Тъй като вещества като алкохол и наркотици често се използват за потискане на мислите и чувствата, хората, засегнати от обсесивно-компулсивно разстройство (ОКР), са изложени на по-голям риск от развитие на нарушения на употребата на вещества. Въпреки че употребата на алкохол и наркотици може първоначално да маскира симптомите на ОКР, в дългосрочен план употребата на вещества може да влоши симптомите, да попречи на лечението и да наруши поддържащите взаимоотношения.
Какво представлява нарушението при употребата на вещества?
Преди да разгледаме връзката между ОКР и нарушенията на употребата на вещества, първо трябва да очертаем какво е нарушение на употребата на вещества. Има два основни вида нарушения на употребата на вещества: зависимост от вещества и злоупотребата с наркотични вещества.
Зависимост от вещества
Да бъде диагностициран с зависимост от вещества, трябва да имате три или повече от следните симптоми по всяко време в рамките на една и съща година:
- Силно повишен толеранс, което означава, че имате нужда от повече и повече от веществото, за да постигнете желания ефект.
- Психологически (напр. Тревожност, депресия) и / или физически симптоми на отнемане (напр. Треперене, гадене), когато спрете да използвате веществото.
- Използване на по-големи количества от веществото, отколкото е било предвидено, или използване на веществото за по-дълъг период от време, отколкото е планирано.
- Силно желание, но липса на способност да се откаже от веществото или много неуспешни опити за спиране на употребата на веществото.
- Голяма част от времето, прекарано за получаване на веществото, използване на веществото или възстановяване от неговите ефекти.
- Отказ от важни социални, професионални или развлекателни дейности за използване на веществото.
- Продължаваща употреба на веществото въпреки психологическите или физиологичните проблеми, причинени от него.
Злоупотребата с наркотични вещества
Да бъде диагностициран с злоупотребата с наркотични вещества, трябва да демонстрирате един или повече от следните симптоми в рамките на същата година:
- Повтаряща се употреба на вещества, която води до неизпълнение на задължения на работното място, в училище или у дома.
- Многократно използване на вещество в ситуации в потенциално опасни ситуации, като шофиране или работа с машина.
- Повтарящи се проблеми със закона поради употребата на вещества.
- Продължаваща употреба на веществото въпреки междуличностните проблеми, причинени от веществото.
OCD и нарушения на употребата на вещества
Изчислено е, че близо 30% от хората с ОКР са имали нарушение на употребата на вещества в даден момент от живота си. Това е почти два пъти повече от общия брой на населението. Въпреки че честотата на нарушения на употребата на вещества е висока сред хората с ОКР, тя е по-ниска от тази на много други форми на психични заболявания, включително биполярно разстройство или шизофрения.
Въпреки че симптомите на OCD при хора, които развиват нарушения на употребата на вещества, са подобни на тези при OCD, които не го правят, изследванията показват, че тези, които развиват нарушения на употребата на вещества, често са по-малко образовани, често имат и други форми на психични заболявания в допълнение към OCD и са имали симптоми на OCD, които са започнали в ранна възраст. Всъщност повечето хора съобщават, че техните симптоми на ОКР са започнали много преди да са развили нарушение на употребата на вещества.
Важно е да се отбележи, че хората с ОКР, които развиват нарушения на употребата на вещества, са изложени на по-голям риск от самоубийство и хоспитализация.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Нарушения на употребата на вещества и лечение на симптоми на OCD
Много хора с ОКР започват да използват вещества като форма на самолечение или директно да намалят тежестта на своите мании или принуди или да намалят дистрес, свързан с последиците от живота с ОКР, включително проблеми в отношенията или трудности на работното място.
На практика употребата на вещества може да се разглежда като стратегия за справяне. Употребата на вещества обаче е особено лоша стратегия за справяне, ако ви позволява да избягвате справянето с действителния източник на вашето бедствие. Така че, докато употребата на вещества може временно да се почувствате по-добре, вашите симптоми на ОКР ще продължат да се влошават и отношенията ви ще продължат да се влошават. Това от своя страна може да доведе до повече употреба на вещества, което само ви помага да избегнете проблема още повече. Освен това, маскирайки тревожността си, веществата могат да попречат на упражненията за експозиция, които са от съществено значение за много психологични лечения на ОКР.
Ако имате нарушение на употребата на вещество, вашето лечение трябва да се съсредоточи върху заместването на употребата на вещества с по-адаптивни стратегии за справяне. Те включват стратегии, които да ви помогнат да се чувствате по-удобно да се справяте директно със симптомите и свързаните с тях трудности. Въпреки че първоначално това може да генерира дори по-високи нива на тревожност, дългосрочното изплащане разработва по-добри инструменти за справяне със симптомите на OCD.