Wellbutrin, известен също с родовото си име, бупропион, е антидепресант, който може да се използва и за лечение на депресия при биполярно разстройство. Предлага се в таблетки с незабавно освобождаване от 75 и 100 mg, таблетки с удължено освобождаване от 100 и 150 mg и 200 mg Wellbutrin SR и таблетки с удължено освобождаване от 150 mg, 300 mg и 450 mg Wellbutrin XL.
Wellbutrin за биполярно разстройство
Биполярното разстройство е предизвикателно състояние, с което се живее, тъй като се характеризира с противоположните настроения на мания и депресия, и двете от които могат да бъдат доста екстремни и нито едно от двете не е оптимално.
Антидепресантите, включително Wellbutrin, се използват широко при лечение на депресия при биполярно разстройство. Има опасения, когато става въпрос за антидепресанти и биполярно заболяване. Едно от тези притеснения се нарича превключване на фазите, което представлява промяна в настроението от депресия към мания. Това може да бъде сериозен проблем, тъй като манията може да доведе до импулсивна или опасна поведение. Проучванията показват, че Wellbutrin има същия риск от предизвикване на изместване на фазата като този на повечето други антидепресанти, когато се използва при биполярно разстройство.
Wellbutrin може да работи за намаляване на депресивните симптоми, като инхибира обратното поемане на невротрансмитерите серотонин, допамин и норепинефрин и удължава тяхното действие, което предотвратява депресията.
Общи насоки за започване на Wellbutrin
Ако започнете да приемате Wellbutrin за първи път, Вашият лекар първо ще започне лечението с ниска доза и постепенно ще увеличи дозата Ви, поради риска от странични ефекти.
Когато за първи път започнете да приемате Wellbutrin, първоначалната ви доза трябва да бъде не повече от 200 mg / ден, взети като две дози от 100 mg на ден, в идеалния случай на интервал от около 12 часа. Това може да бъде увеличено до целевата доза от 300 mg / ден на четвъртия ден, взети като дози от 100 mg с интервал от поне шест часа. Максимална доза от 450 mg на ден може да се приема като 150 mg, три пъти на ден.
Ако имате възбуда, безпокойство или безсъние, трябва да приемате по-ниска доза за по-дълъг период от време и / или да увеличавате дозата по-постепенно. Това са често срещани нежелани реакции, които понякога могат да се появят, когато започнете да приемате лекарството и след това отзвучат, докато се адаптирате към него.
Не очаквайте веднага да почувствате подобрение на депресията си. Може да отнеме два до три месеца, докато усетите антидепресантните ефекти на лекарството.
Внимание и странични ефекти на Wellbutrin
Ето някои неща, за които трябва да внимавате, когато приемате това лекарство:
Странични ефекти
- Най-честите нежелани реакции на Wellbutrin включват главоболие, сухота в устата, гадене и безсъние. Ако усетите тези симптоми, уведомете Вашия лекар, ако те са тежки или ако внезапно се влошат.
- Малък процент от хората изпитват анорексия (липса на апетит), докато приемат бупропион, така че пациентите с анамнеза за нервна анорексия (умишлено ограничаване на храната) или булимия не трябва да приемат това лекарство. Не трябва да приемате Wellbutrin, ако не можете да си позволите да загубите повече от 5% от настоящото си телесно тегло.
- Проучванията показват, че бупропионът не е вреден по време на бременност, но разбира се, вашият акушер трябва да знае всички лекарства, които приемате по всяко време.
- При дози от 400-450 mg / ден рискът от гърчове се утроява, въпреки че все още е много, много малък: четири на всеки 1000 души изпитват гърчове от Wellbutrin при толкова висока доза.
- Ако пропуснете доза, пропуснете я. Рискът от припадък зависи от дозата и удвояването е по-вероятно да причини припадък.
Взаимодействие с наркотици и алкохол
- Ако приемате MAOI антидепресант, трябва да изчакате поне две седмици след последната доза от това лекарство, за да започнете Wellbutrin, тъй като тези лекарства могат да взаимодействат помежду си.
- Никога не приемайте както Wellbutrin, така и Zyban, който също е бупропион. Zyban се използва за спиране на тютюнопушенето, но приемането на двете опасно ще увеличи дозата на същите химикали.
- Пиенето на алкохол, ако приемате бупропион, увеличава риска от гърчове.