Бързото колоездене е форма на биполярно разстройство, характеризиращо се с чести промени в настроението. Диагностицира се, когато човек с биполярно разстройство преживее четири или повече епизода на настроение в рамките на дванадесетмесечен период. Епизодът може да се състои от депресия, мания или хипомания. За да бъдат официално диагностицирани, тези епизоди трябва да бъдат разграничени или от период на ремисия, или от преминаване към противоположната полярност.
Някои хора с биполярно разстройство ще редуват маниакален и депресивен епизод веднъж или два пъти годишно. Други могат да изпитат това само веднъж на няколко години. Въпреки това, малка част от хората ще имат бързо колоездене, при което промените в настроението идват бързо и често.
Бързото колоездене се счита за една от най-тежките форми на биполярно разстройство. Състоянието може сериозно да наруши способността за функциониране, както и качеството на живот.
Характеристики на бързото колоездене биполярно разстройство
При биполярно разстройство с бързо колоездене промените в настроението могат да бъдат случайни и непредсказуеми. Обикновено няма зададен модел за това кога може да възникне епизод и каква форма може да приеме. В някои случаи епизодите могат да се циклират на всеки няколко месеца; при други колоезденето може да се случва ежемесечно или седмично.
Бързото колоездене не е диагноза, а описание или уточняване на хода на заболяването. По същия начин симптомите на бързото колоездене не се различават от всяка друга форма на биполярно разстройство. Различна е само скоростта, с която се редуват.
Не знаем защо се случва бързото колоездене и дали това ще бъде постоянен модел или такъв, който в крайна сметка ще се разреши. Бързото колоездене в някои случаи може да бъде предшественик на по-тежки прояви на заболяването, включително психоза.
Рискови фактори за бързо колоездене
Някои оценки са, че между 5% до 10% от хората с биполярно разстройство ще отговарят на диагностичните критерии за бързо колоездене. Въпреки че учените все още не са посочили причината за състоянието, те са идентифицирали редица често срещани рискови фактори.
- Секс: Изглежда, че жените са изложени на по-висок риск от мъжете, което според някои може да се дължи на хормонални колебания по време на менструалния цикъл.
- Възраст: Хората, които развиват биполярни симптоми в тийнейджърска възраст, са по-склонни да станат бързи велосипедисти.
- Тип биполярен: Хората с биполярно разстройство 2 е по-вероятно да изпитат бързо колоездене.
Някои проучвания също така предполагат, че продължителната употреба на антидепресанти може да допринесе. Това може да обясни отчасти защо хората, диагностицирани в тийнейджърска възраст, са изложени на по-голям риск, като се има предвид, че те са по-склонни да бъдат изложени на антидепресанти в продължение на много години. Други изследвания показват, че ниската функция на щитовидната жлеза играе роля, като се има предвид, че бързите колоездачи са много по-склонни да бъдат диагностицирани с хипотиреоидизъм.
Въздействие върху качеството на живот
Бързото колоездене биполярно разстройство не само излага хората на по-голям риск от злоупотреба с алкохол и вещества, но също така увеличава вероятността от самоубийство и самонараняване. Проучване от 2009 г. от университета в Барселона заключава, че като независим рисков фактор бързото колоездене е свързано с почти двукратно увеличение на броя на опитите за самоубийство в сравнение с не бързите колоездачи.
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Бързото колоездене почти сигурно ще подкопае качеството на живот. Най-засегнатите няма да могат да поддържат или да се ангажират с определен график, предвид високата променливост на състоянието на настроението си. Тяхната работа обикновено ще пострада и в крайна сметка може да им е трудно да разчитаме професионално или лично. Освен ако няма някакви средства за ограничаване на промените в настроението, бързият колоездач обикновено ще затрудни да си намери или запази работа.
Възможности за лечение
Почти без изключение, биполярното разстройство с бързо колоездене е по-трудно за лечение, отколкото биполярното разстройство с бързо движение. Но някои лекарства могат да бъдат полезни.
Антидепресанти като Paxil (пароксетин), Prozac (флуоксетин) и Zoloft (сертралин) са се оказали неефективни при прекъсване на цикъла. Тези лекарства действително могат да увеличат скоростта, с която се появяват цикли.
Стабилизаторите на настроението се оказаха много по-ефективни, особено ако се използват в комбинация с антипсихотик за лечение на симптоми на мания / хипомания. Литийът е лечение от първа линия. Depakote (валпроат), Lamictal (ламотрижин) или Tegretol (карбамазепин) са други възможности. Стабилизаторите на настроението могат да се предписват неограничено, за да се предотвратят бъдещи епизоди.
В подкрепа на терапията могат да се използват атипични антипсихотици като Seroquel (кветиапин) или Zyprexa (оланзапин). Ако са използвани антидепресанти, те ще бъдат спрени веднага щом депресивният епизод бъде разрешен.
Дума от Verywell
Ако се лекувате от биполярно разстройство с бързо колоездене, важно е да бъдете търпеливи и да правите стъпка по стъпка. Намирането на правилната комбинация от лекарства може да бъде процес на проби и грешки и може да отнеме няколко опита, преди Вашият лекар да намери подходящата за Вас комбинация.
Освен това, след като започне лечението, може да отнеме известно време, преди да започнете да усещате пълните предимства на терапията. За тази цел е важно да потърсите подкрепа, да присъствате на групи за подкрепа и да продължите да работите с терапевт, докато успеете да постигнете по-добър контрол върху промените в настроението си.
