Как лекарите знаят от колко лекарства се нуждаете вие или вашето дете? В първоначалното уравнение те ще вземат предвид вашата височина, тегло и симптоми. Тъй като обаче биологията е неточна наука и всеки човек е уникален, първата оценка на Вашия лекар може да не е идеално съвпадение. Те ще трябва да титрират количеството за най-голям ефект.
Титруване на медикаменти
Титруването е процесът на определяне на лекарствената доза, който намалява симптомите до възможно най-голяма степен, като същевременно минимизира страничните ефекти. Когато Вашият лекар титрира доза, той прави корекции на това колко лекарство приемате. Този процес може да е доста бърз или да отнеме известно време.
Целта на титруването е да се намери този перфектен баланс на дадено лекарство за вашето тяло. Целта е лекарството да си свърши работата и да доведе до желаните ефекти, за да помогне за контролиране на симптомите. В същото време Вашият лекар иска да намали или премахне всички нежелани ефекти.
Титриране може да се направи за всяко лекарство, което се използва дългосрочно. В допълнение към стимулантите за разстройство с дефицит на внимание / хиперактивност (ADHD), това може да включва:
- Антиепилептици
- Антидепресанти
- Инсулин
- Разредители на кръвта
Ако корекциите на лекарства не създават този баланс за намаляване на симптомите с най-малко странични ефекти, тогава Вашият лекар може да избере да опита друго лекарство. С търпение, време и в тясно сътрудничество с Вашия лекар е вероятно в крайна сметка да намерите подходящо лекарство и доза.
Начална доза
След като Вашият лекар Ви предостави първоначално предписание, ще преминете през процес на определяне дали дозата Ви трябва да бъде увеличена или намалена. Това също така ще установи дали конкретното лекарство, предписано от Вашия лекар, е най-добрият избор за Вас или Вашето дете.
Вие и Вашият лекар ще работите заедно, за да определите дали изпитвате някой от тези ефекти:
- Твърде малко отговор: Лекарството не контролира в достатъчна степен симптомите на ADHD като невнимание, импулсивност и хиперактивност.
- Непоносими странични ефекти: Лекарството може да действа, но страничните ефекти са тежки и / или непоносими.
- Твърде много отговор: Вместо да придобиете по-голям контрол над симптомите си, вие ставате пасивни, депресирани или неподобни на себе си.
За да избегнете подобни проблеми, ако започнете изпитване на стимуланти, Вашият лекар вероятно ще започне с първоначална ниска доза стимулант. На този етап до голяма степен зависи от вас да наблюдавате внимателно, за да определите дали лекарството помага за облекчаване на симптомите ви, дали и до каква степен изпитвате странични ефекти и дали някой от тези странични ефекти се увеличава или намалява с течение на времето.
Помислете за водене на дневник, за да запишете всяко подобрение, което забележите от лекарството, и всякакви нежелани реакции, които изпитвате. Освен това говорете с учителите на детето си или, ако вие сте този, който приема лекарства, говорете с хората, с които общувате ежедневно, за да видите дали те са забелязали някаква промяна. Тези подробности могат да ви помогнат да достигнете до идеалната си доза по-бързо.
Потенциални странични ефекти
Със стимулиращи лекарства, предписани за ADHD като риталин, Concerta и Quillivant (метилфенидат), Vyvanse (лисдексамфетамин), Focalin (дексметилфенидат) и Adderall (декстроамфетамин-амфетамин), има някои потенциални странични ефекти, за които трябва да внимавате. Вашият лекар може да добави още странични ефекти към този списък, така че запишете ги, ако е необходимо. Също така е добре да прочетете информацията, която получавате от аптеката, и да зададете всички въпроси, които може да имате.
Чести нежелани реакции на стимулантното лекарство
- Нови нервни тикове (потрепвания, необичайно мигане, странни движения на лицето)
- Раздразнителност или възбуда
- Депресия или повишена тревожност
- Необичайни физически усещания или халюцинации
- Намален апетит
- Трудности със съня
Леките нежелани реакции могат да бъдат споменати на Вашия лекар при следващото ви посещение, но трябва незабавно да съобщите за значими проблеми или странни симптоми. Някои нежелани реакции могат да намалят или дори да изчезнат с времето, докато тялото ви се адаптира към лекарството.
Всички проблеми, които изпитвате, може да се дължат на неправилно ниво на лекарства или на необичайна реакция, показваща, че лекарството не е подходящото за вас. Не сваляйте детето (или себе си) от лекарството, без първо да говорите с Вашия лекар или медицинска сестра, тъй като това може да бъде опасно.
Намиране на идеалното ниво
Ако приемем, че лекарството, което опитвате, намалява симптомите Ви с малко или никакви странични ефекти, Вашият лекар внимателно и постепенно ще коригира (титрира) дозата нагоре до адекватни нива. Титрирането помага на тялото ви да се адаптира към лекарството, а също така помага на вас и вашия лекар да намерите оптималната доза, за да подобрите ежедневното си функциониране. Това постепенно увеличение обикновено се случва на всеки една до три седмици.
Вашият лекар в крайна сметка ще увеличи дозата Ви до най-високата доза, която можете да понесете. Ако започнете да не виждате повече подобрение в симптомите си с увеличаване на дозата, Вашият лекар ще намали дозата до предишната. Ако установите, че по-високата доза предизвиква твърде много странични ефекти, дозата също ще бъде намалена.
Дума от Verywell
Оптималната доза лекарства е тази, при която ежедневната ви функция е значително подобрена и страничните ефекти са сведени до минимум. Въпреки че намирането на тази доза може да бъде разочароващо и може да изглежда, че нищо не работи, важно е да запомните, че управлението на лекарства е много индивидуализирано начинание, което се основава на вашите лични нужди и отговори. Ето защо тясната комуникация с Вашия лекар е жизненоважна.
Мислете за връзката си като за партньорство. Бъдете отворени и комуникативни за вашите нужди и опит и заедно ще стигнете до най-полезния резултат.