Скалата за гериатрична депресия (GDS) е скринингов тест, първоначално разработен от J.A. Yesavage и колеги през 1982 г., което се използва за идентифициране на симптоми на депресия при възрастни хора. Везната е инструмент за самоотчитане с 30 елемента, който използва формат „Да / Не“. Може да се използва със здрави възрастни, медицински болни възрастни и такива с леки до умерени когнитивни увреждания.
GDS често се използва в остри, дългосрочни и общностни условия, често част от цялостна гериатрична оценка.
Докато диагнозата на депресията не трябва да се поставя само въз основа на резултата от GDS, тя често се включва като част от диагностичната оценка поради установената надеждност и валидност на скалата.
И така, какво измерва скалата за гериатрична депресия, която я отличава от инструментите за скрининг на депресия, използвани при по-млади популации? Докато соматичните симптоми като загуба на тегло, песимизъм за бъдещето и нарушения на съня са често срещани депресивни симптоми сред по-младите хора, такива симптоми често са свързани и със самия процес на стареене сред възрастните хора.
За да скринира симптомите на депресия, а не факторите, свързани със стареенето, GDS се фокусира специално върху психиатричните, а не върху соматичните симптоми.
Налични форми на GDS
GDS се предлага в дълга форма, която се състои от 30 въпроса, и по-често използвана кратка форма, която има 15 въпроса. Съществува и GDS от пет точки, за които изследванията показват, че са сравними с формата за 15 въпроса по отношение на ефективното идентифициране на депресията.
GDS се състои от въпроси, които оценяват нивото на удоволствие, интерес, социални взаимодействия и други.
Въпроси по скалата
Изберете най-добрия отговор за това как сте се чувствали през последната седмица:
1. Доволен ли си основно от живота си? ДА / НЕ
2. Изпуснали ли сте много от вашите дейности и интереси? ДА НЕ
3. Чувствате ли, че животът ви е празен? ДА НЕ
4. Често ли ви омръзва? ДА НЕ
5. В добро настроение ли сте през повечето време? ДА НЕ
6. Страхувате ли се, че нещо лошо ще ви се случи? ДА НЕ
7. Чувствате ли се щастливи през повечето време? ДА НЕ
8. Чувствате ли се често безпомощни? ДА НЕ
9. Предпочитате ли да останете вкъщи, вместо да излизате и да правите нови неща? ДА НЕ
10. Чувствате ли, че имате повече проблеми с паметта от повечето? ДА НЕ
11. Мислиш ли, че е прекрасно да си жив сега? ДА НЕ
12. Чувстваш ли се доста безполезен такъв, какъвто си сега? ДА НЕ
13. Чувствате ли се пълни с енергия? ДА НЕ
14. Чувствате ли, че положението ви е безнадеждно? ДА НЕ
15. Смятате ли, че повечето хора са по-добре от вас? ДА НЕ
Как се оценява GDS
За всеки отговор се дава точка, която показва депресия. Например в горните въпроси ще бъде дадена една точка, ако лицето отговори „не“ за първия въпрос и „да“ за втория въпрос. Формата на GDS обикновено съдържа отговора, който може да посочи депресия подчертана или получер, за да се посочат отговорите, за които е дадена точка.
За кратката форма по-горе, резултат от над пет точки предполага депресия. Отговорът с "Да" на въпроси 2, 3, 4, 6, 8, 9, 10, 12, 14 и 15 или отговорът "Не" на въпроси 1, 5, 7, 11 и 13 са показателни за депресията симптоми при възрастен възрастен.
Резултат от над пет точки показва необходимост от последваща оценка, докато резултат над 10 почти винаги показва депресия.
При пълната форма с 30 въпроса резултатът се счита за нормален, ако е между 0-9; показател за лека депресия е между 10-19, а положителен за тежка депресия е между 20-30. Ако използвате версията с пет елемента, резултат от две или повече е показателен за депресия.
Разходи, обучение и точност
Тъй като разработването на скалата е финансирано отчасти от федералното правителство, GDS се счита за обществено достояние и е безплатен за използване. Освен че е безплатен, GDS изисква много малко обучение за администриране. Всъщност GDS може дори да се управлява самостоятелно.
Според множество изследователски проучвания, както дългата, така и късата форма на GDS са доста точни при идентифициране на депресия при възрастни хора. В резултат на това GDS е преведен на няколко различни езика, няколко от които са потвърдени от изследванията като точни при идентифициране на депресията.
Използване на GDS за хора с деменция
The Международен вестник за гериатрична психиатрия публикува изследване, което изследва ефективността на GDS, когато става въпрос за оценка на нивата на депресия при хора с деменция. Той установи, че в допълнение към точното идентифициране на депресията при хора, чието познание е непокътнато, GDS може също така да се използва точно за скрининг на депресия при хора, чийто мини-психически държавен изпит (въпросник, който се използва за измерване на когнитивното увреждане) е на 15 или по-горе.
Изследванията са установили, че GDS може да се използва с точност в ранните и средните етапи на болестта на Алцхаймер.