помогне да се научите да идентифицирате по-добре негативното или безполезно мислене, което води до вашата депресия, и след това да работите с вас, за да промените тези убеждения и поведения, които допринасят за вашите симптоми.
Междуличностната терапия адресира междуличностните взаимоотношения, които имате, и след това ви помага да разработите стратегии за подобряване на тези взаимоотношения чрез изразяване на емоции и решаване на проблеми по по-здравословен начин. Той също така помага за адаптиране към траулиране на житейски събития и по-добро използване на отношенията по по-подкрепящи начини.
Когнитивно-поведенческата терапия и междуличностната терапия са само два примера за терапии, които вашият съветник може да използва за лечение на депресия. Вашият терапевт може да избере различен начин за провеждане на лечение, но в крайна сметка целта им е да работят с вас, за да създадат план за лечение, който да отговори на вашите нужди.
Онлайн различна срещу лична терапия
Както откриват много хора, разликите между онлайн и личната терапия може да не са толкова значителни. Ако имате съществуваща връзка със съветник, може да откриете, че единствените корекции са изучаването на технологията и създаването на място у дома за седмични сесии.
Но ако сте нов в консултирането или работата с нов терапевт, вие също имате проблем с изграждането на връзка и доверие, което може да дойде по-лесно за някои хора онлайн. От друга страна, това може да създаде проблеми на хората, които процъфтяват при личен контакт.
Например, когато правите лична терапия, д-р Шон Пол, сертифициран от борда психиатър и собственик на NowPsych.com, казва, че имате възможност да погледнете терапевта им в очите и да наблюдавате езика на тялото му. Въпреки че това все още е възможно при сеансите на телелетерапия на живо, това няма същия ефект като сесията в офиса.
Освен това Пол казва, че е по-вероятно да излезете от първата сесия с терапевт на живо с по-силно чувство, че сте се свързали. Отново, това може да се случи онлайн, но лично той често създава по-добра връзка за изграждане на първоначална връзка.
Въпреки това той посочва, че срещата с вашия терапевт на практика може значително да намали безпокойството от физическото напускане на уюта на собствения си дом и отиването на ново място за среща с терапевт.
В някои случаи хората също изпитват облекчение, че не рискуват да видят колега или познат в кабинета на терапевта. Също така, пациент, който е свръхчувствителен към зрителен контакт и друга невербална комуникация, може да реагира по-положително на онлайн сесия.
Извличане на максимума от онлайн терапията
Независимо дали преминавате от лична терапия към онлайн сесии или търсите помощ за нови симптоми, знанието как да се подготвите за сесиите може да ви помогне да извлечете максимума от ангажиментите си за онлайн терапия.
Определете място за терапевтични сесии
За да се възползвате максимално от онлайн сесиите, първата стъпка е да намерите място в дома си, строго посветено на терапията. В идеалния случай това трябва да е пространство, което можете да затворите и да имате за себе си. Искате да не се разсейвате като членове на семейството, електроника и други битови шумове. Това също ви дава поверителност и запазва поверителността на вашите сесии.
Напиши си домашното
Ако част от вашето лечение включва упражнения извън терапевтичната сесия, като дневник, обучение на вниманието или упражнения за релаксация, отделете време между сесиите, за да работите по тези задачи. След това се подгответе да обсъдите с терапевта си върху какво сте работили.
Подгответе се за всяка сесия
В зависимост от това какво правите точно преди да посетите терапевта си, Пол казва, че може да искате да направите някои дихателни упражнения, за да промените настроението си, преди да започнете онлайн сесия.
Отнасяйте се към сесията точно като към посещение в офис
Един от начините да се настроите за успех е да се отнасяте към онлайн сесия точно като към посещение в офис. Райън Соаве, терапевт по травма и психично здраве и клиничен директор на телездравните услуги в APN Lodge, казва да станете от леглото, да се окъпете и да се облечете точно както бихте направили в нормален ден, когато се отправяте към офис.
„Направете ритуал около това и задайте намерение за вашата сесия“, казва той. Soave също препоръчва да отделите време преди сесията, за да се центрирате и да се подготвите, и след това да си позволите известно време след сесията да обработва и реинтегрира.
Планирайте време, което работи най-добре за вас
Соув казва, че е важно да работите с терапевта си, за да намерите най-доброто време от денонощието през седмицата, което най-много ще ви подкрепи. Той също така препоръчва да обсъдите честотата на сесиите с вашия терапевт. Например, може би би било по-добре да имате две половинчасови сесии в различни точки през седмицата вместо само една едночасова сесия.
Станете лесни за себе си
Рейчъл О’Нийл, д-р, LPCC-S, терапевт и директор по клинична ефективност за Talkspace, казва, че няма правилен или грешен начин да се подходи към онлайн терапията. Въпреки това, доколкото можете, тя казва да се опитате да останете в съответствие с ангажимента си.
„Ако използвате услуга, базирана на приложение, помислете за активиране на push известия, така че да знаете кога вашият терапевт ви е изпратил съобщения или да зададете ежедневни напомняния в телефона си, за да отделите време за взаимодействие с вашия терапевт“, казва тя.
Бъдете честни с терапевта си
Да бъдете предварително и честни с вашия терапевт е от ключово значение по време на онлайн сесиите. Д-р Gail Saltz, доцент по психиатрия в Медицинската гимназия Weill-Cornell в Ню Йорк презвитерианска болница, казва, че трябва да се ангажирате с процеса и да знаете, че ще бъде по-трудно, преди да е по-лесно.
Това може да изисква повече време, отколкото личните сесии, така че бъдете търпеливи и помолете вашия терапевт за помощ, ако се борите с процеса.
Изберете аудио и видео, когато е възможно
„Колкото по-близо е сближаването с лице в лице, толкова по-добре“, казва Салц. Така че говоренето е по-добро от изпращането на текстови съобщения, а директното общуване онлайн е по-добро от простото говорене по телефона. Но Saltz също така напомня на пациентите, че нещо е по-добро от нищо.
Ограничения на онлайн терапията
Въпреки че онлайн терапията обикновено е подходяща форма на лечение за повечето проблеми с психичното здраве, О’Нийл казва, че това може да не е правилният подход за всички. „Тези с неврокогнитивни разстройства, които са разстройства, които водят до намалена умствена функция поради медицинско заболяване (болест на Алцхаймер, черепно-мозъчна травма и др.), Може да не се възползват толкова от онлайн терапията“, казва тя.
По същия начин, ако изпитвате активна психоза, О’Нийл казва, че това може да изисква и по-интензивни услуги, отколкото могат да бъдат предоставени чрез консултации, базирани на разстояние.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911
Онлайн терапията също не е подходяща за хора, които се нуждаят от екип от професионалисти, като тези със сложни проблеми като личностни разстройства, химическа зависимост и някои хранителни разстройства.
По-леките форми на някои от тези разстройства може да се поддават на онлайн терапия, казва Пол, но само ако имате достъп до други местни специалисти като консултанти по злоупотреба с вещества, диетолози и специализирани групови терапии като диалектическа поведенческа терапия.
И ако сте в криза или непосредствена физическа опасност, Soave казва, че трябва незабавно да се обадите на 911. „Не се опитвайте сами да го преодолеете“, казва той. Ако не сте в непосредствена опасност, тогава Soave казва, че онлайн терапията може да помогне точно както всяка друга терапия.
Въпреки това той подчертава колко е важно да уведомите терапевта си за адреса и телефонния ви номер, в случай че някога се наложи да се обадят на спешни служби. „И не забравяйте, че ще бъде полезно само ако сте напълно честни с терапевта си - това не е по-различно от това, ако сте седели в техния действителен кабинет“, добавя той.
Освен това Пол казва, че голям процент от пациентите с депресия имат мисли за самоубийство или присъстват в някакъв етап на криза. Поради това вашият терапевт може да поиска да се консултира с любим човек, за да се уверите, че можете да се обадите на някой извън сесията, особено ако имате остра криза.
Дума от Verywell
Ако изпитвате симптоми, свързани с депресия, достъпът до услуги за психично здраве е от решаващо значение. Ако в момента се лекувате от депресия, работете с вашия доставчик, за да координирате онлайн терапията. И ако сте нов в консултирането, говорете с Вашия лекар относно препоръките за онлайн услуги за психично здраве. Обръщането към професионалист може да бъде ключът към управлението на симптомите на депресия.