Докато чернокожите американци изпитват широк спектър от нагласи към лечението на психичното здраве, около психичните заболявания има стигма, която пречи на някои хора да получат помощ.
Важно е да се помисли как стигмата - и силите, които създават стигмата - могат да затруднят хората да достигнат до специалист по психично здраве.
Убеждения за психичните заболявания
Някои общности приемат идеята, че психичните заболявания са здравословни проблеми, които изискват лечение. Но в други общности има сериозна стигма, която предполага, че проблемът с психичното здраве е признак на слабост и трябва да бъде скрит от другите.
Убежденията за психичните заболявания се формират чрез опит, културни традиции и формално образование. Историите от приятели и семейството също играят роля.
Ако членовете на семейството говорят за „луд“ чичо, който трябваше да бъде хоспитализиран, по-младите поколения може да пораснат и да повярват, че психичното заболяване означава, че не можете да функционирате в обществото.
По същия начин, ако за някой, който извърши престъпление, се каже, че има психично заболяване, това може да запази убеждението, че хората с психични заболявания са насилствени. Всеки, който извърши престъпление или прояви някакъв вид нежелано „лошо“ поведение, ще бъде заклеймен като психично заболяване или в този спектър, което не е непременно вярно.
Този тип вярвания засилват идеята, че психичните заболявания са срамни.
Идеите за психични заболявания, които могат да засилят стигмата, включват вярвания за:
- Идентичност: Това адресира симптомите на психично заболяване. Вярва ли някой, че симптомите на депресия са нормална част от живота? Смятат ли, че симптомите, свързани с безпокойството, са признак на физически здравословен проблем?
- Причина: Симптомите произтичат ли от духовна слабост, лична слабост или дефект на характера? Или може ли някой да развие психично заболяване по същия начин, по който може да развие проблем с физическото здраве?
- Хронология: Това се отнася до вярванията за това дали заболяването е остро, циклично или хронично. Така че някой може да предположи, че депресията трябва да се разреши в рамките на определен период от време или може да повярва, че тревожността продължава цял живот във всички случаи.
- Последствия: Мислят ли хората, че нелекуваното психично заболяване има последствия? Или смятат, че психичните заболявания имат полезна цел (като депресията предизвиква творчество)?
- Управляемост: Доколко човек се доверява, че дадено заболяване може да бъде лекувано? Смятат ли, че това може да бъде излекувано или вярват, че лечението няма да помогне?
Има много културни фактори, обществен натиск и стереотипи, които могат да повлияят на вярванията относно психичното здраве в общността на чернокожите.
Освен това въпроси като системния расизъм и липсата на културно чувствително лечение от страна на доставчиците също могат да играят роля в начина, по който общността на чернокожите гледа на психичните заболявания и лечението. Той не е нормализиран по начина, по който трябва да бъде. Хората често го възприемат като личен и / или морален дефект. В резултат на това полето на психичното здраве се разглежда по същия начин като другите системи, които са причинили значителна вреда на чернокожите.
Фактори, които оказват влияние върху психичното здраве
Службата за здравеопазване и хуманитарни услуги на малцинственото здраве съобщава, че възрастните чернокожи в САЩ са по-склонни от белите възрастни да съобщават за симптоми на емоционален стрес, като тъга, безнадеждност и чувства, че всичко е усилие.
Хората в общността на черните вероятно изпитват стресни събития, които засягат психическото им здраве. Расизмът, дискриминацията и несправедливостта засягат психологическото благосъстояние на човека. Стресът може да увеличи риска на човек от психични заболявания. Някои преживявания може дори да са травмиращи.
Финансовите проблеми са склонни да увеличат шансовете на индивида да изпита сериозен психологически стрес. Чернокожите възрастни, които живеят под прага на бедността, са два пъти по-склонни да съобщават за сериозен психологически стрес от тези, които живеят над него.
Също така е важно да се помни, че всички тези социални детерминанти на здравето са многопластови, като расизмът добавя още един съществен слой.
Различия в лечението на психичното здраве
Само 1 на 3 чернокожи американци, които биха могли да се възползват от лечението на психичното здраве, го получават. Това може да се дължи отчасти на различията в лечението на психичното здраве.
Чернокожите често нямат достъп до компетентни в културно отношение грижи. В резултат на това лечението, което получават, често е по-лошо.
Чернокожите са по-рядко включени в изследванията, което означава, че опитът им със симптомите или лечението е по-малко вероятно да бъдат взети под внимание.
Също така е по-вероятно да отидат в спешното отделение или да говорят със своя първичен лекар, когато изпитват проблеми с психичното здраве, вместо да се обърнат към специалист по психично здраве.
Черните индивиди също са по-склонни да бъдат погрешно диагностицирани от доставчиците на лечение. Това може да подхрани недоверието към специалистите по психично здраве, тъй като погрешната диагноза може да доведе до лоши резултати от лечението.
Допринася за различията фактът, че чернокожите са по-склонни да получат принудително лечение, независимо дали е принудително стационарно или амбулаторно лечение. Това допринася за стигмата, враждебността и липсата на желание доброволно да се потърси грижа.
Стигма на общността
Голяма част от изследванията са установили, че общността на чернокожите има висока степен на стигма, свързана с психични заболявания. През 90-те години проучване на общественото мнение установи, че 63% от афро-американците вярват, че депресията е лична слабост и само 31% вярват, че това е здравословен проблем.
Други изследвания са установили, че общността на чернокожите е по-склонна да твърди, че психичните заболявания са свързани със срам и смущение. Хората и семействата в общността на чернокожите също са по-склонни да скрият болестта.
Хората от общността на черните може да са по-склонни да вярват, че тъй като са преживели толкова трудности, те са силни - и никой няма право да им казва, че има нещо нередно с тях (тъй като те могат да гледат на психично здраве проблем като слабост).
Изследванията, които конкретно изследват вярванията на чернокожите жени, са оскъдни. Но едно проучване установи, че чернокожите жени са по-склонни да вярват, че хората развиват депресия поради „слаб ум, лошо здраве, смутен дух и липса на любов към себе си“.
Но не всички проучвания показват висока степен на заклеймяване сред чернокожите жени. Едно проучване, проведено през 2009 г., установи, че повечето чернокожи жени нямат стигма, свързана с психични заболявания. Изследователите установиха, че жените разбират причините за психичните заболявания, идентифицират точно много от симптомите, осъзнават потенциалните последици и вярват, че психичните заболявания могат да се управляват с лечение и лична мотивация.
Много от жените в проучването идентифицират разнообразие от положителни умения за справяне. Освен че заявиха, че ще потърсят лечение, те също определиха вярата, молитвата и подкрепата от приятели и семейство като стратегии за справяне.
Разрушаване на стигмата
Намаляването на стигмата може да увеличи вероятността хората с психични проблеми да потърсят лечение. Лечението може да им помогне да живеят по-щастлив и по-пълноценен живот.
Разбиването на стигмата вероятно ще включва двустранен подход; увеличаване на броя на културно компетентните доставчици и промяна на повествованието около психичните заболявания.
Образованието около психичните заболявания и нормализирането на психичните проблеми може да помогне на хората да осъзнаят, че лечението на проблем с психичното здраве не трябва да бъде по-срамно от лечението на физически здравословен проблем.
Също така е важно доставчиците на лечения за психично здраве да бъдат оборудвани да се грижат за хора в общността на черните. Културно компетентните терапевти и психиатри могат да помогнат за облекчаване на недоверието и да осигурят по-добри грижи.
Публикуването на някои скорошни книги може да помогне за намаляване на стигмата за психичното здраве сред афроамериканците. Някои заглавия включват:
- Непогрешимото ръководство за психично здраве на Черно: Навигирайте в неравна система, Научете Инструменти за емоционално уелнес и Получете заслужената помощ
- Ангажираност на общността за психично здраве с расово различни популации
- Mind Matters: A Resource Guide to Psychiatry for Black Communities (Volume 1)
- Черно психично здраве: Пациенти, доставчици и системи
В социалните медии има и подкасти и влиятелни лица, които помагат за разбиването на стигмата. Рапърите са направили редица песни, обсъждащи проблеми с психичното здраве, включително G Herbo, Polo G и Quando Rondo. Други известни личности са използвали своите платформи за повишаване на осведомеността и справяне с някои от проблемите.
Има и културно значими приложения и уебсайтове, към които хората могат да се обърнат за съвет, ресурси и дори онлайн терапия. Всички тези неща допринасят за намаляване на стигмата сред афроамериканците.
Дума от Verywell
Ако изпитвате спад в психичното си здраве или подозирате, че може да имате симптоми на психично заболяване, обърнете се към някого. Може да започнете, като говорите с Вашия лекар за възможностите за лечение.
Ако подозирате, че любим човек има проблем с психичното здраве, говорете с него. Откритите разговори за психичното здраве могат да помогнат за разбиване на стигмата и да насърчат повече хора да потърсят помощ.
Как да намерите най-добрия терапевт за вашето психично здраве
