Lexapro (есциталопрам) е лекарство с рецепта, използвано за лечение на депресия и тревожност. Той принадлежи към клас лекарства, известни като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин (SSRIs).
Лекарството отнема известно време, за да се натрупа в тялото, поради което може да отнеме няколко седмици, преди хората да започнат да забелязват намаляване на симптомите на депресия или тревожност. Ако внезапно спрете приема на Lexapro, може да получите симптоми на отнемане.
SSRI отдавна са свързани със симптоми на отнемане. Докато лекарите все още наричат тези симптоми синдром на прекратяване на антидепресанта, много хора вярват, че името минимизира сериозността на проблема.
Общ преглед
Антидепресантите са сред най-често предписваните лекарства в САЩ. От над 40 милиона души, които ги приемат през даден месец, около една четвърт ги приемат повече от 10 г. Често дългосрочната употреба е свързана със страх от рецидив на техните симптоми или отнемане.
Хората изпитват симптоми на отнемане на Lexapro поради начина на работа на SSRI в мозъка. SSRI засягат нивата на серотонин, вид регулиращ настроението невротрансмитер в мозъка. Когато внезапно спрете да приемате лекарствата си, това не дава на мозъка достатъчно време да се адаптира към внезапната промяна.
Независимо дали спирате Lexapro, защото не работи за вас или сте по-добре и сте решили с Вашия лекар, че има смисъл да се откажете от лекарството, процесът на отказване може да бъде труден.
Повече от половината (56%) от хората, които се отказват от антидепресантите, изпитват симптоми на отнемане.
Признаци и симптоми
Има няколко различни SSRI лекарства, които въздействат на мозъка по уникални начини. Ако сте един от хората, които изпитват симптоми на отнемане, можете да очаквате тези симптоми да варират от леки до тежки. При диапазон от най-ниски до най-високи шансове за тежки симптоми на отнемане, Lexapro седи около средата.
Последните изследвания установиха, че тежестта на отнемането на SSRI е много по-лоша, отколкото се смяташе преди. Средно около 46% от хората, които изпитват симптоми на отнемане на SSRI, ги описват като тежки. Тежките симптоми показват, че оттеглянето може потенциално да попречи на способността ви да изпълнявате отговорности у дома и на работното място.
Има контролен списък за измерване на тежестта на отнемането на антидепресанти, който може да ви бъде полезен. Той е известен като скала за поява на признаци и симптоми при прекратяване (DESS).
Най-често срещаните симптоми
Най-честите симптоми на отнемане на Lexapro, които се наблюдават при повече от един на всеки четирима души, са както следва:
- Замайване
- Мускулна треска
- Втрисане
- Объркване
- Проблем с концентрацията
- Проблем с запомнянето на нещата
- Плач
Най-честите симптоми на отнемане на Lexapro са замаяност, мускулно напрежение и студени тръпки, които засягат около 44% от потребителите. Много хора също изпитват объркване и затруднена концентрация. Други симптоми включват когнитивни проблеми и пристъпи на плач.
Пълни симптоми
Следва по-пълен списък на симптомите, свързани с отнемането на SSRI:
- Промени в управлението на двигателя: Температура, мускулно напрежение, неспокойни крака, нестабилна походка или затруднено управление на речта и дъвкателните движения
- Храносмилателни проблеми: Гадене, повръщане, спазми, диария или загуба на апетит
- Грипоподобни симптоми: Главоболие, мускулна болка, слабост и умора.
- Нестабилност: Замайване, замаяност, затруднено ходене
- Промени в настроението: Тревожност, възбуда, паника, суицидни мисли, депресия, раздразнителност, гняв, мания или промени в настроението
- Проблеми със съня: Кошмари, необичайни сънища, прекомерни / живи сънища или безсъние
- Необичайни усещания: Мозъчен зап (като токов удар или треперене в мозъка ви), игли, звънене в ушите, странни вкусове или свръхчувствителност към звук
Оттеглянето от Lexapro може да отнеме истински жертви на живота ви, както физически, така и емоционално. SSRIs като Lexapro действат чрез увеличаване на нивата на серотонин в мозъка ви. Когато спрете да ги приемате, отнема известно време на мозъка ви да свикне с отсъствието на лекарството. За съжаление времето, което отнема това, може да варира значително.
Симптомите на отнемане на Lexapro обикновено пристигат един до три дни след последната Ви доза. Може да започне по-рано (в рамките на часове) или по-късно (повече от седмица). Симптомите обикновено отшумяват в рамките на няколко седмици, въпреки че потенциално могат да продължат по-дълго.
Справяне и облекчение
Най-добрият начин да се намери облекчение от оттеглянето на Lexapro е да се избегне изобщо. Напускането на студена пуйка може да увеличи вероятността от тежко оттегляне. Вместо това уговорете среща с Вашия предписващ лекар, за да обсъдите причините за отказване и плана си за отказване.
Ако все още се справяте със симптоми на депресия, Вашият лекар може да поиска да Ви преведе на друго лекарство или комбинация от лекарства.
Бавно намалявайте лекарството
Най-ефективният начин за минимизиране на симптомите на отнемане е бавното отслабване на лекарството. Изтъняването включва коригиране на дозата с малко количество, постепенно намаляване, докато тялото ви свикне с по-ниски нива на лекарството. Говорете с Вашия лекар, който след това може да създаде схема на дозиране и внимателно да наблюдава процеса, за да избегне тежки симптоми.
В миналото лекарите препоръчваха бързо намаляване на лекарствата до минималната терапевтична доза. Конусът включва приемане на прогресивно по-малки дози в продължение на дни или седмици.
Неотдавнашни изследвания, публикувани в престижно медицинско списание, очертават нови препоръки за лечение и предотвратяване на симптомите на абстиненция на SSRI. Според тези изследователи най-добрият начин да се спре SSRI е с много бавен, много дълъг прием на лекарства. Те препоръчват намаляване на продължителността от един месец, което продължава значително след минималната терапевтична доза, докато дозата стане нула.
Практикувайте добра грижа за себе си
Полагането на добри грижи за вашето здраве при спиране на приема на Lexapro може също да ви помогне да управлявате по-добре всички симптоми на отнемане, които изпитвате. Някои стъпки, които можете да предприемете и които могат да ви помогнат да се справите със симптомите на отнемане, включват:
- Яжте здравословна и питателна диета
- Следвайте препоръките на лекуващия лекар
- Почивайте си много
- Правете редовни упражнения
- Получете подкрепа от семейство, приятели или групи за подкрепа
Предупреждения
Когато спрете или намалите дозата си Lexapro, съществува риск да започнете да се чувствате суицидни. Мащабни изследователски проучвания са открили ясна връзка между прекратяването на антидепресантите и опитите за самоубийство.
Важно е да имате предвид това по време на вашия опит за изтегляне. Ако започнете да забелязвате необичайно силни симптоми на депресия, наложително е незабавно да потърсите помощ.
Ако вие или някой, когото обичате, показва някой от следните признаци или симптоми след спиране на Lexapro, потърсете помощ:
- Занимавайте се със смърт, смърт или насилие
- Участие в рискови или саморазрушителни дейности, като шофиране в нетрезво състояние
- Чувство на безнадеждност или в капан
- Събиране на средства за самоубийство, като куршуми или хапчета
- Подреждане на аферите или раздаване на вещи
- Като интензивни промени в настроението
- Планиране как бихте се самоубили, ако щяхте да го направите
- Сбогуване с хората, сякаш беше последният път
- Говоренето или мисленето за самоубийство повече от нормалното, например: „Иска ми се да бях мъртъв“
Ако имате мисли за самоубийство, свържете се с National Life Prevention Lifeline на адрес 1-800-273-8255 за подкрепа и съдействие от обучен консултант. Ако вие или любим човек сте в непосредствена опасност, обадете се на 911.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Дългосрочно лечение
Около 50% от хората, които се възстановяват от един епизод на депресия, ще имат повече депресивни епизоди през живота си.
Ако Lexapro не помогне или трябва да спрете да го приемате поради нежелани странични ефекти, тогава ще трябва да разработите дългосрочен план за лечение на вашата депресия или тревожност. Това може да включва изпробване на различни антидепресанти или комбинации от антидепресанти.
Терапията с разговори също е основано на доказателства лечение за депресия и тревожност. Не всеки терапевт ще бъде подходящ за вас, така че отделете време да намерите терапевт, с когото ще ви хареса да работите. Може да се наложи да изпробвате няколко души, преди да намерите подходящата форма.
Ресурси
Ако Вашият лекар не помага, помислете за намиране на нов психиатър, психолог или терапевт във вашия район. Ако имате здравна застраховка, можете също да търсите в списъка на компанията с местни доставчици, които приемат вашата застраховка.
В допълнение към Вашия лекар и специалисти по психично здраве, има и редица онлайн ресурси, които могат да Ви помогнат да Ви помогнете по време на оттеглянето от Lexapro. Групите за поддръжка могат да бъдат полезен източник на информация и партньорска подкрепа по време на възстановяването ви.
Администрацията за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) разполага с директорията с квалифицирани доставчици, която може да се търси. Можете също да им се обадите на 1-800-662-ПОМОЩ (4357).
Дума от Verywell
Lexapro помогна на милиони хора като теб и мен да си върнат живота. Но какво се случва след това? Повечето хора не искат да бъдат на антидепресанти до края на живота си, но се страхуват от това какво ще се случи, когато най-накрая се откажат от рецидив, оттегляне и т.н.
Вашите притеснения не са неоснователни, излизането от антидепресантите може да бъде предизвикателство, но при правилно планиране е възможно да се осъществи безпроблемен преход. Говорете с Вашия лекар за бавно и продължително намаляване. Ще бъдете до 0 mg, преди да се усетите.
Съвети за намаляване на симптомите на прекратяване на антидепресанта