Ефектът на плацебо може да обясни предимствата на психоделичното микродозиране

Основни продукти за вкъщи

• Микродозирането е практиката на консумация на ниски, субхалюциногенни дози на психеделично лекарство и се казва, че влияе положително на настроението, фокуса и креативността.
• Неотдавнашно плацебо-контролирано проучване изследва опита на микродозирането и предполага, че тези анекдотични ползи могат да бъдат обяснени с плацебо ефекта.

Психоделичните лекарства, като псилоцибин (магически гъби) и LSD, отдавна са обект на интерес за изследователите, разследващи потенциални терапии за лечение на зависимост, депресия и ПТСР.

Но напоследък практиката на микродозиране на тези лекарства придоби популярност като средство за потенциално повишаване на познанието и подобряване на психологическото благосъстояние.

Микродозата обикновено се счита за около 10% от дозата за отдих на психеделично лекарство и не предизвиква халюцинации. Обикновено тази доза се прилага два или три пъти седмично.

Анекдотичните доклади сочат, че микродозирането може да подобри фокуса, настроението и нивата на енергия и креативност на индивида. Но констатациите от скорошно проучване върху микродозирането, публикувано през Elife предполагам, че тези ползи може да са просто резултат от плацебо ефекта.

Проучването

Изследването има за цел да определи дали психеделичното микродозиране може да подобри когнитивните функции и психологическото благосъстояние.

Изследователите разработиха нова гражданско-научна инициатива със самозаслепяваща процедура за настройка, която позволи на участниците да използват собствените си психеделици и да прилагат плацебо контрол и рандомизация без клинично наблюдение.

Този метод увеличи достъпността в световен мащаб и поддържа ниски разходи, което позволи на 191 микродозатора да участват. Експериментът служи като най-голямото плацебо контролирано проучване върху психеделици до момента.

За четириседмичен курс на лечение участниците са разпределени на случаен принцип в три групи: една група е приемала плацебо през цялото време, друга група е дозирала през цялото време, а крайната група е завършила две седмици плацебо и две седмици микродозиране.

Участниците имаха право да използват каквито и да било психоделични вещества и сами определяха количеството на дозата. Повечето индивиди са микродозирани с LSD или гъби, съдържащи псилоцибин.

Дейвид Моклер, д-р

Знаем (плацебо ефект) е силен компонент. Мозъците са невероятни при извършване на промени, за да се приведат в съответствие с това, което очакваме.

- Дейвид Моклер, д-р

Резултатите показаха, че участниците в групата на микродозите са наблюдавали значителни подобрения в благосъстоянието, внимателността, удовлетвореността от живота и параноята. Интересното е, че същите тези наблюдения са направени и от участници в плацебо групите.

"Нашите данни ясно показват, че микродозирането води до подобрения в широк спектър от психологически мерки, потвърждавайки много от анекдотичните твърдения за това", казва водещият изследовател д-р Балаш Сигети.

Szigeti продължава: "Участниците, приемащи плацебо обаче, са имали същите подобрения като групата на микродозите, като твърдят, че механизмът, който стои зад ползите, не е фармакологичен, а по-скоро обяснен с плацебо-подобни очаквания."

Ефектът на плацебо

Плацебо ефектът е явление, което е добре документирано. Ефектът демонстрира силата на човешкия мозък да улесни изцелението и всъщност може да бъде също толкова ефективен, колкото действителното лечение в някои случаи.

„Знаем, че (плацебо ефектът) е силен компонент", казва д-р фармакологът Дейвид Моклер. „Мозъкът е невероятен да прави промени, за да се приведе в съответствие с това, което очакваме."

Работата на Моклер в изследването на психеделиците обхваща 40 години. След като напусна полето поради липса на финансиране, съживяването в научните изследвания го върна и сега той служи като съветник на Havn Life, биотехнологична компания, фокусирана върху изследванията около терапиите с микродозиране.

Въпреки че не е напълно изяснено как мозъкът толкова често отговаря на тези очаквания, ритуалът на лечение и отношението към него играят важна роля. Вярата в ефикасността на лечението може да окаже силно влияние върху неговия успех.

„Контекстът около използването на психеделици като терапия се очертава като основен фактор за резултата“, казва д-р Дъстин Хайнс, психолог. „Положителният и подкрепящ контекст по време на психеделичното преживяване изглежда е ключов фактор.“

Тъй като извадката от проучването не е случайна, а вместо това е самоизбрана, Szigeti посочва, че участниците са имали положително отношение към микродозирането и психеделиците като цяло. И както се илюстрира от резултатите, убеждението относно съдържанието на капсулите е по-важно определящо от действителното съдържание.

"Подобно положително отношение вероятно е увеличило очакванията на участниците за полза, което е ключът към силен плацебо отговор", казва той.

Илюстрирайки това чувство, след проучването, един участник в проучването отбеляза: "Току-що проверих останалите пликове и изглежда, че наистина приемах плацебо по време на изпитанието. Доста съм изумен … Изглежда, че успях да генерирам мощна" променен опит на съзнанието, основан само на очакванията около възможността за микродоза. "

Д-р Балаш Шигети

Резултатите ни са отрицателни по отношение на микродозирането, но това не трябва да се смесва в дискусията за психеделична терапия. Най-важното е, че има сериозни нови доказателства, че макродозирането може да бъде полезно за редица психични заболявания.

- д-р Балаш Шигети

На въпроса дали микродозирането все още може да се счита за полезна практика в светлината на потенциалния плацебо отговор, Szigeti също се връща към ролята на убеждението. Ако вярвате в микродозирането, казва той, това ще донесе ползи. Но тези ползи не достигат отвъд плацебо ефекта.

За да се разбере по-добре това, може да се наложи бъдещите изследвания да се съсредоточат върху количеството на дозата и нивото на чистота на психоделиците, консумирани от участниците.

„В дългосрочен план плацебо в крайна сметка ще се провали, така че тези видове изследвания наистина трябва да се направят с добре документирани количества от всеки психеделик за по-дълго време, за да се направят някакви заключения относно тяхната ефективност“, казва Джаки фон Салм, д-р, биохимик и съосновател на Psilera Bioscience. "Също така е много важно да запомните, че не всеки психоделик е създаден еднакво и индикацията може да определи необходимото дозиране."

Бъдещето на психоделичната терапия

Докато психеделичната терапия и микродозирането могат да се възприемат като new-age или модерни области на изследване и лечение, използването на психеделици за психологическо благосъстояние е древна практика в много култури.

"Поради пресичането между голямата нужда от иновации и по-широкото социално приемане, изследователите започнаха да изследват халюциногените като нови лечения за депресивни разстройства, включително работа със съединения, използвани от хилядолетия", казва Хайнс. "Хората са знаели за съединенията като пейот, аяхуаска, кактус Сан Педро в продължение на хиляди години. Западното общество тепърва се събужда за това. "

Важно е да се отбележи, че микродозирането, проведено в това проучване, се различава от психоделичните терапии, използвани за лечение на различни психологични състояния.

"И двете включват психоделици, но това е единственото сходство", казва Сигети. "Съответно, медицинската полезност на тези две практики трябва да се оценява независимо. Резултатите ни са отрицателни по отношение на микродозирането, но това не трябва да се смесва в дискусията за психеделична терапия. Важно е, че има сериозни нови доказателства, че макродозирането може да бъде полезно за редица на психичното здраве. "

Но тъй като наблюдаваме бум в психоделичните изследвания, е много възможно пълният спектър от ползи все още да се види.

„Може ли да помогне при депресия или ПТСР?", Казва Моклер. „Тук мисля, че терапевтично бихме могли да искаме да отидем, дали ниските дози могат да помогнат на някой, на когото не би могло да се помогне по друг начин."

Какво означава това за вас

Докато е доказано, че микродозирането на психеделици подобрява психологическото благосъстояние, дори ако то се корени в плацебо, същите тези ползи потенциално биха могли да бъдат постигнати чрез мислене на вяра заедно с други, не-психеделични, лекарства.

Психоделичната терапия съчетава традиционни и алтернативни лечения за депресия