Xanax (алпразолам) е лекарство, взето под формата на орална таблетка, което може да се използва за лечение на социално тревожно разстройство (SAD). Xanax принадлежи към бензодиазепиновия клас лекарства и обикновено се предписва при тревожност и паническо разстройство.
SAD се характеризира с интензивен, хроничен страх от социални ситуации. Хората с това състояние често се притесняват, че ще се чувстват самосъзнателни, притеснени, внимателно или отхвърлени, докато са на публично място, което може да ги накара да избягват социални ситуации. Докато са публични, те могат да имат симптоми като:
- Избягване на контакт с очите
- Зачервяване
- Сърце бие или препуска
- Гадене
- Твърда стойка на тялото
- Разклащане
- Говорейки твърде тихо
- Изпотяване
- Треперещ глас
- Проблеми с дишането
Бензодиазепините като Xanax често се предписват като помощ заедно с първично лечение, като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs) или инхибитори на обратното захващане на серотонин-норепинефрин (SNRIs). Психотерапията, подобно на когнитивно-поведенческата терапия (CBT), също често се използва заедно с лекарства.
Xanax няма да излекува трайно вашата тревожност; по-скоро помага да намалите симптомите си в момента, често, за да можете по-добре да участвате в други форми на лечение, като психотерапия. Тъй като Xanax започва да работи бързо, това ще ви даде незабавно облекчение, ако страдате от тежки пристъпи на тревожност.
За какво се използва Xanax?
Xanax е одобрен за лечение на генерализирано тревожно разстройство (GAD) и паническо разстройство (със или без агорафобия) и за краткосрочно намаляване на симптомите на тревожност. Действа като потиска функцията на централната нервна система (ЦНС) и бързо предизвиква седативен ефект. Може да се използва краткосрочно като начин да се предложи на хората незабавно облекчение от техните симптоми или като част от дългосрочен план за управление на GAD или паническо разстройство.
Xanax често се предписва при панически атаки, които могат да възникнат като част от SAD. Може да се използва и в случай на специфични фобии за ситуации, които се случват рядко; например, лекар може да предпише Xanax на някой със страх от полет преди предстоящо пътуване. Xanax е полезен за ситуации, предизвикващи паника, тъй като може да се използва при необходимост преди събитие.
В случая на SAD, Xanax е по-често предписван за когнитивни симптоми като притеснение относно работата или преценката на другите. Xanax може да се приема около час преди събитие за представяне.
Как работи
Xanax осигурява бързо облекчаване на симптомите на тревожност, често наблюдавани при SAD и други тревожни разстройства. Той работи по-специално чрез свързване с GABA рецептори в мозъка ви. Това забавя мозъчната ви активност и води до намаляване на тревожността, страха и чувството на ужас. Това може също да ви остави да се чувствате сънливи, отпуснати и спокойни.
Xanax има период на полуразпад около 11 часа. "Полуживот" се отнася до това колко време отнема на тялото, за да елиминира половината от приетата доза. Клиничната ефективност на една таблетка Xanax с незабавно освобождаване често е много по-кратка; повечето хора забелязват ефектите, които изчезват в рамките на четири до шест часа.
Предпазни мерки и противопоказания
Не трябва да приемате Xanax, ако имате свръхчувствителност към бензодиазепини или сте бременна или кърмите. Xanax също не е доказано ефективен за хора под 18-годишна възраст и възрастните хора могат да бъдат по-податливи на нежелани странични ефекти. Xanax може да бъде и по-малко ефективен за хора, които пушат.
Хората с чернодробни или бъбречни проблеми също не трябва да приемат Xanax. Лекарството се обработва от тези органи и ако те не работят правилно, Xanax може да се натрупа в тялото ви, което води до възможност за предозиране или тежко успокояване.
Също така трябва да избягвате Xanax, ако в момента приемате противогъбични лекарства кетоконазол или итраконазол.
Дозировка
Когато се използва за лечение на краткосрочните симптоми на SAD, Xanax обикновено се предписва в доза от 0,25 до 0,5 милиграма (mg), приемана три пъти дневно, за да започне. Вашият лекар може да увеличава дозата Ви постепенно на всеки три до четири дни, докато достигнете максимум 4 mg дневно (дадени в разделени дози). Тези дози са според производителя.
Xanax обикновено се предписва за ограничен период от време. Лекарят, който предписва това лекарство за повече от осем седмици, трябва да провери състоянието на вашето безпокойство, за да види дали други възможности за лечение може да са по-подходящи.
Ако Вашият лекар прецени, че повече не е необходимо да приемате Xanax, той бавно ще Ви отучи от лекарството. Вашият специфичен график може да варира, но като цяло те ще намаляват дозата ви с 0,5 mg на всеки три дни, докато вече не го приемате.
Xanax може да се предписва като:
- 0,25 mg таблетки
- 0,5 mg таблетки
- 1 mg таблетки
- 2 mg таблетки
Как да приемате и съхранявате
Трябва да приемате Xanax точно както Ви е предписал Вашият лекар. Възможно е предозиране с това лекарство, така че бъдете сигурни, че не приемате твърде много или удвоявате дозите си. Ако забравите да вземете доза, вземете я веднага щом си спомните, стига да не е твърде близо до следващото ви планирано време.
Xanax трябва да се съхранява при стайна температура и тъй като е контролирано вещество, трябва да го съхранявате сигурно, извън обсега на други, в плътно затворен контейнер.
Не приемайте Xanax със сок от грейпфрут, тъй като това може да увеличи ефекта на лекарството или с друго вещество, което може да потисне вашата ЦНС, като алкохол.
Странични ефекти
Има няколко фактора, които трябва да имате предвид, когато приемате Xanax. Добрата комуникация с Вашия лекар може да Ви помогне да определите какво е нормално и кога да бъдете загрижени.
често срещани
Най-честите нежелани реакции от приема на Xanax са седация и сънливост. По принцип бензодиазепините като Xanax имат по-малко странични ефекти от другите по-дългосрочни лекарства за тревожност. Избягвайте да шофирате, да работите с машини и да участвате в опасни дейности, докато не разберете как реагирате на Xanax.
Тежка
Xanax може да причини мания, както и да доведе до злоупотреба и физическа и психологическа зависимост. Говорете с Вашия лекар, ако имате анамнеза за злоупотреба с вещества, тъй като Xanax може да не е добър избор за лечение на вашата SAD.
Предупреждения и взаимодействия
Използването на Xanax заедно с опиоиди може да доведе до сериозни, животозастрашаващи странични ефекти. Тази комбинация може да доведе до екстремна седация с риск от забавено дишане, кома и смърт.
Не трябва да приемате опиоиди и Xanax заедно, освен ако Вашият лекар не вярва, че няма алтернативно лечение за Вас. Ако случаят е такъв, те трябва да поддържат дозата Ви възможно най-ниска и да Ви следят внимателно за признаци на респираторна депресия и седация.
Редица лекарства могат потенциално да взаимодействат с Xanax. Важно е Вашият лекар да е запознат с всички лекарства, които приемате в момента. Лекарствата, които могат да причинят проблеми, включват:
- Антибиотици като еритромицин, кларитромицин и изониазид
- Антиконвулсанти като карбамазепин
- Някои антидепресанти, включително Luvox (флувоксамин), Norpramin (дезипрамин), Paxil (пароксетин), Prozac (флуоксетин), Serzone (нефазодон), Tofranil (имипрамин) и Zoloft (сертралин)
- Антихистамини като циметидин
- Противогъбични средства като итраконазол и кетоконазол
- Лекарства за кръвно налягане като дилтиазем, никардипин и нифедипин
- Сърдечни лекарства като амиодарон
- Имуносупресивни лекарства като циклоспорин
- Лекарства за мигрена като ерготамин
- Орални контрацептиви
- Болкоуспокояващи като пропоксифен
Сокът от грейпфрут може също да взаимодейства с Xanax. В допълнение, ефектите на Xanax могат да се засилят, ако се комбинират с алкохол.
Съществува риск от емоционална и физическа зависимост, когато приемате Xanax. Симптомите на отнемане са възможни, ако лекарството е внезапно спряно и може да включва риск от гърчове. Ето защо е толкова важно да работите с Вашия лекар, за да откачите бавно това лекарство.
Не забравяйте да следвате указанията на Вашия лекар за спиране на Xanax или промяна на дозировката. С течение на времето има риск мозъкът ви да произвежда по-малко GABA естествено, което може да направи Xanax по-малко ефективен.
Получаване на Xanax рецепта
Ако страдате дълго от SAD, може да се чудите как да Ви предпишат Xanax и дали това може да помогне. Въпреки че е нещо, за което можете да попитате Вашия лекар, в крайна сметка той ще вземе решение за най-добрите възможности за лечение за вашата ситуация.
Важно е да не използвате Xanax, получен от някой друг. Не само е незаконно приемането на лекарства без рецепта, но може да бъде и опасно. Освен риска от зависимост и отнемане, комбинирането на Xanax с други вещества, потискащи ЦНС, като болкоуспокояващи, антихистамини и алкохол, може да бъде опасно.
Xanax трябва да се приема само по препоръка на предписващ лекар. Xanax може да предизвика чувство на еуфория, когато се приема в големи дози или от хора, които нямат безпокойство, което прави злоупотребата с това вещество по-вероятно.
Дума от Verywell
Както винаги, трябва да се консултирате с Вашия лекар, ако имате въпроси относно приема на Xanax за SAD и винаги трябва да следвате техните указания за това лекарство. Ако смятате, че Xanax не помага на Вашето състояние, Вашият лекар може да препоръча друго лекарство или друга форма на терапия. Може да отнеме време, за да намерите правилния протокол за лечение, който работи за вас.
Най-добрите стратегии за самопомощ при социално тревожно разстройство
