Шизоафективното разстройство и шизофренията са две различни разстройства, всяко със свои диагностични критерии и лечение. И двете са определени като психотични разстройства в последната версия на Диагностично-статистическия наръчник на психичните разстройства (DSM-5).
Има много прилики между шизофренията и шизоафективното разстройство, включително основните психотични симптоми на халюцинации, заблуди и дезорганизирано мислене. Съществуват и важни разлики, включително известността на характеристиките на настроението, която е необходима за диагностика на шизоафективно разстройство, но не и за диагностициране на шизофрения.
Важно е да се прави разлика между двете, тъй като прогнозите са различни и лечението на симптомите на разстройството на настроението е необходимо за шизоафективно разстройство, но може да не е необходимо за шизофрения.
Дефиниции
И при шизоафективното разстройство, и при шизофренията се наблюдават халюцинации и заблуди.
Халюцинации-
Фалшиви сетивни възприятия (напр. Чуване на гласове, виждане на изображения или усещане за усещания, които не са там)
-
Фалшиви вярвания (напр. Хората посещават пътувания във времето или някой е тайно маскиран като някой друг)
Освен това, и при двете заболявания, човекът, който страда от болестта, няма представа за проблемите на възприятието и фалшивите убеждения. И за двете състояния симптомите обикновено започват, когато човек е в началото на 20-те години. Често може да има фамилна анамнеза за заболяването.
Шизофрения
Шизофренията е състояние на психичното здраве, което причинява тежки психотични симптоми, които пречат на способността да се свързвате с другите, да мислите ясно, да се грижите за себе си, да задържате работа или дори да сте във връзка с реалността. Хората с разстройство обикновено затрудняват взаимодействието с другите поради техните психотични симптоми.
Освен психотични симптоми, като халюцинации и заблуди, хората с шизофрения често проявяват несвързана реч и дезорганизирано поведение. Те обикновено показват плосък афект (не показват много емоции) и са склонни да говорят много по-малко от обикновения човек. Често човек с шизофрения има дефицити в вниманието, паметта, способността да обработва нова информация и проблеми с решаването на проблеми.
Шизоафективно разстройство
Шизоафективното разстройство е състояние на психичното здраве, при което човек изпитва психотични симптоми на шизофрения, като заблуди, халюцинации, дезорганизирано мислене или плосък афект, заедно със симптоми на разстройство на настроението, като депресия и / или мания.
Има два вида шизоафективно разстройство:
- Биполярен тип: Характеризира се с епизоди на мания и тежка депресия
- Депресивен тип: Характеризира се с епизоди на тежка депресия без мания
Различия в симптомите
Фините разлики в симптомите могат да помогнат да се направи разлика между двете разстройства. Например, човек, който има шизофрения, може да изпадне в депресия или мания, но тези симптоми с нарушено настроение обикновено не са видна или постоянна част от състоянието им. Времето, прогнозата и лечението също се различават по малки начини.
Шизофрения-
Симптомите започват в началото на 20-те години
-
Халюцинации, заблуди, дезорганизирано мислене, плосък афект
-
Хронични, постоянни психотични симптоми
-
Симптомите започват в началото на 20-те години
-
Халюцинации, заблуди, дезорганизирано мислене, плосък афект заедно с разстройство на настроението (депресия или мания)
-
Епизоди на психотични симптоми
Продължителност на настроенията
Човек, който има шизоафективно разстройство, вероятно ще изпитва тежки симптоми на настроение, представляващи повече от половината от общата продължителност на заболяването.
От друга страна, човек, който има шизофрения, може също да изпита епизоди на настроение, но общата продължителност на симптомите на настроението е кратка в сравнение с продължителността на психотичните симптоми.
Продължителност на симптомите и заболяването
Психотичните симптоми на шизофрения са склонни да бъдат постоянни, докато при шизоафективно разстройство те са склонни да идват и си отиват.
По отношение на хода на заболяването, повечето хора, които са диагностицирани с шизофрения, имат хроничен и постоянен ход на заболяването.
От друга страна, повечето хора, диагностицирани с шизоафективно разстройство, изпитват епизоди на симптоми, но е по-вероятно да имат безсимптомни интервали от хората, които имат шизофрения. Това обаче не е твърдо и бързо правило; при някои хора е точно обратното.
Настроение срещу психотични симптоми
При шизофрения не се очаква симптомите на настроението да се появят без психотични симптоми. Почти винаги присъстват психотичните симптоми, но симптомите на настроението идват и си отиват.
При шизоафективното разстройство психотичните симптоми могат или не могат да присъстват по време, когато човек изпитва депресия или мания.Това означава, че диагнозата шизоафективно разстройство изисква психотичните симптоми да присъстват достатъчно дълго време (поне няколко седмици), когато човек не изпитва никакви сериозни симптоми на настроението.
Различия в лечението
Лечението на шизофрения разчита най-вече на специална група лекарства с рецепта, наречени антипсихотици. Те включват по-стари, по-старите антипсихотични лекарства като Haldol (халоперидол) и Thorazine (хлорпромазин), както и по-нови лекарства, включително Risperdal (рисперидон), Zyprexa (оланзапин), Geodon (зипразидон), Seroquel (кветиапин), Saphris (азенапин), Latuda (луразидон).
Поддържащото лечение на шизофрения почти винаги включва антипсихотично лекарство.
Лечението на психотичните симптоми на шизоафективно разстройство включва също антипсихотици. Палиперидон (инвега), "нетипичен" антипсихотик от второ поколение, е единственото лекарство, което има одобреното от FDA показание за лечение на шизоафективно разстройство, въпреки че всички останали антипсихотични лекарства се използват често.
За симптоми на настроението на хората, които имат шизоафективно разстройство, се предписват антидепресанти, ако имат депресивен тип и стабилизатори на настроението, като валпроат или литий, ако имат биполярен тип. Хората, които имат шизофрения, обикновено не трябва да приемат стабилизатори на настроението или антидепресанти, но понякога тези лекарства са необходими в допълнение към антипсихотиците.
Дума от Verywell
Животът с шизоафективно разстройство може да бъде подобен на живота с шизофрения, с изключение на това, че има виден компонент на настроението с шизоафективно разстройство. Тези две състояния не са едно и също като шизоидно разстройство на личността или разстройство на шизотипа, които са личностни разстройства, които също оказват влияние върху мисленето и способността да се свързват с другите. Хората, които имат тези разстройства на личността, нямат еднаква степен на психоза и липса на прозрение, което е характерно за шизофренията и шизоафективното разстройство.
Ако се притеснявате, че вие или любим човек изпитвате симптоми на шизофрения или шизоафективно разстройство, моля, потърсете помощ от медицински специалист. Въпреки че тези нарушения са сериозни и пречат значително на ежедневието, те могат да бъдат овладени с подходящо лечение.