Нормално ли е да развиете тремор, докато приемате антидепресант? Кои лекарства могат да причинят този симптом и как се лекува? Научете повече за това какво е тремор, различните видове тремори и какви други лекарства, както и медицински състояния, които могат да допринесат за тремора.
Какво е тремор?
Тремор е неволно разклащане, което се случва в главата, крайниците или клепачите. Това разклащане може да възникне или когато се движите, или когато се опитвате да задържите тялото си неподвижно.
- Обикновено е бърз (около четири до 12 движения в секунда).
- Той може да идва и да си отива или да се случва на взривове.
- Може да отшуми по време на сън и да се влоши, когато човек е под стрес.
- Човек може също да почувства кимане с глава или да има треперещ глас.
Има някои треперене, което се случва при почивка, а други, които се случват само при движение. Понякога това се случва по време на всякакви движения, но може да бъде и отговор на много специфични движения.
Антидепресанти, които причиняват треперене
Някои видове антидепресанти, като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRI) и трициклични антидепресанти, наистина могат да причинят тремор като страничен ефект.
Някои проучвания изчисляват, че 20% от пациентите, лекувани със SSRI или трицикличен антидепресант, ще развият тремор. Това може да се случи по всяко време след започване на лечението.
SSRI антидепресантите включват:
- Celexa (циталопрам)
- Lexapro (есциталопрам)
- Luvox (флувоксамин)
- Паксил (пароксетин)
- Прозак (флуоксетин)
- Золофт (сертралин)
Трицикличните антидепресанти включват:
- Асцендин (амоксапин)
- Анафранил (кломипрамин)
- Elavil (амитриптилин)
- Норпрамин (дезипрамин)
- Памелор (нортриптилин)
- Surmontil (тримипрамин)
- Синекуан (доксепин)
- Тофранил (имипрамин)
- Vivactil (протриптилин)
Други лекарства, които причиняват треперене
Други психиатрични лекарства - като литий и Depakote (стабилизатори на настроението, използвани при биполярно разстройство) - също често могат да причинят тремор.Антипсихотичните лекарства, особено по-старите агенти (типични антипсихотици), могат да причинят тремор, подобен на болестта на Паркинсон.
Екстрапирамидните странични ефекти на тези лекарства могат също да включват дистония (неволни контракции на мускулите), тардивна дискинезия (необичайни движения на лицето като гримаса и дъвчене) и акатизия, чувство на безпокойство, което понякога може да имитира тремор.
Освен това има голямо разнообразие от други лекарства с рецепта, които могат да причинят тремор. Те включват:
- Антиконвулсанти (лекарства против епилепсия)
- Антиеметици (лекарства против гадене)
- Бронходилататори, използвани при астма и ХОББ
- Епинефрин
- Някои антибиотици
- Някои антивирусни лекарства
- Някои лекарства за химиотерапия
- Някои имуносупресори
- Някои лекарства за сърце и кръвно налягане
- Стимуланти като кофеин и амфетамини
Медицински състояния, които причиняват треперене
И накрая, има някои медицински състояния, които могат да причинят треперене, като болест на Паркинсон, отнемане на алкохол, хипертиреоидизъм, феохромоцитом, болест на Уилсън и чернодробна недостатъчност.
Как да определите причината?
Внимателното описание на Вашия тремор може да помогне на Вашия лекар да определи дали антидепресантът Ви причинява тремор, ако може да е свързан с друго състояние. За да определи дали вашият тремор наистина е свързан с антидепресанта, Вашият лекар ще:
- Направете физически изпит
- Задайте ви въпроси относно вашата медицинска история
- Попитайте какви лекарства приемате
Като цяло това е достатъчно, за да се определи дали антидепресантът ви причинява тремор. Може да са необходими други тестове, особено ако не е ясно дали вашият тремор е свързан с вашия антидепресант или несвързано медицинско състояние.
Лечение на треперене, причинено от антидепресанти
Може би най-доброто решение за треперене, причинено от антидепресанти, е да спрете приема на лекарството, което го причинява и да преминете към друго лекарство. Треморът обикновено ще изчезне с течение на времето, след като лекарството е спряно, но понякога тремор, причинен от SSRI, може да продължи.
Понякога обаче може да се справяте толкова добре с вашите лекарства, че не искате да го сменяте от страх да не се върнете депресия. Ако случаят е такъв, Вашият лекар може да предпочете да добави допълнително лекарство за контрол на треперенето Ви. Някои лекарства, които могат да се използват за справяне с антидепресанти, предизвикани от треперене, включват:
- Бета-блокери
- Бензодиазепини
- Мизолин (примидон)
- Невронтин (габапентин)
- Топамакс (топирамат)
Дума от Verywell
Определени класове антидепресанти, особено SSRI и трициклични антидепресанти, обикновено се свързват с развитието на треперене. Говорете с Вашия лекар, ако получите треперене, докато приемате антидепресанти. Те ще могат да определят какво го причинява - дали е вашият антидепресант или нещо друго - и да препоръчат лечение.