Намален достъп до ECT по време на пандемия Повишени рискове за психичното здраве

Съдържание:

Anonim

Основни продукти за вкъщи

  • Достъпът до електроконвулсивна терапия (ЕКТ) беше ограничен от предпазни мерки за ограничаване на експозицията на вируса COVID-19.
  • 70% от лечебните центрове за ЕСТ съобщават, че това е довело до декомпенсация и хоспитализация на пациентите.
  • 80% от институциите съобщават за необходимостта от нови остри курсове на ЕСТ за пациенти, чието поддържащо ЕКТ е нарушено.
  • 15% от местата за лечение на ЕСТ съобщават за поне един сериозен опит за самоубийство по време на това нарушение на ЕКТ и е имало една смърт от самоубийство.

Електроконвулсивната терапия (ЕКТ) може да бъде полезна за справяне с резистентна към лечение депресия, биполярно разстройство и др. Наскоро публикувана статия в Американското списание за психиатрия демонстрира колко важни са услугите на ЕСТ, предвид отрицателното въздействие на прекъсването на лечението на COVID-19.

Особено тъй като пандемията значително е повлияла на психичното здраве, лечението с ЕСТ би било от решаващо значение за благосъстоянието на пациентите, борещи се с навигирането на стреса от такава безпрецедентна здравна несигурност.

Докато физическото здраве често има предимство пред психичното здраве в много условия, които трябва да дават приоритет и на двете, подобно бинарно мислене може да бъде фатално за пациенти с тежки психични заболявания, които разчитат на лечението, за да останат добре.

Разбиране на изследванията

Според това проучване на 20 лечебни центрове за ЕСТ в САЩ, 16 сайта са намалили услугите си с по-малко от половината между март и юни, включително 5, които осигуряват по-малко от една четвърт от редовните си услуги, докато 18 места ограничават честотата на поддържащите лечения за ECT.

През това време един пациент умира от самоубийство, докато три обекта са имали сериозни опити за самоубийство. 70% от лечебните центрове с ЕСТ са имали пациенти да се върнат в стационарна психиатрична помощ, след като са разчитали на амбулаторни услуги в общността, а 80% от лечебните центрове с ЕКТ трябва да започнат лечение отново за пациенти, които са разчитали на поддържаща ЕКТ.

Даниел Ф. Майкснер, д.м.н.

Когато е необходимо, ECT често е животоспасяващо и няма достъп или спира грижи поради COVID-19, всяка пандемия или друга сила, ограничаваща достъпа, може да доведе до катастрофални последици.

- Даниел Ф. Майкснер, д.м.н.

Както при всяко изследване, което използва проучвания, слабостите включват гъвкавост и ограничена дълбочина. Въпреки подобни потенциални недостатъци с това проучване, то показва негативните последици от класифицирането на ЕСТ лечението като избираема процедура в началото на тази пандемия, като се има предвид колко съществено може да бъде за пациенти с тежки психични заболявания.

Основно ECT лечение

Водещ изследовател за това проучване, клиничен професор в катедрата по психиатрия и програмен директор на Университета в Мичиган, здравни системи, програма за ДКТ, д-р Даниел Ф. Мейкснер, казва, "ЕКТ попада в зоната на процедурата / хирургията и за разлика от рутинната психиатрична помощ когато виртуалните посещения бързо се увеличиха, пациентите с ЕКТ бяха изложени на риск нашата важна процедура да се счита за „избираема“ и да не е от съществено значение - като много пациенти се намираха в опасни и несигурни клинични условия. "

По отношение на данните Maixner подчерта, че те идват само от академични центрове като ECT програма на Университета в Мичиган. Тъй като това не улавя частни, неакадемични сайтове, които може да са затворили, отложили грижите или дори спрели операциите, вероятно е имало много повече негативни последици за пациентите, отколкото се съобщава в техните изследвания.

Maixner казва: "Остава дългогодишната стигма и неразбиране по отношение на психиатричните заболявания и особено на ЕКТ от страна на обществеността и дори от други в медицинската област. Въпреки това, когато е необходимо, ЕКТ често е животоспасяващо и няма достъп или спира грижи поради COVID -19, всяка пандемия или друга сила, ограничаваща достъпа, може да доведе до катастрофални последици. "

ECT стигмата остава бариера

Обученият от Хопкинс психиатър и регионален медицински директор за психиатрия в общността, д-р Лила Р. Магави, казва: "Някои хора се страхуват от ЕКТ поради исторически изображения. ЕКТ се е развил значително през годините. Когато прилагам ЕКТ на пациенти, обикновено имам наблюдаваха потрепвания на пръстите на краката или пръстите, а не силни сътресения, често изобразявани във филми и от медиите. "

Leela R. Magavi, д-р

Някои от пациентите, които оценявам с тежка депресия, биполярно разстройство, OCD и самоубийство, твърдят, че ЕСТ им е спасил живота и е единственото нещо, което им е помогнало след години на страдание.

- Лийла Р. Магави, д-р

С тези преживявания по време на пандемията, Magavi обяснява, че някои хора може да са се справили особено зле през това време без лечение с ЕСТ поради семеен стрес, ограничена социална подкрепа, липса на терапия и т.н.

Magavi казва, "Някои от пациентите, които оценявам с тежка депресия, биполярно разстройство, OCD и самоубийство, твърдят, че ЕСТ им е спасил живота и е единственото нещо, което им е помогнало след години на страдание."

Какво означава това за вас

Както е видно от това изследване, прекъсването на лечението с ЕСТ има отрицателни и дори фатални последици за пациенти с тежки психични заболявания. Ето защо Майкснер казва: „Въпреки стигмата и неразбирането на ЕСТ, публичните и медицинските / болничните администратори трябва да разберат важността на ЕКТ и да не го смятат за някакво архаично или опасно лечение, а вместо това за животоспасяващо лечение, което не бива да се спира за пандемия или по друг начин. "

Нашето психично здраве няма да се върне към нормалното, когато пандемията приключи

Информацията в тази статия е актуална към посочената дата, което означава, че може да бъде налична по-нова информация, когато я прочетете. За най-новите актуализации на COVID-19 посетете нашата страница за новини за коронавирус.