Въпреки че хората могат да използват думите „пристрастяване“ и „принуда“ взаимозаменяемо, те не са едно и също нещо. Тази злоупотреба причинява объркване за всички, особено за тези, които изпитват тези състояния, но и за професионалистите, които се опитват да помогнат на хората да прогресират чрез лечение.
Пристрастяване срещу принуда
Пристрастяването е широк термин, използван за описване на процеса, чрез който някой става зависим от определено вещество или поведение. Тази зависимост става толкова важна, че те ще продължат да използват веществото или да участват в поведението, дори когато то е вредно за тях самите, семейството им и други важни области от живота им.
За разлика от това, принудата е тесен термин, използван за описване на интензивното желание да се направи нещо, което понякога може да доведе до поведение. Принудите играят роля в процеса на пристрастяване. С развитието на пристрастяването това ще включва чувство на принуда за приемане на пристрастяващо вещество, като алкохол или хероин, или за извършване на пристрастяващо поведение, като хазарт или секс.
Компулсиите също са симптом на обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР). Някой с ОКР може да има принуда да участва в поведение като измиване на ръцете, връзване на обувки или проверка на печката като начин да се опита да облекчи безпокойството. Принудите при ОКР често са пряко свързани с мании, които са повтарящи се мисли, които генерират дистрес.
Удоволствие срещу облекчение
Основна разлика между тези два термина е в начина, по който те се възприемат. Хората с ОКР могат да почувстват облекчение, когато участват в компулсивно поведение, но не изпитват удоволствие; някой със зависимост обаче прави изпитват удоволствие чрез поведението си.
За някой с ОКР компулсиите се развиват като начин за смекчаване на тревожността или страха, който техните мании причиняват. Някой, който е обсебен от замърсяване, например, може да развие принуда, която включва прекомерно измиване и почистване. Компулсиите често причиняват емоционален стрес, когато са изпълнени, дори ако предлагат временно облекчение.
В случай на зависимост, желанието да се използва веществото или да се включи в поведението включва очакване, че то ще бъде приятно. Това очакване на удоволствие е толкова силно, че някой със зависимост ще продължи поведението си, независимо от негативните последици, които може да причини, като:
- Финансови проблеми
- Здравни проблеми и физически дискомфорт
- Социално неодобрение
- Правни последици
- Намалено самочувствие
За хората със зависимости често идва момент, в който те наистина не се радват на пристрастяващото поведение и просто търсят облекчение от желанието да се включат в него. Това се усложнява от преживяването на отнемане, което често се случва, когато спрат да приемат веществото или участват в поведението. Въпреки че това може да наподобява начина, по който някой с ОКР се ангажира с компулсии, тъй като удоволствието е изчезнало, първоначалната мотивация за участие в поведението е да се чувства добре.
Отричане срещу реалност
Друго основно разграничение между зависимост и принуда е свързано с осъзнаването и приемането на реалността.
Някой с ОКР може да е наясно, че маниите му не са реалистични или че принудите им са прекомерни или нелогични. Те дори могат да се почувстват обезпокоени от мислите си и нуждата си от натрапчиво поведение, но въпреки това го правят, за да облекчат страданието си.
За разлика от тях, хората със зависимости често са откъснати от логиката, която стои зад действията им, и може да не разпознават негативните последици, които тяхната зависимост причинява. Това е известно като отричане и е основен компонент на процеса на пристрастяване. Може да е трудно за някой с пристрастяване да осъзнае, че употребата или употребата на вещества му създава проблеми в живота и признаването на този факт е много важна стъпка към възстановяването.
Лечение
Пристрастяването и OCD могат да причинят големи смущения в живота ви. И двете състояния обаче са лечими и е важно да се потърси професионална помощ.
Лечението на OCD може да включва комбинация от лекарства и терапия. Лекарствата могат да включват антидепресанти като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) и трициклични антидепресанти (TCAs) и Вашият лекар може да ги увеличи с антипсихотик.
Терапията за OCD обикновено е форма на когнитивна поведенческа терапия (CBT), която включва научаване да разпознавате и променяте вашите мисловни модели. Експозиционната терапия често е полезна за хора с ОКР, тъй като ви помага да се научите как да толерирате предмети или мисли, предизвикващи безпокойство, без да извършвате принуда.
Лечението на пристрастяването може да варира в зависимост от това дали търсите помощ за пристрастяващо поведение или за злоупотреба с вещества. Ако пристрастяването ви включва вещество, Вашият лекар може да Ви предпише лекарства, които да Ви помогнат да детоксикирате безопасно и да се справите със симптомите на отнемане. Лекарствата могат да участват и в лечението на поведенчески зависимости.
Терапията също е важен компонент на лечението на пристрастяването. Това може да включва индивидуално или групово консултиране, както и престой в лечебно заведение.
Ако вие или любим човек се борите с принуда или пристрастяване, свържете се с Националната телефонна линия на Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.