Метадонът може да бъде важен помощник при лечението на пристрастяване към опиати, но може да доведе и до смесени чувства. Всъщност по-голямата част от хората на метадоново поддържащо лечение (ММТ) не планират да приемат лекарството до края на живота си, въпреки че период от 12 месеца е минималният препоръчителен курс.
Доставчиците на MMT услуги обаче често имат обратната цел - те искат да ви държат на метадон, тъй като изследванията постоянно показват, че е по-малко вероятно да се върнете към пристрастяване към хероин. Хората, които участват в програми за ММТ, също са по-малко склонни да разпространяват заболявания като ХИВ и хепатит С, ако напредъкът в метадона се запази дългосрочно.
Програми за поддръжка на метадон
Програмите за поддържане на метадон се различават значително, както и лекарите, предписващи метадон. Някои от тях подкрепят изключително много и следват най-добрите практики за услугите за обгръщане, в допълнение към предписването на лекарството, като например:
- Консултиране на наркотици
- Здравни услуги
- Помощ за финансови проблеми и благосъстояние, ако имате нужда
- Жилищна помощ
- Психотерапия
Други правят само нещо повече от това да проверяват дали урината ви не съдържа незаконни наркотици и да зареждат отново рецептата ви за метадон.
Ако основната Ви причина да искате да излезете от метадона е поради отношението на Вашия лекар или персонала във Вашата клиника по метадон, трябва да потърсите друг доставчик на услуги за метадон. Може дори да си струва да се преместите в друга област, за да бъдете да получите достъп до наистина добра услуга, която отговаря на вашите нужди.
Що се отнася до излизането на метадонова студена пуйка, това е много рисковано. Въпреки че не е толкова опасно, колкото отделянето на алкохол или бензодиазепини, обикновено е много неприятно и в зависимост от дозата ви може да се чувствате много зле. Оттеглянето от метадон е подобно на отнемането на хероин. U
Изтъняващ метадон
От друга страна, възможно е по-постепенното оттегляне от метадона. Има няколко начина да направите това, включително намаляване на метадона и използване на друго лекарство, като Suboxone, за подпомагане на процеса в продължение на няколко седмици. Ако конусът е направен правилно, той ще бъде достатъчно бавен и постепенен, за да може тялото ви да се адаптира към по-ниски и по-ниски количества метадон, без да се налага да изпитвате симптоми на отнемане.
Винаги приемайте метадона, както е предписано и говорете с Вашия лекар за всякакви корекции в дозата.
Целта на Вашия лекар ще бъде да вървите достатъчно бавно, за да не се чувствате неудобно и да изпитвате глад и да имате рецидив, докато вашата собствена цел може да бъде да изведете лекарството от системата си възможно най-бързо. Изследванията показват, че бавното и стабилно е много по-вероятно да работи, отколкото да се стеснява твърде бързо, така че е важно да бъдете търпеливи.
Колко ефективно се стеснява?
Изследванията за успеха на хората, които намаляват MMT, са много смесени, като обикновено варират от около 10% до почти 90% успеваемост, като най-често срещаните проценти на успех са от 25-50% от хората, които успешно намаляват метадона, оставайки въздържащи се от опиати.
Някои изследвания показват, че много хора, които се опитват сами да се откажат от метадона, ще се върнат към употребата на опиати и че успехът се случва най-често, когато метадонът се забавя много бавно с периоди на стабилизация.
Очевидно тази широка вариация на успеха доказва, че излизането от метадон не е ясен физически процес и включва много други фактори. Разбира се, има смисъл само, че Вашият лекар ще се подготвя за рецидив, просто защото това е много често явление.
Говорете с Вашия лекар
Ако сте сигурни, че сте готови да излезете от метадон, кажете на Вашия лекар и помислете за бавно намаляване. Освен това планирайте как да се справите с рецидив - което може да бъде много по-животозастрашаващо, ако намалите дозата си - и как да възобновите метадона, ако се окаже, че не сте готови да се справите без него в момента.
Хората трябва също да знаят, че съществува значителен риск от предозиране, ако преустановят поддържането на метадон и възобновят употребата на опиоиди, включително повишен риск от смърт.
Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.