В по-голямата част от случаите психолозите не могат да предписват лекарства на своите пациенти. Напоследък обаче в няколко държави има натиск да се предоставят на психолозите предписващи привилегии и всъщност вече има няколко места, където психолозите имат предписващи привилегии.
Къде психолозите могат да предписват лекарства?
Психолозите могат да предписват лекарства навсякъде в армията и в Индийската здравна служба, ако са акредитирани в Луизиана или Ню Мексико.Психолозите могат да предписват в пет държави: Луизиана, Ню Мексико, Илинойс, Айова и Айдахо.
Професионалните психолози получиха привилегии за предписване в Ню Мексико през 2002 г. и в Луизиана през 2004 г. През 2014 г. Илинойс стана третият щат, предоставил правомощия за предписване на психолози, които провеждат подходящо обучение. Айова предостави предписания на психолозите през 2016 г., а Айдахо последва примера през 2017 г.
В такива случаи от психолозите се изисква да получат подходящо обучение и им се разрешава да предписват определени лекарства, използвани за лечение на психични разстройства.
Какво обучение имат психолозите по предписване?
Какъв вид обучение е необходимо? В Луизиана, например, психолозите, които искат да получат правомощия за предписване, трябва да завършат следдокторска магистърска степен по клинична психофармакология, да преминат признат от националния изпит и да притежават сертификат за отговорност от Държавния съвет на експертите по психология в Луизиана.
- В Луизиана: Психолозите първо трябва да завършат следдипломна магистърска степен по клинична психофармакология, преди да могат да предписват лекарства.
- В Ню Мексико: Психолозите трябва да завършат 450 часа дидактическо обучение и 400 часа контролирана практика в психофармакологията.
- В Илинойс: Психолозите трябва да получат специализирано обучение по психофармакология. В допълнение към това обучение, те трябва да завършат контролирана клинична ротация, която продължава 14 месеца и обхваща различни условия, включително болници, затвори и клиники за психично здраве.
- В Айова: Психолозите трябва да завършат следдипломна магистърска степен по клинична психофармакология. Те също се нуждаят от подходящ клиничен опит в оценката и патофизиологията.
- В Айдахо: Психолозите се нуждаят от следдипломна магистърска степен по клинична психофармакология. Няма конкретни часови изисквания за обучение.
Психолозите не са единствените нелекари, на които са предоставени права за предписване. Разширените психиатрични медицински сестри обикновено имат предписателни правомощия, въпреки че техните правомощия могат да бъдат ограничени в зависимост от това в какво състояние са.
Аргументи за предписване на привилегии
Поддръжниците на правата за предписване на психолози включват Националния алианс на доставчиците на професионална психология и Отдел 55 на Американската психологическа асоциация. Адвокатите предлагат на психолозите да им бъде позволено да пишат рецепти по редица различни причини.
Средно 30% от случаите на лекар от първичната помощ се състоят от хора с психиатрични заболявания. Лекарите от първичната помощ предписват психиатрични лекарства за средно 70% от пациентите им с психично здраве, въпреки че те често имат ограничено обучение и опит с психични заболявания. стратегии за лечение извън фармакологичните интервенции.
Някои други причини, цитирани от поддръжниците, включват:
- Увеличете достъпността до грижи за психичното здраве
- Позволете на пациентите по-бърз достъп до лечения
- Помогнете на селските пациенти да получат по-лесен достъп до лечението
- Намалете времето за изчакване за лечение; много държави са изправени пред недостиг на психиатри, което затруднява клиентите да получат своевременен достъп до грижи за психичното здраве.
Аргументи срещу предписването на привилегии
Организации, които не предлагат права на предписване на психолози, включват Американската медицинска асоциация, Американската психиатрична асоциация и Националния алианс за психични заболявания. Противниците цитират редица причини, поради които психолозите не трябва да могат да пишат рецепти, включително:
- Недостатъчно обучение по медицина и фармакология.
- Рискове от странични ефекти на лекарствата.
- Опасност от пренебрегване на медицински разстройства, които могат да бъдат объркани с психични разстройства.
- Много пациенти, предписани психотропни лекарства, също имат едно или повече съпътстващи медицински състояния.
- Лекарите и психиатрите са по-добре обучени да определят кога и дали са необходими лекарства.