Текущата криза на психичното здраве преодолява терапевтите

Основни продукти за вкъщи

• Пандемията доведе до скок на тревожност, депресия, стрес и други проблеми с психичното здраве.
• През последната година терапевтите забелязват нарастване на търсенето на срещи, което затруднява приемането на повече нови пациенти и получаването на престой, необходим им, за да бъде ефективен.
• Може да се наложи да потърсите други видове емоционална подкрепа, докато чакате среща за терапия един на един.

Пандемията е нанесла един-два удара на терапевти в цялата страна.

Те не само се справят с разрастването на търсенето от продължаващата криза на психичното здраве, но и се справят с прегарянето и стреса. Ситуацията се отразява на отделните доставчици и може да представлява заплаха за системата за психично здраве в страната като цяло.

Ето само някои от предизвикателствата, пред които са изправени терапевтите, когато се опитват да се справят с нуждите на пациентите по време на пандемията, заедно с начините, по които можете да получите подкрепа за психичното здраве, ако се мъчите да намерите помощ.

По-тежки натоварвания и дълги списъци с чакания

Възрастните в Съединените щати са се сблъсквали с реални предизвикателства за психичното здраве по време на пандемията. Според проучване, проведено от Центровете за контрол и превенция на заболяванията (CDC), през юни 2020 г. повече от 40% от възрастните се борят с употребата на вещества или с психично здраве, като депресия, тревожност, травма или сериозни мисли за самоубийство.

В резултат на това много хора се обръщат към специалисти по психично здраве за подкрепа. Според данни, публикувани от Американската психологическа асоциация, близо 1 на 3 психолози казват, че виждат повече пациенти по време на пандемията.

„Моята практика и търсенето като цяло за терапия нарасна от началото на пандемията. По това време миналата година и през 2019 г. виждах около 23 клиенти седмично. Сега виждам средно по 33 клиенти на седмица - увеличение от 43% “, казва Андреа Диндингер, LMFT, физическо лице и терапевт за двойки, базирана в Сан Франциско.

Освен притока на нови пациенти, около 44% от психолозите казват, че са наблюдавали и спад в отказите и неявяванията. Това остави много професионалисти в областта на психичното здраве с напълнени графици, но обажданията от нови пациенти продължават да идват. В резултат на това те са принудени да поставят бъдещите пациенти в месечни списъци с чакащи, преди да могат да бъдат видени.

Рашми Пармар, д-р

Бях резервиран от срещи с месеци предварително, с време на изчакване от два до три месеца за нови пациенти.

- Рашми Пармар, д-р

„Изключвам се от срещи с месеци предварително, с време на изчакване от два до три месеца за нови пациенти“, казва д-р Рашми Пармар, психиатър в психиатрията на Общността.

По същия начин, Програмата за когнитивно-поведенческа терапия за деца в Обща болница в Масачузетс видя, че списъкът с чакащи нараства от два на три месеца на седем месеца, въпреки че наскоро е наел нов клиницист на пълен работен ден, добавя д-р Дина Хиршфелд-Бекер, основател на програмата.

„От пандемията продължаваме да имаме постоянен поток от нови препоръки за пациенти“, обяснява тя. „В същото време много деца, които преди това са се подобрили и са напуснали грижите ни, са преживели възраждане на симптомите си и е трябвало да се върнат на лечение. Други, които са постигнали напредък в терапията, са имали влошаване на дистрес и са се наложили да увеличат честотата на сеансите и или да останат на лечение по-дълго от очакваното. “

Предизвикателства на виртуалната терапия

Подобно на училище, работа и общуване, терапията се премести онлайн за много хора по време на пандемията. Това е помогнало на терапевтите да останат свързани със своите настоящи пациенти, като същевременно се придържат към предпазните мерки за социално отдалечаване, както и да достигнат до нови пациенти, които по друг начин може да нямат лесен достъп до услуги за психично здраве.

„Ние сме много натоварена практика и телемедицината увеличи способността ни да предоставяме услуги на по-широк кръг от хора, които преди това не са били в състояние да се възползват от терапията поради транспорт или други бариери“, казва Джанет Кан-Сколаро, LCSWR, д-р, административен директор на поведенческото здраве в планината Синай Южна Насау.

Преминаването към видеотерапия обаче не беше без предизвикателства за специалистите по психично здраве. Те трябваше бързо да се научат как да използват специални платформи за видеочат с функции за сигурност, за да защитят личната здравна информация на пациентите.

Те също така трябва да обучават пациентите си как да използват тези платформи и да се ориентират в техническите трудности и закъснения по пътя.

„Има много хора, които нямат достъп до подходящи устройства или Wi-Fi или може да не са достатъчно технологично разумни, за да разберат видео посещение“, казва д-р Пармар. „Трябва да разчитам на комуникацията по имейл с пациентите, за да изпращам важни формуляри, раздаващи материали или везни и да очаквам, че тя ще бъде попълнена по разумен и навременен начин, което често не се случва. Пациентите може да нямат достъп до принтер у дома или до подходящо устройство като лаптоп, за да могат да попълват формуляри. "

Leela R. Magavi, д-р

Трудно прекъсвам връзката и разделям домашния и служебния живот. Знам, че всяко допълнително време, което прекарвам в работа, само е от полза за моите пациенти, така че е особено трудно да се изключат от контакта.

- Лийла Р. Магави, д-р

В допълнение към логистичните проблеми, терапевтите също трябваше да измислят нови начини за развиване на дълбоки връзки с клиенти от екрана.

„Постоянно се оказвам в процес на фина настройка на способността ми да имам значима връзка с пациентите с физическите ограничения, наложени от видео посещенията“, казва д-р Пармар. „Предизвикателно е да избирате фини невербални сигнали или промени в поведението на пациента понякога, докато правите виртуално посещение. Лесно е пациентите да се разсейват по време на срещи, присъстващи от дома или от други места. "

И въпреки че способността да се свързват с пациенти почти у дома е „помогнала за спасяването на човешки животи“, тя затруднява понякога прекъсването на връзката между специалистите по психично здраве, казва Лила Р. Магави, д-р, психиатър и регионален медицински директор в Community Psychiatry.

„Трудно ми е да прекъсна връзката и да разделя домашния и служебния живот. Знам, че всяко допълнително време, което прекарвам в работа, само е от полза за моите пациенти, така че е особено трудно да се изключат “, обяснява тя.

Лора Роудс-Левин, LMFT, основател на Центъра за липсващ мир за безпокойство, се съгласява, че стремежът към грижа за пациентите може да изяде така необходимия престой.

„Много е трудно да ограничите обема на срещите, които сте готови да направите, когато страдат толкова много хора и смятате, че целта ви е да помогнете“, казва тя.

Справяне с изгарянето и стреса

По-големият брой на случаите, нарастващата загриженост за благосъстоянието на пациентите и липсата на баланс между личния и професионалния живот, съчетани със собствения им личен емоционален стрес от пандемията, водят до риск от изгаряне сред специалистите по психично здраве.

„Както всички останали, клиницистите по психично здраве са имали своите възходи и падения и са се чувствали стресирани и притеснени. Тъй като пандемията продължава, рискът от изгаряне е все по-голяма загриженост ”, казва д-р Оуд Енин, съосновател на програмата за когнитивно-поведенческа терапия за деца в Масачузетската болница.

Изгарянето може да попречи на способността на терапевтите да предоставят качествени грижи на пациентите. Това може да доведе и до други здравословни проблеми, като безсъние, сърдечни заболявания, прекомерен стрес и повишен риск от други заболявания.

Д-р Aude Henin

Както всички останали, клиницистите по психично здраве са имали своите възходи и падения и са се чувствали стресирани и притеснени. Тъй като пандемията продължава, рискът от изгаряне е все по-голям проблем.

- д-р Aude Henin

„В някои отношения това е просто част от човешкото състояние и ние използваме опита си, за да се опитаме да разберем другите. Въпреки това не е полезно за пациентите, ако не се грижим правилно за себе си “, казва д-р Кан-Сколаро. „Тъй като пандемията продължава, някои специалисти са решили да напуснат терена и да отидат в области, които включват по-малко контакт с пациентите.“

Американското министерство на здравеопазването и социалните услуги вече прогнозира, че до 2025 г. ще имаме недостиг на много видове специалисти в областта на психичното здраве. Ако изгарянето доведе до изселване на терапевтите от професията, това може да остави много хора без подкрепата, от която се нуждаят да се възстанови от емоционалния удар на пандемията.

Намиране на терапевт по време на пандемията

Тъй като специалистите по психично здраве в цялата страна се борят да отговорят на търсенето, може да е трудно да си уговорите среща с терапевт по време на пандемията. Но не се отказвайте от надеждата, казва Роудс-Левин.

„Това може да звучи банально, но аз наистина вярвам, че получаваме помощта, която ни е писано. Ако например 10 места казват „не“, това просто означава, че не сте намерили правилното място или правилния човек “, казва тя.

Лора Роудс-Левин, LMFT

Наистина вярвам, че получаваме помощта, която е предназначена да получим. Ако например 10 места казват „не“, това просто означава, че не сте намерили правилното място или правилния човек.

- Лора Роудс-Левин, LMFT

Ето съвети за намиране на терапевт и получаване на подкрепа за психично здраве по време на пандемията:

• Добавете името си в списъка с чакащи на терапевтите - място може да се отвори по-рано от очакваното.
• Помислете за присъединяване към виртуална групова терапия. „Нашите пациенти всъщност оценяват опита си от груповата терапия по-високо от всеки друг вид предоставено лечение“, казва д-р Кан-Сколаро.
• Обсъдете притесненията си с Вашия лекар. От д-р Магави: „Някои оценяват и лекуват психиатрични състояния и могат да се обърнат към психиатри, които имат отвори, когато това е оправдано.“
• Ако детето ви се нуждае от грижи за психичното здраве, помислете за връзка с училищния съветник за допълнителна подкрепа.
• Може също така да можете да получите емоционална подкрепа от пастор или съветник в организация, базирана на вяра, добавя д-р Пармар.
• Поискайте препоръки от терапевти, които казват, че нямат наличност, както и от приятели, роднини и други хора във вашата общност.

„Не се отказвайте, докато не намерите подкрепа“, казва Роудс-Левин. „Заслужавате си усилията и щастието изисква работа.“

Какво означава това за вас

Пандемията предизвика скок при хората, търсещи терапия за безпокойство, стрес, депресия и други психични проблеми. В резултат на това графиците на терапевтите са претъпкани в момент, когато и те са изправени пред емоционални проблеми от пандемията.

Ако в момента търсите терапевт, може да се окажете в дъното на едномесечен списък с чакащи. Но междувременно има и други начини да получите подкрепа. Помислете дали да не се присъедините към виртуална групова терапия, да говорите за проблемите си с психичното здраве с Вашия лекар и да поискате препоръки към други специалисти по психично здраве.

Как COVID-19 промени нашия свят на психично здраве