Никотиновата заместителна терапия (NRT) е първото фармакологично лечение, разработено за спиране на тютюнопушенето, което е одобрено от Администрацията по храните и лекарствата (FDA). Никотиновата дъвка се появи на първо място през 1984 г., последвана от никотиновия пластир в началото на 90-те. И двете станаха достъпни без рецепта (OTC) през 1996 г. През същата година никотиновият спрей за нос беше въведен по лекарско предписание, последван от никотиновия инхалатор през 1998 г. Никотиновите таблетки за смучене бяха одобрени за извънборсови продажби директно през 2002 г.
Различните форми и силни страни на NRT отговарят на нуждите на много бивши пушачи, като осигуряват контролирана доза терапевтичен никотин, която се намалява с течение на времето, докато NRT бъде прекратена.
Топ 3 неща за заместителната терапия с никотин
1. Използването на никотинова заместителна терапия не е измама
Новите бивши пушачи понякога мислят, че използването на отказ от каквато и да е помощ е „измама“. Това важи особено за NRT, тъй като те съдържат никотин. Докато крайната цел е да премахнете целия никотин от тялото си, не е необходимо да го правите бързо. Постепенното понижаване на никотина в кръвта намалява оттеглянето на никотина и прави задачата по-управляема.
Няма нищо лошо в това да използвате помощ за отказване, която да ви помогне да спрете да пушите. Всъщност трябва да гледате на тях като на ценни инструменти на ваше разположение.
2. Можете да станете зависими от заместителната терапия с никотин
Никотинът води до пристрастяване, независимо дали е в тютюневи изделия или NRT, така че е важно да използвате тази помощ за отказ само според указанията. Курсът на терапия е внимателно разработен, за да намали постепенно зависимостта от никотин в продължение на седмици или месеци. Следвайте препоръките на производителя, като спирате NRT в определеното време. Ако не смятате, че сте готови да прекратите лечението, когато му дойде времето, консултирайте се с Вашия лекар.
3. NRT не са магия
По този въпрос няма помощ за отказ от какъвто и да е тип, който да свърши цялата работа вместо вас. Успешното възстановяване от никотиновата зависимост е комбинация от физическо и психологическо изцеление, заедно с обикновена стара практика да живеете живота си един ден без тютюнев дим. Въпреки това, ако имате решимостта да направите това, което е необходимо, за да спрете да пушите, отказът от помощни средства може да улесни задачата много.
Видове заместителна терапия с никотин
Струва си да се отбележи, че всички форми на никотинова заместителна терапия, с изключение на никотиновия пластир, се използват многократно на ден. Това може да е проблематично за бивши пушачи, които може да се затруднят да се придържат към препоръчителния брой парчета никотинова дъвка или никотинови таблетки за смучене, например. Пластирът се поставя веднъж на ден и използва система за освобождаване на времето, за да администрира съдържащия се никотин.
Никотинов пластир
Никотиновият пластир прилича на малък, квадратен тен или прозрачна превръзка. Той има залепваща подложка и се поставя върху горната част на ръката или крака, или навсякъде, където е без косми. Предлага се в три силни страни и потребителите "намаляват" дозата, както се препоръчва, като обикновено спират пластира между шест и 20 седмици. Пластирът се предлага извънборсово.
Никотинова дъвка
Никотиновата дъвка се предлага в различни вкусове и две силни страни. Всяко парче се дъвче, докато бившите пушачи не усетят изтръпване и след това венеца се „паркира“ между бузата и венците, докато изтръпването спре. След това процесът се повтаря, докато гумата се изразходва, обикновено около 30 минути. Никотиновата гума е често използвана форма на NRT, така че бъдете наясно и следвайте инструкциите точно, отбивайки се в препоръчаното време. Никотинова гума може да бъде закупена извънборсово.
Никотинови таблетки за смучене
Никотиновите таблетки за смучене се предлагат в хапчета или таблетки, подобни на бонбони, и се използват няколко пъти на ден, за да се намали желанието за пушене. Подобно на никотиновата смола, таблетката за смучене се предлага в две концентрации и се поставя между бузата и венците, където бавно се разтваря в продължение на около половин час. Никотиновата таблетка за смучене е без захар и се предлага в няколко вкуса. Никотиновите таблетки за смучене се предлагат извънборсово.
Инхалатор за никотин
Никотиновият инхалатор е цилиндрична тръба, в която се помещава патрон с течен никотин. Потребителите черпят върху мундщука, за да получат „всмуквания“ пари, които влизат в белите дробове и изпращат никотин в кръвта. Всеки патрон трае около 20 минути, като се прилага приблизително същото количество никотин, което би се съдържало в една цигара. Никотиновият инхалатор изисква рецепта.
Никотинов спрей за нос
Никотиновият спрей за нос се предлага в бутилка в стил помпа с никотинов разтвор, който се впръсква в ноздрите. Количеството на използвания никотин (брой спрейове с помпа) зависи от Вашия лекар, който ще определи дозировката и ще Ви предостави рецептата за това лекарство.
Каква е разликата между инхалатора за никотин и електронните цигари?
Това е добър въпрос и е важно да знаете защо тези два подобни продукта не са взаимозаменяеми.
Както бе споменато по-горе, всички NRTs, включително инхалаторът за никотин, са разработени за постепенно отбиване на потребителите от никотин. Всички те също са федерално регулирани и това означава, че никотинът в продуктите с NRT се произвежда, използвайки стандарти, които гарантират последователност. Използваните съставки са известни и контролирани, включително точното количество никотин. Потребителите могат да се доверят, че получават това, което се казва в опаковката в продукта.
Това не е така при електронните цигари, които в миналото са били произвеждани и внасяни от други страни без установена регулаторна структура. Количеството никотин в разтвора за е-сок може и варира от това, което се съобщава на опаковката.
FDA започва да налага регламенти на производителите на така наречените ENDS (електронни системи за доставка на никотин), от които електронните цигари са част. Така че в крайна сметка потребителите ще се възползват от наложените нови стандарти.
Въпреки това електронните цигари не са медицински одобрени като помощ за отказване, което означава, че няма курс на терапия за спиране на тютюнопушенето, свързан с електронните цигари. Това може да дойде в бъдеще, но засега пушачите са самостоятелни, когато използват електронни цигари, за да спрат да пушат.
Електронните цигари се считат за алтернатива за пушене, а не като помощ за отказване.
Скорошните заболявания са свързани с употребата на електронни цигари (vaping). Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) препоръчват хората да се въздържат от всички продукти за вейпинг.
Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC) идентифицират ново белодробно заболяване, свързано с вейпинг, което те наричат електронна цигара или свързано с употребата на вейпинг продукт нараняване на белите дробове (EVALI). Честите симптоми на заболяването включват болка в гърдите, кашлица и задух, водещ до множество хоспитализации и смъртни случаи.
От края на януари 2020 г. регламентите на FDA изискват всички компании за електронни цигари да прекратят производството и продажбата на ароматизирани продукти за вейпинг (с изключение на ментол и тютюн).
Защо да използвате никотин, за да спрете употребата на никотин?
Може да изглежда неправилно да използвате веществото, към което сте пристрастени, за възстановяване, но предлага предимството да намалявате постепенно желанието за никотин, позволявайки на тялото ви да свикне с все по-малко и по-малко, докато никотинът бъде напълно спрян. В същото време бившите пушачи могат да насочат по-голямо внимание към обичайната страна на тютюнопушенето, в което се крие по-голямата част от работата по отказване от тютюнопушенето. И въпреки че съдържат никотин, NRT не съдържат хилядите други токсични химикали, които са в цигарите.
Използване на NRT в комбинация със средства за отказване от рецепта
Ако установите, че НЗТ не правят достатъчно, за да Ви помогнат с отказването от тютюнопушене, говорете с Вашия лекар относно комбинирането на НЗТ, което използвате с други НЗТ, или помощни средства за отказване на рецепта като Chantix или Zyban. Това може да подобри шансовете ви за успех, но това трябва да става с лекарско наблюдение.
Не пушете, когато използвате NRT
Никотинът в цигарите може да ви изложи на риск от предозиране с никотин, ако пушите, докато използвате NRT. Предозирането на никотин може да доведе до замайване, гадене, объркване или слабост. Може да повърнете, да изпитате студена пот или да имате замъглено зрение, лошо главоболие или дори проблеми със слуха. Ако нещо подобно ви се случи, докато използвате NRT, прекратете NRT и незабавно потърсете медицинска помощ.
Добавете малко консултации и поддръжка към програмата си за отказ
Повечето лекари днес ще препоръчат да добавите някакъв вид подкрепа или консултиране, за да завършите програмата си за отказ. Шансът ви за успех се увеличава, ако имате помощта на други, които имат знания за това, което преживявате. Говорете с Вашия лекар за групите за поддръжка във вашия район и добавете онлайн поддръжка, както и за денонощна помощ.
Дали NRT са интелигентен избор за помощ при отказ?
Да, просто внимавайте, така че NRT, който използвате за спиране на тютюнопушенето, да не стане навик. Следвайте внимателно указанията на производителя, като стеснявате и спирате употребата изцяло в препоръчаното време.
Никотиновата заместителна терапия е помогнала на много хиляди хора да спрат да пушат успешно. Но факт е, че каквото и да използвате като помощ за отказ, ще работи, ако се обърнете с гръб към него. NRT няма да се превърнат в собствен проблем, стига да ги използвате според указанията на производителя.
Дума от Verywell
Не забравяйте, че помощ за отказване е просто това-помощни средства. Използвайте ги с това предвид и бъдете търпеливи към себе си. Не сте си създали навика за една нощ и ще отнеме известно време, за да се излекувате и да намерите нов и по-здравословен начин на живот, който не включва тютюнопушене (или желание за пушене).
Нормално е да изпитвате страх, когато мислите за отказване, но това е само защото сте пристрастени към никотина. Продължавам напред.
Изберете вашата помощ за отказване, изберете датата си, започнете да четете какво можете да очаквате от отказването от тютюнопушенето и след това следвайте, когато пристигне денят ви на отказване.