PHQ-9 е един модул от въпросника за здравето на пациентите и включва девет кратки, прости въпроса. Тези въпроси са предназначени да помогнат на здравните специалисти да идентифицират признаци или симптоми на депресия. Въпреки това можете да го вземете и сами.
PHQ-9 Използва
PHQ-9 е инструмент, често използван за редовни скрининг на депресия по време на посещения или прегледи в първичната медицинска помощ. Той може също да бъде част от по-изчерпателна оценка. Например, това е задължителен тримесечен тест като част от Минималния набор от данни, който центровете за Medicare и Medicaid Services изискват за всички жители на домове за възрастни хора.
PHQ-9 може да е част от пълен процес на психиатричен скрининг, който оценява всички области на психичното здраве. Някои практикуващи използват пълната оценка на PHQ на три страници, за да преценят дали някои проблеми с психичното здраве може да причиняват или увеличават опасенията за физическо здраве на пациента.
В допълнение към разглеждането на депресията, пълната PHQ задава въпроси за безпокойството, употребата на алкохол и хранителното поведение. Отговорите на пациентите могат да помогнат да се идентифицират потенциалните проблеми в тези области.
Компоненти на въпросника PHQ-9
Тестът PHQ-9 оценява няколко фактора. Тези фактори се въртят около критериите, използвани за професионално диагностициране на депресията съгласно настоящото „Диагностично и статистическо ръководство за психични разстройства“ (DSM-5) и включват:
- Чувство на депресия или раздразнителност
- Загуба на интерес или загуба на удоволствие от правенето на неща
- Преяждане или загуба на апетит
- Проблеми със съня (или прекалено много сън, или проблеми с падането или задържането на сън)
- Движещи се или говорещи бавно, или обратното, говорещи бързо или притеснителни
- Чувство на умора или липса на енергия
- Чувствате се като провал или че сте разочаровали семейството или себе си
- Затруднено концентриране, например при гледане на телевизия или четене на приложение за новини
- Мислейки си, че ще е по-добре да умреш, или да искаш да можеш да се нараниш по някакъв начин
За всеки въпрос, който наистина е представен като изказване, ще бъдете попитани колко често сте изпитвали това специфично чувство или ситуация през последните две седмици. Възможните отговори включват: изобщо не, няколко дни, повече от половината дни или почти всеки ден.
Тестът PHQ-9 включва и десети въпрос. Отговаря се, ако някой от предходните девет въпроса разкрие, че може да съществува депресия. Този последен въпрос задава въпроса колко трудно ви е да работите, да се грижите за нещата у дома или да се разбирате с другите.
Вашият избор на отговор на този въпрос е: изобщо не е, донякъде труден, много труден или изключително труден. Това помага да се установи доколко депресията може да повлияе на живота ви.
Ако вие или любим човек се борите с депресия, свържете се с Националната телефонна линия за администрация за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.
За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.
Точкуване на PHQ-9
Точкуването за всеки от деветте въпроса за PHQ-9 (или твърдения) варира от нула до три точки, в зависимост от отговора. Тези резултати се определят, както следва:
- Съвсем не: 0 точки
- Няколко дни: 1 точка
- Повече от половината дни: 2 точки
- Почти през всички дни: 3 точки
Общият резултат се изчислява и може да варира от нула до 27. Какво означава вашият резултат?
- Резултат от 20 или повече показва, че вероятно съществува тежка тежка депресия и комбинацията от антидепресанти и психотерапия (терапевтично консултиране) може да бъде най-добрият подход за лечение.
- Оценяването между 15 и 19 предполага, че е възможно да има умерено тежка тежка депресия и антидепресантите или психотерапията вероятно биха били подходящи.
- Точкуването между 10 и 14 означава, че може да имате депресия с умерена тежест, като числата в този диапазон обикновено водят до препоръки за лекарства или психотерапия.
- Резултат между 5 и 9 разкрива, че изглежда съществуват леки симптоми на депресия, което може да наложи по-внимателно наблюдение и преоценка след определен период от време.
Точност на PHQ-9
Множество изследователски проучвания оценяват надеждността и последователността, както и валидността и точността на PHQ-9. Резултатите многократно демонстрират, че PHQ-9 е ефективен начин за измерване на депресията.
Едно такова проучване беше публикувано през 2019 г. и разглеждаше 58 различни изследвания, включващи теста PHQ-9. Общо бяха оценени 17 357 мъже и жени, които бяха от всички възрастови групи. Някои са били диагностицирани с проблем с психичното здраве, а други никога не са получавали диагноза за психично здраве.
След като разгледаха данните, събрани от всяко участващо лице, авторите стигнаха до заключението, че PHQ-9 е по-чувствителен от диагностичното интервю. По този начин беше по-добре да се справя с голяма депресия.
Други проучвания имат за цел да определят дали PHQ-9 все още е точен, ако лицето, което взема теста, има други здравословни състояния. Мнозина съобщават, че е така, някои от които включват пациенти с епилепсия и други медицински проблеми.
Освен това, едно проучване установи, че PHQ-9 може да се прилага по телефона и ще осигури доста точни резултати. Това може да е от полза при проследяване на хора, които не са в състояние или не желаят да дойдат на място.
Защо оценката на депресията е толкова важна?
Депресията може да се прояви по няколко начина. В допълнение към типичната тъга и безнадеждни чувства, които може да създаде, депресията може да допринесе и за много физически симптоми, които карат хората да търсят медицинска помощ. Те включват болка, стомашно-чревни проблеми и главоболие.
Въпреки че може да има медицинска причина тези симптоми да присъстват, понякога те са по-свързани с психично състояние като депресия или тревожност. Правилното идентифициране на основната причина води до по-ефективно лечение.
Депресията е едно от най-лечимите състояния на психичното здраве, било то с психотерапия, лекарства или комбинация от двете.Здравните специалисти предоставят качествени грижи на своите пациенти, когато те се обръщат адекватно към целия човек, включително компонента на психичното здраве.
Лечението на основната депресия може да подобри качеството на живот, както и потенциално да спести финансови ресурси, които може да бъдат неправилно насочени към лечение на физически проблеми, вместо към по-подходящите проблеми с психичното здраве.
Дума от Verywell
PHQ-9 е тест, който може да се прилага самостоятелно. Не се изисква значително обучение за вземане или вкарване, което го прави прост и ефективен начин за оценка на депресията.
PHQ-9 също е кратък и може да бъде завършен само за няколко минути. Този безплатен тест се оказа ефективен в множество настройки и ситуации.
Идентифицирането на депресията е важна стъпка за ефективно лечение на целия човек. PHQ-9 е точна мярка за депресия, изпълнявайки тази задача бързо и лесно.
7-те най-добри онлайн помощни ресурси за депресия