Общността на глухите се бори ежедневно със стигма, предразсъдъци и комуникация, но това не е всичко: медицински проучвания установяват, че глухите хора страдат от проблеми с психичното здраве приблизително два пъти повече от общото население и също имат реални проблеми с достъпа до необходимите услуги за психично здраве .
Проблемите с психичното здраве, често срещани в общността на глухите, включват депресия, тревожност и тежки заболявания като биполярно разстройство и шизофрения.
Психичните заболявания се усложняват в общността на глухите поради трудности при комуникацията с доставчиците на грижи - изследователите са установили, че четенето на устни не е адекватно, преводачите, които знаят езика на жестовете, са оскъдни и много диагностични инструменти зависят от знанията, които не са често срещани сред глухите .
Психично здраве в общността на глухите
Много хора имат някаква загуба на слуха - според едно проучване между 15% и 26% от населението.Но друг е въпросът да бъдете дълбоко глухи, особено ако сте глухи преди да сте имали възможност да научите говорим език. Около седем на всеки 10 000 души попадат в тази категория и повечето се смятат за културно малцинство, което използва жестомимичен език вместо говорим език.
Борбата за функциониране в слуховия свят може да доведе до проблеми с психичното здраве. В едно проучване, включващо лица с увреден слух, около 41% казват, че вярват, че комуникационните проблеми, съчетани със семейни стресове и цялостни предразсъдъци, могат да причинят или допринесат за суицидна депресия, злоупотреба с вещества или насилствено поведение в някои случаи.
Ако вашият близък е глух и има мисли за самоубийство, свържете се с Националната линия за предотвратяване на самоубийствата на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Други проучвания са установили, че около една четвърт от глухите студенти имат затруднения в ученето, забавяне на развитието, зрително увреждане или аутизъм. Глухите деца, които имат проблеми с комуникацията със семействата си, са четири пъти по-склонни да бъдат засегнати от психични разстройства, отколкото глухите деца, които имат малко или никакви проблеми в комуникацията с членовете на семейството.
Тормозът върху глухи деца също може да бъде често срещан в училище, а глухите момчета и момичета са много по-склонни да бъдат жертви на сексуално насилие.
Необходима е комуникация, но оскъдна
Достъпът до услугите за психично здраве е труден за глухи хора. Едно малко проучване, включващо 54 души, установи, че повече от половината не са успели да намерят услуги за психично здраве, които те като глухи хора могат да използват.
В допълнение, психиатричните състояния като разстройства на настроението често са недостатъчно диагностицирани в общността на глухите, до голяма степен поради трудности в общуването, които включват:
- малко опитни преводачи между английски и жестомимичен език
- проблеми при превода между говоримия и жестовия език
- разлики в начина, по който глухите хора проявяват чувства и възприемат психичното здраве
Четенето и писането не са подходящ заместител на говоримия език в този контекст. Загубата на слух пречи доста на речника и толкова много глухи зрелостници четат и пишат на ниво начално училище.
В допълнение, четенето на устни далеч не е 100% точно - средният глух възрастен може да чете на устни само 26% до 40% от речта.
Как да получите достъп до услуги за психично здраве
Поради тези комуникационни проблеми, по-голямата част от участниците в едно проучване на глухи лица установиха, че глухите предпочитат глух специалист, който да им предоставя услуги за психично здраве. Освен това опитните преводачи са много важни … но те са само първите стъпка в подпомагането на глухите да получат адекватни услуги за психично здраве.
Проблемите с времето са важни при диагностицирането на психични разстройства - въпроси като „Имали ли сте затруднения със съня в продължение на един месец или повече през последната година?“ или "за шест месеца или повече?" са често срещани. Тези понятия обаче трудно могат да бъдат описани на жестовия език, както и фрази като „чувство на ръба“.
И накрая, въпросите в диагностичните интервюта, които разчитат на знанието какво е да чуеш, създават истински затруднения: Как някой да попита някой, който през целия си живот е бил глух, ако е „чувал гласове“?
Различия, важни за разпознаване
Доставчиците на психично здраве също трябва да се научат как да разпознават и да се справят с разликите в начина, по който глухият индивид показва чувства и изражения от тези, които слушат.
Например някой, който е глух, може да удря по пода, за да привлече вниманието. Въпреки че това се смята за агресивно от тези, които могат да чуят, всъщност е напълно прието и нормално в рамките на общността на глухите.
Освен това, докато силните емоционални прояви са доста намръщени в слуховата общност, членовете на глухата общност разчитат на яркото изразяване на емоция, за да предаде смисъл. Всъщност едно проучване установи, че клиницистите често обозначават бързото подписване като симптом на психотично поведение, а не като промяна в настроението, която всъщност е била посочена. И в езика на жестовете има малко признаци, които могат да обяснят фините промени в настроение.
Какво може да се направи, за да се помогне на общността на глухите?
Изследване на културни и езикови бариери пред психичното здраве установи, че много глухи хора се страхуват да не бъдат извършени неправилно, тъй като не са в състояние да общуват с персонала. Цитиран е един участник, който казва: „Дори само да питам за указания на информационното бюро (на психиатрична болница), неразбирането на съобщенията може да доведе до моето погрешно извършване … Не искам да ходя там, дори на посещение! "
Освен това това проучване показва, че участниците смятат, че професионалистите погрешно считат номиналното ниво на комуникация за адекватно. Един практикуващ разгледа биполярното разстройство при пациенти, които са станали глухи преди да се научат да говорят, и установи, че тези, които поставят диагнози, често наблягат на външния вид над документираните симптоми и друга информация.
Въпреки че ще бъде трудно да се решат тези проблеми, някои решения са възможни. Хората с увреден слух трябва да бъдат насърчавани да обмислят кариера в областта на психичното здраве, а специалистите по психично здраве да осигурят повече преводачи за работа с психично болни.
Националната асоциация на глухите отбелязва, че глухите имат право да настояват за сезиране на специалисти по психично здраве, които имат опит в работата с глухи или слабочуващи. Организацията също така казва, че глухите хора имат право да общуват „на езика и начина на общуване, който е ефективен за вас“, и ясно да разбират диагнозата и препоръките за тяхното лечение.
Клиницистите, които имат малък или никакъв опит в работата с увреден слух, трябва да бъдат изключително предпазливи и да търсят второ мнение, когато диагностицират глухите. Освен това са необходими изследвания и усилия за преодоляване на езиковите бариери, които сега затрудняват общуването.