При хората с биполярно разстройство манията и хипоманията могат да включват различни симптоми, от безразсъдни разходи до сексуална размирица. Освен това могат да се появят и някои по-фини симптоми, като убеждението на някои пациенти, че всичко, което се случва около тях, е свързано по някакъв начин с тях, а всъщност не е. Този симптом е известен като идеи за справка. Разширение на тези ирационални вярвания, заблуди за позоваване, може да накара пациентите да променят значително поведението си поради това погрешно убеждение.
Тези два симптома - идеи за справка и заблуди за справка - могат да повлияят на хората по много различни начини. Например, човек може да повярва, че тайни съобщения за него се излъчват в седмично телевизионно предаване до точката, в която той записва програмите и ги гледа отново и отново. Междувременно една жена може да бъде убедена, че всички известия, публикувани на дъски извън църквите, са насочени директно към нея, което я плаши толкова много, че тя отказва да напусне къщата.
Идеи за справка срещу заблуди за справка
Някои клиницисти и изследователи използват термините идеи за справка и заблуди за справка взаимозаменяемо. Други източници правят разлика между двете, като казват, че идеите за справка имат по-малко влияние върху живота на човека като цяло.
Докато идеите за препратка са реални събития, които се възприемат лично, заблудите за препратки не се основават в действителност. Идеите за справка обаче могат да действат като предшественик на заблудите за препратки.
Много хора ще изпитат мимолетни мисли или идеи за справка. Например, отивате на парти и само за минута честно вярвате, че всички шепнат за вас. Това е в рамките на нормалното човешко поведение, освен ако не ви се случва постоянно.
Именно когато тези мисли преминават границата извън действителните факти или събития (когато вярвате, че хора, които дори не познавате, шепнат за вас и вие продължавате да се криете у дома заради това), мислите се превръщат в заблуди.
3-те критерия за заблуда
Карл Ясперс, германско-швейцарски психиатър, описва основните критерии за истинска заблуда в новаторска книга от 1913 г., Обща психология. Те включват:
- Сигурност (човекът е убеден, че заблудата е реална).
- Непоправимост (човекът не може да бъде убеден в противното или да бъде разклатено по някакъв начин).
- Невъзможност (заблудата е странна и изобщо не е реална).
Някои хора имат само случайни, случайни заблуди за справка, докато други ги имат през цялото време.
Ако заблуждаващите мисли се случват за повече от един месец и те включват събития, които действително биха могли да се случат (като например да бъдат проследени, заразени с болест или обичани от разстояние), диагнозата е налудно разстройство.
Диагностично-статистическият наръчник на психичните разстройства (DSM-5) изяснява критериите за налудно разстройство, което може да се появи при хора с биполярно разстройство. По-конкретно, DSM-5 уточнява, че тези с разстройството могат да имат странни заблуди, което означава, че това, което си представяте, че се случва, наистина може да се случи (като например да бъде последвано).
Ключовата разлика между заблуждението за референция и заблуждението е, че заблудите за позоваване определено не са реални, докато мислите в заблуждение могат да бъдат реални (въпреки че са доста малко вероятни).
Други видове заблуди
- Странните заблуди нямат възможност или основание да се случат в действителност.
- Заблудите за контрол означават, че мислите, чувствата и действията на пациента не са негови, а произхождат от някаква външна сила или човек.
- Депресивните заблуди се отличават с преобладаващо депресивно настроение. Те могат да включват заблуди, включващи сериозно заболяване, бедност или изневяра на съпруга.
Лечение
Антипсихотичните лекарства могат да помогнат при заблуди за препоръки, както и консултирането и психотерапията. Когнитивно-поведенческата терапия се използва, за да помогне на хората да преструктурират мислите си и да изследват логични обяснения за своя начин на мислене.