Какво е психоза?
Психозата е загуба на контакт с реалността, обикновено включваща заблуди (фалшиви идеи за това, което се случва или кой си) и халюцинации (виждане или чуване на неща, които ги няма). Това влияе върху начина, по който мозъкът обработва информацията. Когато изпитват психоза, хората могат да чуят, видят, почувстват или повярват на неща, които не са реални.
Психозата е симптом, свързан с редица здравословни състояния, включително маниакалната фаза на биполярно I разстройство, както и шизофрения, посттравматично стресово разстройство (ПТСР) и шизоафективно разстройство. Други състояния, при които може да присъства психоза, включват следродилна психоза и депресивни епизоди. Около 7 на всеки 1000 души изпитват психоза в даден момент от живота си.
Видове
Някои форми на психоза са породени от конкретно състояние, като например:
- Биполярно разстройство, което може да включва маниакални епизоди, които могат да доведат до психоза
- Кратко психотично разстройство, което е кратко и внезапно начало на психоза, често в отговор на стресова ситуация, която обикновено трае по-малко от месец
- Налудно разстройство, което е белязано от невъзможност да се направи разлика между реалното и въображаемото
- Медикаментозна психоза, които могат да възникнат, когато човек се откаже от наркотици като алкохол или метамфетамин
- Следродилна психоза, тежка форма на следродилна депресия, която, макар и относително рядка, изисква спешна медицинска намеса
- Шизоафективно разстройство, който включва симптоми на разстройство на настроението и шизофрения
- Шизофрения, който се характеризира с набор от психотични симптоми
- Шизофрениформно разстройство, краткосрочен тип шизофрения
- Тежка депресия може също така да накара хората да изпитват симптоми на психоза
Психозата може да бъде предизвикана и от заболяване или лекарства или причинена от медицинско състояние, като мозъчен тумор, мозъчно заболяване или мозъчна инфекция.
Симптоми
Психозата сама по себе си е симптом на друг проблем, а не на нейното собствено заболяване. Симптомите на психоза включват:
- Заблуди
- Неорганизирано, разпръснато мислене и реч
- Халюцинации
- Мисли, които прескачат от тема на тема
Ако смятате, че вие или някой, когото обичате, изпитвате психоза, важно е незабавно да потърсите медицинско лечение. Колкото по-рано получите лечение и намеса, толкова по-добре. Изпитването на психотични симптоми може да бъде страшно както за вас, така и за хората около вас и дори може да причини да нараните себе си или другите.
Потенциални предшественици на психотичен епизод
Не всеки има предупредителни знаци, че предстои психотичен епизод, но някои хора го правят. Тези признаци и симптоми могат да се появят в продължение на няколко месеца и могат да варират както по тежест, така и по вид. Този период на промяна на мислите, чувствата и поведението преди психотичен епизод се нарича продромална фаза. Симптомите на продрома могат да включват:
- Промени в настроението: Може да се почувствате по-раздразнителни, ядосани, депресирани, подозрителни, тревожни или да промените настроението.
- Промени във вашето мислене: Може да имате повече проблеми с концентрацията от нормалното, да чувствате, че мислите ви са или по-бързи, или по-бавни, имате затруднения с паметта или ви хрумват странни идеи.
- Промени във вашето възприятие и физически нужди: Може да откриете, че спите по-нестабилно от нормалното или не спите толкова много, ядете повече или по-малко от обикновено, имате по-малко енергия, възприемате нещата по различен начин, отколкото обикновено, или имате физически заболявания като главоболие или болки в стомаха.
- Промени в начина, по който гледате на себе си и на света около вас: Може да се чувствате откъснати или различни или сякаш околната среда около вас се е променила.
Причини
Точните причини за психозата не са напълно ясни и опитът на всеки човек може да е различен. Физическите проблеми, които могат да причинят психоза, включват:
- Алкохол и някои незаконни наркотици, включително метамфетамин
- Мозъчни кисти или тумори
- Някои лекарства с рецепта, особено стероиди и стимуланти
- Някои видове епилепсия
- Деменция
- ХИВ
- болестта на Паркинсон
- Удар
Психозата може да бъде причинена и от психично-здравословно състояние като шизофрения, шизоафективно разстройство, биполярно разстройство или депресия. Хората са по-склонни да развият психоза, ако имат и близък член на семейството, който има психотично разстройство.
Диагноза
Психозата е симптом на друго здравословно състояние, а не диагноза сама по себе си. За да определи какво може да причини психоза, лекарят ще извърши физикално и ще събере медицинска история. Те също така ще задават въпроси относно симптомите, включително тяхната тежест и продължителност. Те също така ще искат да знаят за всички други симптоми, които може да изпитвате.
В някои случаи Вашият лекар може да извърши специални тестове, за да изключи медицински състояния, които могат да причинят вашата психоза. След като Вашият лекар е диагностицирал какво причинява симптомите Ви, той може да препоръча лечения, които са най-подходящи за Вашата конкретна ситуация.
Лечения
Лечението на психоза зависи от причината. Може да се наложи хоспитализация. Ако имате разстройство, което включва психоза, стартирането или промяната на антипсихотици също може да бъде полезно за запазване на психотичните симптоми и епизоди.
Типични антипсихотици
По-старото, първо поколение антипсихотици са известни като типични антипсихотици. Те могат да бъдат много ефективно лечение, но могат да имат по-тежки странични ефекти, като тардивна дискинезия и екстрапирамидни странични ефекти. Често срещаните типични антипсихотици включват:
- Халдол (халоперидол)
- Локситан (локсапин)
- Наване (тиотиксен)
- Проликсин (флуфеназин)
- Стелазин (трифлуоперазин)
- Торазин (хлорпромазин)
- Трилафон (перфеназин)
Атипични антипсихотици
По-новите, второ поколение антипсихотици се наричат атипични антипсихотици и са склонни да имат по-малък риск от тардивна дискинезия и други двигателни нарушения. Примери за често срещани атипични антипсихотици включват:
- Abilify (арипипразол)
- Клозарил (клозапин)
- Фанапт (илоперидон)
- Геодон (зипразидон)
- Invega (палиперидон)
- Latuda (луразидон)
- Rexulti (брексипипразол)
- Риспердал (рисперидон)
- Saphris (азенапинов малеат)
- Seroquel (кветиапин)
- Vraylar (карипразин)
- Zyprexa (оланзапин)
Психотерапия
Психотерапията може да бъде полезна за справяне с когнитивни симптоми на състояния като шизофрения и психотични разстройства. Психотерапията може да бъде полезна и когато хората имат и коморбидни състояния като тревожност или разстройства на настроението.
Справяне
Ако изпитвате симптоми на психоза, важно е незабавно да потърсите помощ. Има и неща, които можете да направите заедно с лечението, които могат да ви помогнат да се справите по-добре:
- Намерете социална подкрепа. Приятелите и семейството могат да помогнат, но може да бъде полезно и за други, които са имали същия опит. Опитайте да потърсите местни групи за поддръжка във вашия район или да намерите онлайн група.
- Разберете вашите тригери. Епизодите на психоза често са повлияни или влошени от специфични тригери, които могат да включват ниско настроение, липса на сън или стресови ситуации.
- Имайте план. Възможно е да не успеете да съобщите за нуждите си, когато имате криза, затова привлечете любим човек, който може да следи за признаци и да предприеме съответните стъпки, ако изпитвате психоза.
Ако вие или ваш близък се борите с психоза, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
