Какво е стресова кардиомиопатия?
Стресната кардиомиопатия е състояние, при което тежкото емоционално или физическо натоварване кара сърдечните мускули да отслабват бързо, а понякога и силно.
Емоционалните стресови фактори, които причиняват това състояние, могат да бъдат скръб, страх или изненада, докато физическите стресори, които могат да доведат до стресова кардиомиопатия, включват астма или болка от инцидент.
Стресната кардиомиопатия е известна още като „синдром на разбитото сърце“ или такацубо кардиомиопатия. Въпреки че могат да възникнат усложнения, хората с това състояние обикновено са в състояние да се възстановят напълно за няколко седмици. Той също така не причинява трайно увреждане на сърцето, за разлика от други сърдечни заболявания.
Може да се появи на всяка възраст, но се наблюдава, че засяга повече жени, отколкото мъже. Това е рядка форма на кардиомиопатия. Според Американския колеж по кардиология, 15 до 30 случая на заболяването се срещат на всеки 100 000 сърдечни заболявания, всяка година в САЩ. Този брой обаче може да бъде по-голям, тъй като по-рядко се съобщава за по-леки форми или се получава медицинско лечение.
Симптоми
Най-честите симптоми на стресова кардиомиопатия са много подобни на симптомите на инфаркт и могат да се появят внезапно.
За разлика от инфаркта, който убива сърдечните клетки, тази форма на кардиомиопатия временно зашеметява сърдечните клетки. Това прави възстановяването от състоянието по-бързо от прозореца за възстановяване след инфаркт. Честите симптоми включват:
- Задух
- Болка в гърдите
- Гадене
- Повръщане
- Умора
- Ниско кръвно налягане
- Замайване
- Неравномерен сърдечен ритъм
- Кардиогенен шок (неспособност на сърцето ви да изпомпва достатъчно кръв, за да отговори на нуждите на тялото ви)
Диагноза
Когато се диагностицира, стресовата кардиомиопатия може да бъде объркана с инфаркт поради общите си симптоми. В някои случаи електрокардиограмата (ЕКГ) може дори да покаже подобни аномалии в сърцето на човек със стресова кардиомиопатия, както в сърцето на човек, претърпял инфаркт.
В повечето случаи състоянието не е фатално и хората, които го получават, се нуждаят само от адекватна почивка и подкрепа, за да се възстановят напълно. В редки случаи обаче може да причини усложнения като сърдечна недостатъчност или ниско кръвно налягане.
За да се гарантира правилната диагноза, медицинският специалист ще следи за следното:
- Че няма данни за запушване на коронарните артерии (това е една от най-честите причини за инфаркт)
- Ако има необичайно движение или балониране в мускулите на лявата камера (частта от сърдечния стрес кардиомиопатия засяга)
- Ако има леко покачване на сърдечните биомаркери (вещества, отделяни в кръвта, когато сърцето е повредено или стресирано)
- Ако емоционален или физически задействане или комбинация от двете са възникнали малко преди развитието на състоянието (това не е задължително)
- Ако сте в постменопауза; статистиката показва, че жените в постменопауза са с висок риск от развитие на заболяването
Стресната кардиомиопатия не винаги е причинена от стресово събитие. Някои случаи на състоянието нямат разпознаваеми задействания.
Причини
Точната причина за стресова кардиомиопатия е неизвестна. Изследванията показват, че внезапният прилив на хормони на стреса като адреналин е способен да зашемети мускулите на сърцето.
Това причинява промени в клетките на сърдечните мускули и кара лявата камера да се балонира и да променя формата си, като пречи на сърцето да работи правилно.
Думата „такацубо” произлиза от японски капан за октоподи. Формата на лявата камера е подобна на тази на капана, когато това се случи. Ето защо състоянието е известно още като такацубо кардиомиопатия или синдром на такацубо.
Стресната кардиомиопатия често се предизвиква от емоционални или физически стресори. Емоционалните стресови фактори, които могат да доведат до стресова кардиомиопатия, включват:
- Смърт на любим човек
- Загуба на работа
- Внезапна изненада като изненадващо парти
- Финансови загуби
- Нападение
- Живот през природно бедствие
Физическите стресови фактори като заболяване или операция също са водеща причина за състоянието. Някои от тях включват:
- Внезапно спадане на кръвното налягане
- Тежка катастрофа
- Критично заболяване
- Изпитва силна болка
- Хирургия
Видове
Стресната кардиомиопатия може да бъде разделена на два подвида - първичен и вторичен:
Основна
Човек с основна форма на стресова кардиомиопатия вече не е под надзор на здравеопазването и обикновено може да бъде лекуван с антикоагуланти като аспирин.
Втори
Човек с вторична форма на заболяването обикновено вече е под наблюдение на здравеопазването в резултат на друго състояние като хипотония или остър белодробен оток. Това често затруднява диагностицирането на стресова кардиомиопатия.
Кой е изложен на риск?
Стресната кардиомиопатия е до девет пъти по-разпространена при жените, отколкото при мъжете. Възрастта също играе голяма роля за определяне на това кой е изложен на риск от развитие на състоянието.
Смята се, че хората на възраст над 50 години са най-изложени на риск, въпреки че това може да се случи и в по-млада възраст.
Смята се също, че жените в постменопауза са изложени на по-висок риск от развитие на състоянието, особено малко след като са преживели внезапен и тежък емоционален стрес.
Някои състояния, които могат да ви изложат на риск от заболяването, включват:
- Захарен диабет: Изследванията показват, че 10 до 15% от хората, които имат захарен диабет, известен още като диабет тип 2, развиват стресова кардиомиопатия.
- Астма: Пристъпът на астма е друг възможен спусък. Състоянието може да настъпи след сериозна медицинска намеса като интубация.
- Нарушение на употребата на канабис: Тези, които се занимават с нарушение на употребата на канабис, са изложени на повишен риск от развитие на заболяването.
Лечение
Хората, които са се справили със стресовата кардиомиопатия, не изпитват дългосрочни увреждания на сърцето си. Възстановяването от това състояние обикновено отнема няколко дни до седмици.
Лечението на това състояние се различава от човек на човек и обикновено зависи от тежестта на симптомите на човек. Лекарства като бета-блокери и АСЕ инхибитори могат да бъдат предписани на пациенти с по-тежки симптоми.
Комбинация от алфа и бета-блокери може също да бъде предписана като дългосрочен план за лечение, за да се предотврати повторна поява. Алфа и бета-блокерите спомагат за намаляване на ефекта на хормоните на стреса върху сърцето.
Възможно е състоянието да се повтори, дори след като сте се възстановили напълно. Състоянието може да бъде животозастрашаващо в определени случаи. Отслабването на сърдечните мускули може да причини други усложнения като сърдечна недостатъчност и ниско кръвно налягане.
Справяне
Стресната кардиомиопатия е обратимо състояние. Това означава, че за много хора сърцето ви ще се нормализира след няколко седмици с малко или дори никаква медицинска намеса.
Важно е да разпознавате нещата, които причиняват стрес, и да ги управлявате. Също така трябва да сведете до минимум стресовите задействания, докато се направи пълно възстановяване. 10 до 15% от хората, които са имали заболяването, го развиват отново.
Управлението на стреса е не само чудесен начин да се справите със състоянието, но е чудесно и за цялостното ви здраве. Ето няколко начина, по които можете да го направите:
- Хранете се балансирано
- Упражнявай се редовно
- Отървете се от задействащите стреса, върху които имате контрол
- Свалете някои неща от чинията си
- Говорете за чувствата си