Ако смятате, че вие или любим човек може да имате гранично разстройство на личността (BPD), може да бъде много полезно да се научите за диагнозата за гранично разстройство на личността. Въоръжаването с някаква информация може да ви помогне да направите следващата важна стъпка: уговаряне на среща за оценка при специалист по психично здраве.
Диагностично-статистическото ръководство за психични разстройства (DSM)
DSM, публикуван от Американската психиатрична асоциация, е официалният източник на диагностична информация за психиатрични разстройства, включително BPD и свързани състояния. За всяко разстройство DSM предоставя списък със симптоми и уточнява колко симптоми са необходими (и колко тежки трябва да бъдат симптомите), за да се гарантира конкретна диагноза.
Настоящите критерии за DSM за диагноза BPD са обобщени по-долу.
Критериите за диагностика
BPD е широко разпространен модел на нестабилност в междуличностните взаимоотношения, представа за себе си и емоции, както и подчертана импулсивност, започваща от ранната зряла възраст и присъстваща в различни контексти, както е посочено от пет (или повече) от следните:
- Хронично чувство на празнота
- Емоционална нестабилност при реакция на ежедневни събития (напр. Интензивна епизодична тъга, раздразнителност или безпокойство, обикновено с продължителност няколко часа и рядко повече от няколко дни)
- Неистови усилия за избягване на реално или въображаемо изоставяне
- Нарушение на идентичността с подчертано или трайно нестабилен образ на себе си или чувство за себе си
- Импулсивно поведение в поне две области, които са потенциално самонараняващи се (напр. Харчене, секс, злоупотреба с вещества, безразсъдно шофиране, преяждане)
- Неподходящ, интензивен гняв или затруднено овладяване на гнева (напр. Чести прояви на нрав, постоянен гняв, повтарящи се физически битки)
- Модел на нестабилни и интензивни междуличностни отношения, характеризиращи се с крайности между идеализация и девалвация (известен също като „разделяне“)
- Повтарящо се суицидно поведение, жестове или заплахи или самонараняващо се поведение
- Преходни, свързани със стреса параноидни идеи или тежки дисоциативни симптоми.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Как бяха установени критериите за BPD?
Екип от психолози и психиатри, които се считат за експерти по BPD, разработиха критериите за DSM симптомите. Много от членовете на работната група се считат за изтъкнати изследователи на BPD и работят директно с пациенти с BPD.
Критериите за симптомите са установени въз основа на най-добрите налични изследвания. Важно е обаче да се има предвид, че критериите за симптомите могат да бъдат усъвършенствани с появата на нови изследвания. Петото издание на DSM, DSM-V, беше пуснато през 2013 г. след дълги години изследвания и обсъждания от експерти. Критериите за симптомите за BPD в новата версия останаха същите като предишната версия, DSM-IV.
Процесът на оценка
Съществуват редица психологически разстройства и медицински проблеми, които могат да причинят симптоми, много подобни на тези, свързани с BPD. Поради тази причина е важно да посетите лицензиран клиницист (например терапевт или лекар), който може да ви слуша притеснения, извършете задълбочена оценка и поставете точна диагноза.
Пълната оценка за BPD може да включва няколко компонента. Вашият терапевт или лекар може да ви помоли да участвате в интервю, по време на което те ще ви задават въпроси за вашите симптоми, физическо здраве и минала и настояща житейска ситуация. Те могат също да ви помолят да попълните писмен въпросник за симптомите на BPD.
И накрая, ако желаете, вашият клиницист може да поиска да говорите със семейството или близките си, за да получите пълна информация за начините, по които симптомите ви засягат. В края на процеса на оценка Вашият клиницист ще събере цялата информация и ще постави диагноза. След това те дълго ще говорят с вас за диагнозата и възможностите за лечение.
Какво трябва да направя, ако мисля, че имам BPD?
Ако смятате, че може да имате BPD, първата стъпка е да намерите специалист по психично здраве. Макар да ги е трудно да се намерят, има клиницисти, които са специално обучени да лекуват BPD и да отговарят на вашите въпроси.
Ръководство за дискусия за гранично разстройство на личността
Вземете нашето ръководство за печат, за да ви помогнем да зададете правилните въпроси при следващата среща на Вашия лекар.
Изтеглете PDF
Ако имате здравна застраховка, може да искате да говорите със застрахователната компания за клиницисти, които се застраховат и които имат опит в BPD (трябва също така да попитате колко сесии ще бъдат обхванати и колко ще бъде доплащането).
Ако нямате застраховка, можете да се класирате за програми или услуги за обществена помощ чрез отдела за психично здраве или социални услуги във вашата държава или регион. Можете също така да поискате препоръка от вашия лекар за първична помощ или да проверите дали медицинските центрове или университетите във вашия район предлагат психиатрични или психологически услуги.
В допълнение към работата с клиницист, може да ви помогне да се обучите за разнообразието от налични ефективни лечения, включително лекарства, психотерапия и лечения за самопомощ. И накрая, важно е да знаете, че не сте сами и че с помощ хората с BPD водят нормален и пълноценен живот.
