Ако се борите с хронична болка, може да ви е предписано опиоидно лекарство. Също така е вероятно да сте били помолени да подпишете споразумение за управление на болката или споразумение за лечение с опиоиди. Тези споразумения са известни като „опиоидни договори“ или „болкови договори“. Ако случаят е такъв, важно е да разберете какво се иска от вас, преди да подпишете договора.
Какво е споразумение за управление на болката?
Споразумението за обезболяване е договор между лекар и пациент. Целта на споразумението е да се гарантира, че пациентите, които приемат опиоидни лекарства, правят това точно както им е предписал лекарят.
На теория тези споразумения са предназначени не само да предпазят пациента от злоупотреба с наркотици, но също така защитават лекаря, в случай че пациентът злоупотребява с лекарствата по някакъв начин.
Преди години споразуменията за лекарства за болка бяха рядкост. Те се изискват само от клиники за болка и специалисти по управление на болката. Но с увеличаването на пристрастяванията към опиоиди и контрола на Администрацията за борба с наркотиците (DEA) върху лекарите, които предписват лекарствата, по-общите и семейните лекари също изискват от пациентите, които приемат дългосрочни лекарства за опиоидна болка, да ги подпишат.
Подробности за споразумението
Въпреки че детайлите на всяко споразумение варират при различните лекари, има редица елементи, които са последователни навсякъде. Ето преглед на първите пет неща, които трябва да знаете за споразуменията за управление на болката, преди да подпишете името си. Ако не можете да се съгласите с тези основни елементи, тогава споразумението за управление на болката може да не е подходящо за вас.
Вземете лекарства, както е предписано
Трябва да се съгласите да приемате лекарството точно както е предписано. Това означава, че трябва да вземете точното количество, предписано на точните интервали от време или да рискувате да бъде прекратено от споразумението. Така че, дори ако се чувствате така, сякаш не е необходимо да приемате обезболяващите един ден, пак трябва да го вземете. Не можете да намалите приема си или да запазите лекарства в ден с ниска болка, за да ги вземете по-късно в ден с висока болка.
По същия начин, ако смятате, че се нуждаете от повече лекарства за болка в даден ден, трябва да сте готови да се справите без допълнителната доза, освен ако Вашият лекар не напише нова рецепта. В никакъв случай не променяйте дозата сами.
Много лекари правят тестове за наркотици и ако установят, че имате твърде много в системата си, те могат да предположат, че злоупотребявате с наркотиците. По същия начин, ако имате твърде малко от лекарството във вашата система, те могат да помислят, че продавате лекарството или го давате на някой друг.
Тестовете за наркотици са разрешени
Трябва да се съгласите с произволни тестове за наркотици. Тази уговорка обикновено е част от споразумението, тъй като лекарите искат да гарантират, че не злоупотребявате с наркотиците. Те също искат да бъдат сигурни, че вие сте единственият, който използва лекарството. В резултат на това те тестват на случаен принцип и след това измерват колко от лекарството е във вашата система.
Не забравяйте, тъй като злоупотребата с лекарства, отпускани с рецепта, е толкова разпространена днес, лекарите трябва да бъдат особено внимателни. Не че те не ви вярват или мислят, че сте наркоман. Те могат да загубят медицинския си лиценз и да бъдат изправени пред наказателно преследване, ако предписват контролирани вещества на хора, които или ги злоупотребяват, или ги продават на други. В резултат на това тези споразумения са предназначени да ги защитят.
Нещо повече, споразуменията за управление на болката обикновено изискват да спазвате всичките си насрочени срещи и да позволявате само един или два анулирания, преди да ви прекратят като пациент. Те правят тази уговорка, за да предпазят пациентите от отмяна, тъй като се страхуват, че тестът за наркотици ще разкрие, че те не приемат лекарствата си според предписанията.
Разрешена е само една аптека
Вие се съгласявате да попълвате всичките си рецепти в една аптека и се съгласявате да позволите на лекаря и фармацевта да споделят информация за вас. Когато хората злоупотребяват с наркотици, те често се опитват да получат рецепти от множество лекари и след това да ги попълнят в различни аптеки.
Тъй като понастоящем предписанията се въвеждат в компютрите често с взаимосвързани бази данни, понастоящем тази практика е много по-трудна за избягване. Следователно, ако подпишете споразумение с вашия лекар, уверете се, че пазарувате само в една аптека.
Без заместващо лекарство
Съгласни сте, че загубените, откраднатите или унищожените лекарства няма да бъдат заменени. Ако това условие е част от договора ви за управление на болката, уверете се, че сте предпазили лекарствата си по всяко време.
Уверете се, че никой друг няма достъп до вашите лекарства. В идеалния случай опиоидните лекарства трябва да се държат под ключ.
Има някои споразумения, които позволяват на лекаря да използва собствената си преценка, ако лекарството ви бъде откраднато и вие подадете полицейски доклад. Но не забравяйте, че обикновено не се изисква да замени откраднатото лекарство. Така че ще бъдете принудени да правите без лекарства за болка, докато рецептата ви може да бъде подновена.
Рецептите идват от един доставчик
Вие се съгласявате да не поискате и да не приемате лекарства за болка от други доставчици на здравни услуги. Дори ако посетите зъболекар или спешното отделение, тези лекари не могат да Ви предписват лекарства за болка. И ако го направят, ще нарушите споразумението си за управление на болката.
Само вашият лекар за управление на болката може да предпише лекарства за болка. А договорите за управление на болката обикновено изискват да информирате всички други доставчици на здравни услуги за вашето споразумение.
В резултат на това, ако други лекари искат да предписват лекарства за вашето нараняване или след орална хирургия, те ще трябва да преминат през вашия лекар за управление на болката. Поради тестовете за наркотици, които правите, Вашият лекар за управление на болката ще може да разбере дали сте взели нещо, което той не е предписал. Не приемате лекарства, предписани от други лекари, без първо да говорите с Вашия лекар за управление на болката.
Основни проблеми
Като цяло лекарите, които използват тези договори, казват, че те са ефективен начин да информират пациентите какво да очакват, докато са под тяхна грижа. Те също така вярват, че договорите позволяват на пациентите да знаят как да използват лекарствата безопасно, включително как да ги съхраняват у дома. Но критиците на споразуменията се притесняват, че договорите подкопават отношенията пациент-лекар.
Например, те са загрижени, че договорите поставят страдащите от хронична болка на милостта на доставчика. Те твърдят, че тези с хронична болка вече са уязвими и че споразумението променя баланса на силите в полза на лекаря, оставяйки пациента обезсилен и в риск.
Друго безпокойство е, че договорите често се формулират по обиден за пациентите начин, което от своя страна създава вражда между лекаря и пациента. Междувременно някои пациенти се чувстват сякаш са били третирани като наркомани, въпреки факта, че винаги са използвали лекарствата си отговорно.
Предпазни мерки
Ако бъдете помолени да подпишете споразумение за управление на болката, от съществено значение е да разберете всеки детайл от това, което подписвате. По този начин ще можете да спазвате всички правила и разпоредби, посочени в договора. Ако не разбирате нещо, не забравяйте да попитате. Не забравяйте, че неспазването на всички условия на споразумението може да има ужасни последици.
Например, ако не спазвате споразумението или не правите нещо, което е забранено, Вашият лекар може да откаже да Ви предпише допълнителни лекарства за болка. Можете също така да бъдете отхвърлени като пациент. И ако бъдете уволнен, може да бъде много по-трудно да намерите друг лекар, който да ви вземе като пациент и да лекува състоянието ви.
Дума от Verywell
Уверете се, че сте прочели внимателно всяка дума от споразумението, преди да го подпишете. Задавайте въпроси за всичко, което не ви е ясно. След това помислете дали подписването на споразумението е най-добрият вариант за вас. И ако все пак се съгласите да подпишете договора, не забравяйте да го следвате дума по дума. Не искате да изпадате в ситуация, в която вече не можете да получите лекарства за болка за вашето състояние.