Оттегляне: Определение, симптоми, черти, причини, лечение

Какво е оттегляне?

Оттеглянето е комбинацията от физически и психически ефекти, които човек изпитва, след като спре да използва или намали приема на вещество като алкохол и лекарства, отпускани по лекарско предписание или за отдих.

Ако сте използвали вещество с висок потенциал за зависимост и спрете внезапно или рязко или сте намалили драстично употребата си, можете да изпитате различни симптоми на отнемане. Интензивността и продължителността на тези симптоми на отнемане могат да варират в широки граници, в зависимост от вида на лекарството и вашия биологичен грим.

Оттеглянето може да бъде неприятно и потенциално опасно в някои случаи. Поради тази причина винаги трябва да говорите с Вашия лекар, преди да спрете или да намалите употребата на дадено вещество.

Симптоми

Симптомите на отнемане варират в зависимост от вида на лекарството, което приемате. Някои симптоми, често свързани с отнемане, включват:

Промени в апетита
Промени в настроението
Задръствания
Умора
Раздразнителност
Болка в мускулите
Гадене
Неспокойствие
Хрема
Треперене
Трудности със съня
Изпотяване
Треперене
Повръщане

По-тежки симптоми като халюцинации, гърчове, делириум също могат да се появят в някои случаи. Видът на лекарството, което приемате, продължителността на приема и дозата, която приемате, могат да окажат влияние върху вида и тежестта на симптомите, които изпитвате.

Докато физическите симптоми на отнемане могат да продължат само няколко дни или седмица, психологическото отнемане, като депресия или дисфория, може да продължи много по-дълго.

Идентифициране на оттегляне

Хората могат да разпознаят симптомите на отнемане, когато спрат да приемат или намалят дадено вещество. Липсата на обичайната ви сутрешна чаша кафе например може да доведе до симптоми на отнемане на кофеин като умора, главоболие и раздразнителност.

Симптомите на отнемане са индикация за зависимост от дадено вещество.Трябва да говорите с Вашия лекар, преди да намалите или спрете приема на лекарство или лекарство, за съвет как да го направите безопасно и да сведете до минимум потенциалните симптоми на отнемане. Вашият лекар може да е в състояние да помогне, ако имате проблеми с управлението на симптомите си и да осигури медицинско наблюдение, за да гарантира вашата безопасност при детоксикация от дадено вещество.

Вашият лекар също ще може да определи дали симптомите, които изпитвате, се дължат на отнемане или са резултат от друго състояние.

Причини

Тялото и мозъкът работят, за да поддържат състояние на баланс, известно като хомеостаза. Приемането на вещество променя този баланс, така че тялото ви трябва да предприеме стъпки за коригиране, включително промяна на нивата на някои невротрансмитери. Тези вещества действат върху системата за възнаграждение на мозъка ви, предизвиквайки отделянето на химикали.

Когато редовно приемате дадено вещество за определен период от време, тялото ви може да изгради толерантност и зависимост от това вещество. Толерантност означава, че са необходими по-големи дози от веществото, за да се постигнат същите ефекти, които първоначално сте изпитвали зависимост означава, че тялото ви се нуждае от веществото, за да се избегнат ефектите на отнемане.

Ако внезапно спрете или намалите приема на веществото, тялото ви отново се изважда от равновесие и може да се получат симптоми на отнемане. Такива симптоми често са както физически, така и психически и потенциално могат да бъдат опасни в зависимост от вида на лекарството.

Симптомите на отнемане често са противоположни на ефектите на веществото. Например алкохолът е депресант, така че ако внезапно спрете да консумирате алкохол, може да изпитате симптоми на свръхстимулация като тревожност или безпокойство.

Видове

Специфичните симптоми на отнемане, които изпитвате, зависят от вида на лекарството, което приемате. Съществуват редица различни видове лекарства, които могат да доведат до отнемане, включително следното:

Антидепресанти
Барбитурати
Канабис
Депресанти
Халюциногени
Инхаланти
Опиоиди
Стимуланти

Следват някои примери за специфични вещества, които могат да доведат до отнемане и очакваната продължителност на тези симптоми:

Алкохол: Не всеки, който спира да пие алкохол, има симптоми на отнемане, но повечето хора, които се отказват внезапно, след като пият достатъчно алкохол за някакъв период от време, могат да получат широк спектър от симптоми. Много пъти тези симптоми ще предизвикат рецидив.
Хероин: Тези, които са се пристрастили към хероина, изпитват някои особено интензивни симптоми на отнемане, но дори и най-лошият от тези симптоми ще отшуми след пет до седем дни. За някои обаче синдромът на пост-остро отнемане (PAWS) може да продължи седмици или дори месеци.
Марихуана: В сравнение с алкохола и други наркотици, симптомите на отнемане при някои потребители на марихуана, когато се опитват да се откажат, са по-леки. Но някои от тези симптоми са достатъчно неприятни за някои, че решават да се върнат към употребата на лекарството.
Никотин: Не всеки изпитва всички едни и същи симптоми на отнемане на никотин. Както много хора, които пушат, знаят, че симптомът на отнемане на никотин може да затрудни отказването от цигарите. Има стъпки, които можете да предприемете, за да намалите и тези симптоми.
OxyContin (оксикодон): Тежестта на OxyContin и други симптоми на отнемане на опиоидни рецепти обикновено е свързана с това колко дълго сте приемали лекарството и колко сте приели. Ако сте приемали болкоуспокояващото само според указанията, може изобщо да не получите симптоми на отнемане или много леки.

Лечение

Лечението за отнемане включва подкрепа, грижи и лекарства, които могат да облекчат симптомите и да предотвратят възможни усложнения.

С някои вещества хората могат да спрат внезапно употребата си и да се справят сами със симптомите на отнемане. Например, човек може да бъде в състояние да се откаже от кофеина без помощ и да се справи сам с неприятните симптоми, докато те преминат.

Но рязкото спиране на вещества като бензодиазепини или алкохол може да бъде потенциално опасно, затова винаги се консултирайте с Вашия лекар, за да изготвите план за детоксикация. Медикаментозното оттегляне може да гарантира, че сте в безопасност и да помогне за минимизиране на неприятните симптоми на отнемане.

Оттегляне на лекарства

Лекарствата, които Вашият лекар може да Ви предпише за облекчаване на симптомите на отнемане, ще варират в зависимост от вида на веществото, което приемате. Някои лекарства, които се използват за лечение на различни видове отнемане, включват:

Катапрес (клонидин)
Librium (хлордиазепоксид)
Бупренекс (бупренорфин)
Валиум (диазепам)
Ativan (лоразепам)
Метадон

Други лекарства също могат да се използват за справяне със специфични симптоми на отнемане. Те могат да включват лекарства против тревожност, антиконвулсанти, антипсихотици или други лекарства, предназначени за лечение на гадене или проблеми със съня.

Според Националния институт за злоупотреба с наркотици, в повечето случаи симптомите, свързани с отнемането на наркотици, се лекуват лесно с лекарства, които намаляват или премахват дискомфорта, но лечението на отнемането не е същото като лечението на самата зависимост или зависимост.

Справяне

В допълнение към търсенето на медицинска подкрепа, има и неща, които можете да направите, които могат да ви помогнат да се почувствате по-добре, докато преминавате през процеса на оттегляне:

Помоли за помощ. Независимо дали се справяте с оттеглянето сами или под наблюдението на лекар, важно е да имате социална подкрепа. Кажете на доверен приятел или член на семейството, за да могат да се регистрират и да ви подкрепят по време на процеса.
Яжте добре. Съсредоточете се върху храненето на питателни, добре балансирани ястия. Яденето на пържени, мазни или захарни храни може да ви накара да се почувствате по-зле.
Упражнение. Опитайте се да се занимавате с физическа активност всеки ден. Разтягането, ходенето, плуването или други дейности могат да помогнат за повишаване на настроението ви.
Пии много вода. Важно е да останете хидратирани, докато преминавате през отнемане, особено ако имате грипоподобни симптоми като гадене и повръщане.
Облекчете симптомите с лекарства без рецепта (OTC). Използвайте подходящи извънборсови лекарства в препоръчителните дози, ако имате симптоми като главоболие, разстроен стомах или диария.
Спете. Докато оттеглянето понякога може да доведе до затруднения със съня, опитайте се да си осигурите достатъчно количество почивка. Работете за установяване на редовен график на съня и практикувайте добри навици за сън.

Дейностите за управление на стреса като йога и медитация също могат да ви помогнат да се справите с опита си за оттегляне. Не забравяйте да се свържете с Вашия лекар, ако се мъчите да се справите или имате някакви тревожни симптоми.

Ако вие или любим човек се борите с употребата на вещества или пристрастяването, свържете се с Националната телефонна линия на Службата за злоупотреба с вещества и психично здраве (SAMHSA) на 1-800-662-4357 за информация относно съоръженията за подкрепа и лечение във вашия район.

За повече ресурси за психично здраве вижте нашата Национална база данни за телефонни линии.