Обсесивно-компулсивното разстройство (ОКР) е психиатрично състояние, което включва както обсесии, така и компулсии. Обсесиите са повтарящи се, упорити, натрапчиви мисли, образи или пориви, които причиняват безпокойство или стрес. Компулсиите са повтарящи се поведения или действия, които имат за цел да намалят или неутрализират безпокойството и страховете.
Обсесиите като опасения от замърсяване и тези, включващи перфекционизъм, са често срещани натрапчиви теми на OCD, които могат да се проявят като почистване, измиване, проверка и подреждане. Въпреки това, някои случаи на OCD се разбират погрешно, погрешно се диагностицират и не винаги се лекуват ефективно, като тези, включващи страх от загуба на контрол.
Страх от загуба на контрол
Доказателствата подкрепят връзката между страха от загуба на контрол и поведението, което често е характерно за обсесивно-компулсивното разстройство. Проучване от 2017 г., публикувано в Списание за обсесивно-компулсивни и свързани с тях разстройства установи, че хората, които се страхуват да загубят контрол, са значително по-склонни да проявяват проверяващо поведение.
Това често се съсредоточава върху това, което се нарича страх от вреда или прекалена отговорност за вреда. Хората, които имат такива страхове, изпитват натрапчиви мисли, импулси и безпокойство относно възможността да наранят някого в резултат на тяхното невнимание или небрежност.
Натрапчивите мисли могат да доведат до компулсивни действия, често съсредоточени върху проверката като начин за ограничаване на риска от вреда.
Страхът от вреда
Страховете от ОКР често се съсредоточават върху перспективата някой да бъде наранен в резултат на нещо, което човек прави или не прави. Някои примери включват забравяне за изключване на фурната и изгаряне на къщата или забравяне за измиване на ръцете и случайно разболяване на близките.
Подобни страхове са придружени от повишена и прекомерна отговорност за предотвратяване на подобни бедствия. Това може да доведе до проверка на поведението, като например:
- Обаждане на близки, за да сте сигурни, че са добре
- Проверка на уредите, за да се уверите, че са изключени
- Проверка дали вратата е заключена, за да не проникне нарушител в къщата
- Участие в суеверно поведение като преброяване, почукване или повтаряне на думи
- Многократно проверявайте дали фурната е изключена, за да избегнете запалване
- Измиване и повторно измиване на храна или ръце, за да се предотврати замърсяване
Ако имате OCD, може да се страхувате да загубите контрол по начин, който да навреди на вас или на другите. В резултат на това подобни страхове могат да доведат до принуди, насочени към поддържане на безопасността.
Принудите да ви пази в безопасност може да включва:
- Избягване на ножове или остри предмети
- Избягване на притеснителен материал, който може да предизвика натрапчиви мисли
- Избягване да останете сами
- Проверка за опасности
- Проверка дали са взети мерки за безопасност
В допълнение към проверката на поведението, хората, които се страхуват да не загубят контрол и да причинят вреда, могат също така да участват във физически или психически ритуали. Това включва повтаряне на определени думи, фрази или броя.
Ако имате ОКР, може да откриете, че несигурността е крайно притеснителна, като по този начин увеличавате всякакви натрапчиви мисли, които може да изпитате.
Принудите могат да включват търсене на успокоения от другите, проверка на поведението (брави, прозорци, графици) и психически ритуали, които включват опит за търсене на разяснения.
Натрапчиви мисли
Докато хората с ОКР често се занимават с поведения, предназначени да осигурят безопасност, те също могат да получат нежелани мисли, които са натрапчиви и неподходящи. Натрапчивите мисли могат неочаквано да влязат в съзнанието и да съдържат странно, тревожно, обезпокоително или дори табу. Тези мисли могат да бъдат съсредоточени върху теми като секс, смърт или насилие.
Тези натрапчиви мисли могат да доведат до страхове, че всъщност може да загубите контрол, да действате по такива мисли и да навредите на някого, когото обичате. В такива случаи е важно да работите със специалист по психично здраве, за да правите разлика между натрапчиви мисли и потенциално вредни идеи.
Ако имате OCD, страхът ви от загуба на контрол може да се прояви с принуди, които изглеждат пренебрежителни или избягващи. Тези принуди обаче се извършват, за да се гарантира, че близките са в безопасност.
Принудите да предпазвате друг човек от вас включва:
- Избягвайте ножове или остри предмети
- Избягване на песни, филми или четения, които включват убийство, смърт или нараняване
- Избягвайте да докосвате или да се грижите за любим човек, който е бил обект на нежеланите мисли
- Избягване да останете насаме с любимия човек
Можете да изпълнявате тези принуди като средство да се уверите, че няма да нараните любимия си човек, дори ако загубите контрол. Макар че подобно поведение често може да изглежда като просто избягване на конкретни предмети или ситуации, то се корени в желанието да се пазят другите.
Получаване на помощ
Важно е да се разграничи наистина насилственото, асоциално поведение от нежеланите, натрапчиви мисли за ОКР. За целта потърсете помощ от професионалист и не се опитвайте да диагностицирате самостоятелно тези разстройващи мисли.
Ако имате някоя от тези мисли, важно е да говорите с Вашия лекар или терапевт. Настоящите базирани на доказателства симптоми на лечение на ОКР и страхът от загуба на контрол включват когнитивна поведенческа терапия (по-специално тип, наречен експозиция и превенция на отговора) и лекарства (като селективни инхибитори на обратното поемане на серотонин).
Ако имате устойчив на лечение OCD, има редица възможности за лечение, които могат да бъдат полезни. Вашият лекар може да препоръча различни лекарства или психотерапевтични подходи. Те могат също така да ви предложат да опитате процедура като дълбока мозъчна стимулация (DBS) или транскраниална магнитна стимулация (TMS).
Дума от Verywell
OCD често е свързан с контрола. Страхът от загуба на контрол може да доведе до поведение, което може да наруши способността ви да функционирате нормално. Ако изпитвате симптоми на ОКР или страх от загуба на контрол, обърнете се към Вашия лекар или специалист по психично здраве. Те могат да предложат препоръки за диагностика и лечение, които ще ви помогнат да се върнете на правия път.
9-те най-добри програми за онлайн терапия Изпробвахме, тествахме и написахме обективни отзиви за най-добрите програми за онлайн терапия, включително Talkspace, Betterhelp и Regain.
