Влияе ли граничното разстройство на личността (BPD) върху отношенията между членове на семейството, приятели или други хора в общността? Как BPD може конкретно да създава проблеми и какво може да се направи, за да се разрешат тези проблеми?
Междуличностни отношения
Много хора с гранично разстройство на личността (BPD) изпитват интензивни и нестабилни взаимоотношения с другите като част от разстройството. Връзките им са склонни да се колебаят между това да бъдат всички добри или всички лоши и те не могат да изпитват противоречиви чувства, когато отнасящи се до света или други. Това черно-бяло мислене или разделяне може да се разпространи във всички взаимоотношения, включително тези в училище или работа с връстници, професори и инструктори, мениджъри и супервизори.
Цикли на идеализация и девалвация
Ако имате BPD, можете първоначално да идеализирате човек или ситуация, като се хвърлите във връзка напълно и без резерви. Скоро обаче може да се случи нещо, което противоречи на тази идеализирана гледна точка, като груб коментар от ръководител, лоша оценка на хартия или битка с партньора ви.
Този конфликт може да ви накара да преминете от идеализиран изглед към девалвация. Може би си мислите, че изведнъж няма нищо добро в човека или ситуацията и никога не е имало.
Повишената чувствителност към отхвърляне (известна като чувствителност към изоставяне) може да предизвика вашата обезценяваща реакция. Тази чувствителност може да ви накара да реагирате прекомерно на реални или предполагаеми отхвърляния. Усещането за отхвърляне е непосилно и поглъщащо и може да се почувства съвсем реално, независимо дали наистина е било замислено или неволно.
В отговор на девалвацията може да избухнете в гняв, да напуснете съответната задача, да станете агресивни или просто да се откажете. Възможно е човекът, връзката или задачата отново да се възприемат като идеални, но също така е възможно негативният възглед да остане постоянен или настъпилите щети да бъдат необратими. Приятелствата могат да бъдат унищожени, работните места да се откажат или класовете да отпаднат. Това може да бъде изтощително преживяване със значителни последици.
Лечение на BPD
Граничното разстройство на личността може да окаже значително влияние върху вашите взаимоотношения. Дори и с членовете на семейството си, може да сте чувствителни към отхвърляне, промени в плановете или чувство, че сте пренебрегнати. Тези изкривявания в мисленето могат да ви накарат да се чувствате изолирани, самотни и безпомощни.
През последните няколко години беше постигнат значителен напредък в разбирането и лечението на BPD, както от гледна точка на психотерапията, така и чрез използването на лекарства. Има много възможности за лечение, за които е доказано, че са ефективни. Специфични терапии, които показаха обещание за подпомагане на релационните аспекти на BPD.
Диалектна поведенческа терапия (BDT)
Диалектната поведенческа терапия (DBT), понякога наричана "терапия за разговори" е форма на когнитивна поведенческа терапия (CBT). Той разглежда когницията или мисълта и свързва това с поведението или действията. Сега има и други форми на терапия, които се отнасят до проблемите на връзката с BPD, но DBT е една от терапиите, за която за първи път е установено, че е най-ефективна за разстройство.
Има четири основни умения, преподавани в DBT, като едното е уменията за междуличностна ефективност. Тези умения са предназначени да помогнат на хората успешно да заявят своите нужди в една връзка и да управляват конфликти.
Терапия за ментация (MBT)
Ментализационната терапия (MBT) е терапия, която се фокусира върху разглеждането на вашите чувства, мисли и надежди, за да видите как те могат да бъдат свързани с поведението ви. MBT е форма на психодинамична терапия, която се фокусира по-скоро върху настоящите ситуации от предишни събития и използва връзката ви с терапевта, за да работи по проблемите.
Използвайки конкретни примери или настройки, MBT ви помага да анализирате както вашите чувства, така и чувствата и мислите на другите в конкретна ситуация. Например, ако ваш приятел се ядоса и напусне дома ви, бихте се обърнали към чувствата си ако това може да е подтикнало поведението им да напускат, вместо да се съсредоточат върху поведението на напускане.
В някои случаи може да е необходимо стационарно лечение за BPD.
Лекарства
Въпреки че понастоящем няма лекарства, одобрени за лечение на BPD, понякога лекарствата се предписват от лекари, за да помогнат за управление на симптомите на BPD и да подобрят вашите междуличностни отношения. Някои проучвания показват, че някои лекарства, одобрени за други психични разстройства, са ефективни при контролирането на симптоми като гняв, импулсивност, депресия и чувство на изолация.
Резултатите могат да варират значително и е малко вероятно лекарствата да премахнат напълно тези чувства, но най-вероятно можете да очаквате умерени резултати.
Докато лекарствата могат да бъдат полезен инструмент за управление на симптомите Ви, докато се подлагате на терапия, много от използваните лекарства имат значителни странични ефекти. Преди да вземете някакво ново лекарство, говорете с Вашия лекар и терапевта си относно потенциалните странични ефекти и дали предимствата на лекарството надвишават недостатъците. За някои хора рискът не си заслужава скромните подобрения в симптомите.
Дума от Verywell
Независимо дали приемате лекарства или не, когато имате BPD, терапията е от съществено значение за подобряване на вашите взаимоотношения с другите и управление на другите ви симптоми. Говорете с Вашия лекар за вашите специфични нужди и притеснения, за да излезете със стратегия, която да отговори на вашите уникални нужди.
Отделете време, за да научите за някои от най-често срещаните проблеми, пред които са изправени хората с BPD в техните взаимоотношения. По-специално запознанствата и романтичните взаимоотношения с BPD са хаотични и интензивни и е важно и вие, и вашият партньор да разберете някои от тези проблеми и как да се справите с тях, преди да станат очевидни.
Ако живеете с някой с гранично разстройство на личността, може да е полезно да научите някои от начините, по които диагнозата BPD засяга цялото семейство. Докато научаването за BPD в себе си или в близък човек може да ви остави да се чувствате депресирани, научаването да разбирате често срещаните проблеми и търсенето на терапия може да направи огромна разлика. По-специално семейната терапия може да има огромно значение не само за някой, който живее с BPD, но и за цялото семейство.