Мъката е естественият отговор на човека за загубата на любим човек. Той е придружен от чувство на нараняване, загуба и тъга. Сложната скръб, известна още като усложнено разстройство на загубата, е състояние, което може да възникне при някои хора, които току-що са загубили любим човек или изпитват скръб по друга причина.
Докато интензивността на скръбта обикновено изчезва с времето за повечето хора, тези чувства не се подобряват за хората със сложна скръб. Те може да са толкова интензивни, че да нарушават ежедневния си живот.
Човек със сложна скръб може също да проявява определени дисфункционални поведения и да изпитва ирационални мисли, като мисли, че умрелият може да се върне към живот. Това е хронична форма на скръб, която може да увреди живота на човека. Когато мъката се задържи, възниква сложна скръб. Около 7% от опечалените хора могат да изпитат сложна скръб.
Симптоми
Признаците и симптомите на сложна скръб са подобни на нормалната скръб. Въпреки това, докато симптомите избледняват с времето при нормална скръб, хората със сложна скръб ги изпитват по-интензивно и упорито.
Някои признаци, на които трябва да внимавате, включват:
- Прекалено избягвайте напомнянията за тяхната загуба
- Натрапчиво мислене за загубата им
- Интензивен копнеж за човек, който е починал
- Усещане за загуба на целта в живота
- Прекалено търсещи близост до напомняния за неща, които им напомнят за човека, когото са загубили
- Самоубийствени мисли
- Неспособност да приемем, че загубата е настъпила
- Изпитвате постоянни и натрапчиви мисли за човека, когото сте загубили
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Симптомите на сложна скръб могат да се проявят и физически. Хората със състоянието може да изпитат:
- Загуба на апетит
- Безсъние
- Стрес
- Отслабена имунна функция
Как да разпознаем сложната скръб
Мъката е нормална реакция на загубата на любим човек. Когато тя е постоянна и е придружена от дисфункционално поведение и неадаптивни мисли, тя се усложнява. Важно е да се отбележи, че сложната скръб не е включена в официалния диагностичен наръчник на Американската психиатрична асоциация. Но това е реално и потенциално инвалидизиращо състояние.
Някои хора вярват, че ако все още изпитвате чувство на остра скръб от шест месеца до една година след настъпване на загуба, тогава може да имате сложна скръб. Но това не е твърдо и бързо правило.
В проучване от 1997 г. екип от експерти по психично здраве изготви диагностичен стандарт за сложна скръб.Те предложиха следните диагностични критерии, за да помогнат да се определи дали човек има сложна мъка или не. Те включват:
- Загубата е настъпила преди поне 6 месеца
- Симптоми на постоянна и остра скръб, която може да включва копнеж за починалия, чувство на самота, загрижени мисли за починалия
- Поне два от всички симптоми на шок, гняв, затруднение в доверието на други хора, невъзможност да се приеме смъртта.
- Симптомите продължават повече от месец
- Симптомите причиняват значително увреждане в живота на човек
Други характеристики на сложната скръб могат да включват:
- Имате проблеми с продължаването на редовните си процедури
- Избягване на места или дейности, които им напомнят за човека, който са загубили
- Проблеми със съня
- Липса на интерес към грижата за себе си
- Безразсъдно, импулсивно и потенциално саморазрушително поведение
Сложната скръб понякога се идентифицира погрешно като депресия. Въпреки че и двамата могат да споделят някои симптоми като чувство на тъга и безнадеждност, депресията е психично разстройство, докато сложната скръб не е такава.
Усложнения
Много симптоми на сложна скръб може да изглеждат като симптоми на депресия. В определени случаи сложната скръб може дори да еволюира в депресия. Депресията може да възникне заедно със сложната скръб и да влоши симптомите на състоянието.
В случаите, когато смъртта е насилствена и внезапна, човек може също да получи ПТСР. Когато сложната скръб не се лекува, могат да се развият някои усложнения, включително:
- Самоубийство и мисли за самоубийство
- Безпокойство
- Злоупотребата с наркотични вещества
- Депресия
Причини
Няма установима причина за сложна скръб, но някои хора може да са изложени на по-голям риск от развитие на заболяването от други. Някои рискови фактори могат да направят човек по-податлив на изпитване на състоянието, включително:
- Хора, които преживяват неочаквана или шокираща смърт на любим човек
- Хора с анамнеза за психични разстройства
- Хора с анамнеза за злоупотреба с вещества
- Хора, които преживяват повече от една смърт в рамките на кратък период
- Не присъства, когато е настъпила загубата
- Ставайки свидетели на загубата в реално време
Намесата в лечебния процес на нормалната скръб също може да причини сложна скръб. Някои видове загуби също могат да причинят сложна скръб - например загуба на дете или значима друга. Усложнената скръб също се оказа по-разпространена при възрастни индивиди. Проучване от 2011 г. оценява скръбта при 5741 възрастни възрастни и установява разпространение на сложна скръб при възрастни възрастни. U
Лечение
Лечението на сложна скръб се фокусира върху подпомагането на хората, живеещи със заболяването, да започнат своя лечебен процес.Терапията за отнемане най-често се използва като възможност за лечение на това състояние.
Когато сложната скръб еволюира или е придружена от друго психично състояние, също е важно да се лекува това състояние. Например, когато е придружено от депресия, антидепресантите също могат да помогнат за облекчаване на симптомите на сложна скръб.
Съветникът по загубата ще ви насърчи да наблюдавате мъката си, за да придобиете по-добро разбиране къде се намирате емоционално. Присъединяването към група за подкрепа на загубата може също да помогне да се справите с чувствата на загуба и тъга, които може би изпитвате. Научаването, че не сте сами и има хора, които разбират и изпитват чувствата, които изпитвате, може да ви помогне да се почувствате по-добре. Може да посетите и психодинамичен терапевт. Този терапевт може да ви помогне да идентифицирате минали загуби и тяхната връзка с текущата ви загуба.
Травматичната скръб терапия е друга възможност за лечение, която се оказа ефективна за сложна скръб. Тук терапевтът използва поведенчески методи и междуличностни техники, за да ви помогне да преодолеете загубата си. Вашият лекар ще определи най-добрия план за лечение за Вас. За лечение на сложна скръб може да се използва комбинация от лекарства и терапия.
Справяне
Мъката е трудна емоция за преживяване и в много случаи е по-трудно да преодолеете чувствата на загуба и тъга, които я съпътстват, сами. Обръщането към приятели и семейство, които могат да разберат през какво преминавате, е нещо, което не бива да се колебаете да направите.
Ако сте любим човек на човек, който изпитва сложна скръб, можете да помогнете, като помогнете на опечалените да намерят подходящото лечение и терапия за тяхното състояние.